Повиване с фрактура на ключицата на новородено. Фрактура на ключицата при новородено - причини, последствия, лечение

💖 Харесва ли ви?Споделете връзката с приятелите си

Травмите по време на раждането се случват доста често, колкото и специалистите да се опитват да ги избегнат. Невъзможно е да се предвидят обстоятелствата и хода на тяхното протичане, дори ако бременността е протекла без усложнения. Много проблеми и рискове могат да бъдат избегнати, ако жената се научи навреме как да се държи по време на раждане, премине всички необходими прегледи и се подготви психически.

Счупване и изместване на ключица при бебе - чести наранявания при раждане

Причини за раждане на наранявания на ключицата при кърмачета

Дори и след приключване на всички подготвителни мерки, непредвидени обстоятелства не могат да бъдат избегнати. По време на раждането тялото на жената и бебето изпитва огромни натоварвания - нервната, сърдечно-съдовата и опорно-двигателния апарат поемат тежестта. Костната тъкан на бебето все още не е напълно оформена, поради което костите и ставите на детето са доста гъвкави и крехки. Не се притеснявайте преждевременно, тъй като увреждането на костите по време на раждане изчезва безследно в по-голямата част от случаите.

Защо се получава дислокация?

Раменете са най-широката част от тялото на бебето и поради анатомични причини са неактивни, което значително увеличава вероятността от изместване или счупване в тази област по време на процеса на раждане. Травмите на ключицата (особено дясната поради положението на плода) са най-честите травми.

Луксацията е излизането на главата на костта от ставната кухина под въздействието на механични фактори (натиск, разтягане, внезапно изместване). Когато бебето излезе, акушерът може да му помогне, като го дърпа за ръката. Сред причините може да се отбележи и вродено недоразвитие на ставите, което също може да послужи като причина за освобождаването на ключичната кост от ставата.

Какви са причините за образуването на фрактура?

Фрактурата е преди всичко механично увреждане на ключицата, което възниква поради появата на натоварване, което не е характерно за тази част на тялото.

Причините и факторите, които увеличават риска от фрактури, в много отношения са подобни на причините за изместване на ставата при бебе:

  • въздействието на медицинския персонал върху местоположението на детето (с промяна в представянето), използването на форцепс, вакуумна екстракция;
  • атипично представяне на плода (напречно, глутеално), в такива позиции често се раждат деца с наранявания;
  • бърз процес на раждане - детето няма време да заеме правилната позиция, което води до фрактура или други наранявания;
  • тесен и неподготвен родилен канал.

Типични симптоми на родова травма

Контузията на ключицата се диагностицира веднага след раждането, но понякога първоначалният преглед не показва нищо. Според някои признаци се определя през следващите няколко часа или дни:

  1. подуване и / или зачервяване, хематом в областта на ключицата (препоръчваме да прочетете:);
  2. болезненост при докосване на увредената област;
  3. намален апетит, тревожност;
  4. ограничена подвижност на крайниците;
  5. хрускане при движение на ръката;
  6. нехарактерно положение на раменете едно спрямо друго;
  7. висяща ръка;
  8. неправилно положение на главата.

Методи за лечение на фрактури и луксации

Лечението на фрактура при новородено зависи от вида на нараняването, времето на откриването му и възможните усложнения. Терапията се състои в обездвижване на ръката и предписване на лекарства, които ще помогнат за облекчаване на подуване и възстановяване на тъканите. При новородените фрактурите зарастват много по-бързо, отколкото при възрастните.

Счупването на ключицата по време на раждане може да бъде от два вида - със и без изместване. В повечето случаи не се наблюдава разместване и този вид фрактура зараства бързо. След идентифициране на нараняването и изследване, върху увредената област се прилага стегната превръзка, докато подвижността на засегнатия крайник е ограничена, така че бебето да не се нарани с несъзнателни движения.

Луксацията се третира по подобен начин. Изходът на костта от ставата е лесно забележим, педиатричен ортопед или травматолог се справя с намаляването. Специалистът прилага превръзка, която в зависимост от сложността на нараняването родителите могат да сменят сами у дома. Превръзките трябва да се прилагат внимателно, без да се стегнат бримките, за да не се наруши кръвообращението в увредения крайник. Traumeel C маз се използва за намаляване на възпалението.

В някои случаи лекуващият лекар използва аналгетици: те са необходими, ако болката е силна и причинява загуба на апетит. Синдромът на болката се развива само в редки ситуации, когато е засегнат нервно-съдовият сноп. Най-често не причинява силен дискомфорт и не изисква медикаментозно елиминиране.


Ако има изместване на фрактурата, се прилагат по-сложни видове превръзки, които фиксират фрагментите. Хирургическата намеса може да се наложи само в най-трудните случаи.

Процедури и грижа за детето през рехабилитационния период

По време на периода на възстановяване е необходимо стриктно да се спазват препоръките на специалистите. През първата седмица след нараняването могат да се предписват деконгестанти за хематом (въвеждане на витамини К), ако има такива. Последствията от излизането на костта от ставата преминават по-бързо, отколкото при фрактура, но дори такова нараняване при новородени лекува в рамките на 7-10 дни, ако няма усложнения. Рехабилитационният период може да отнеме около 30 дни.

След като костта заздравее, могат да се предпишат процедури за възстановяване на подвижността, като масаж и тренировъчна терапия. В някои случаи се използва електрофореза или магнитотерапия. Понякога лекуващият лекар може да предпише витамини (калций, магнезий, фосфор) или да препоръча добавяне на храни, богати на тези елементи, към диетата на майката (за кърмене).

Последици от родова травма за бебето

Поради ниската си възраст, гъвкавостта на тъканите и запазването на стволовите клетки в организма малките деца се възстановяват бързо. Нараняванията преминават без следа без сериозни последствия.

Поради болката и дискомфорта по време на нараняване, бебето е тревожно и отказва да яде. Намаленият апетит може да причини загуба на тегло, която може лесно да бъде възстановена с подходящо лечение.

В резултат на нараняване понякога се наблюдава намаляване на имунитета, което може да доведе до инфекция. В този случай е препоръчително да се използват антибиотици.

Ако фрактурата е придружена от дислокация с изместване или превръзката е наложена твърде плътно, може да се образува фалшива става. Такова образование се лекува успешно от детски ортопеди. Ако фрактурата на ключицата при новородено е открита извън болницата, е наложително да се консултирате с лекар и да не се самолекувате.

Процесът на раждане може да доведе до нараняване, например фрактура на ключицата при новородено. Често само вътрешната част на ключицата се счупва, а периостът само се огъва и се покрива с мрежа от малки пукнатини. Навременното и правилно проведено лечение ще помогне да се отървете от такова нараняване без последствия.

Типични симптоми на травма

Понякога характеристиките на положението на плода в матката са такива, че това се случва по време на раждане. Това може да се случи, ако доставката е бърза. Ако детето в този момент е било в седалищно, предно, напречно или стъпало, то няма да има време да се преобърне в правилната позиция и основният натиск ще бъде прехвърлен към раменните и гръдните части.

Ключицата може да бъде увредена и от инструмента, използван по време на раждане. Не е необичайно лекарите сами да дарят тази кост, ако не могат да извадят детето по друг начин. Ключицата се сраства бързо и продължителното раждане може да навреди на жената и детето много повече от такава фрактура.

Травмата се диагностицира от неонатолог. Нейните признаци:

  • засилване на плача на детето при опипване на ключицата;
  • подуване и хиперемия (зачервяване) на меките тъкани в тази област;
  • изгладена супраклавикуларна ямка;
  • ограничено движение на ръката (в тежки случаи);
  • характерно хрускане на костта при палпация (костен крепитус).

Фрактури се получават и при несъвпадение на размера на таза на жената и плода, както и при крехкостта на скелета на детето. Ако храненето по време на бременност е било лошо и бедно на витамини, протеини и минерали, по-специално калций, крехкостта на костите на новороденото може да се увеличи. Но независимо от причината, симптомите на нараняване са еднакви.

Най-често се засяга дясната ключица. При диагностициране на фрактура на детето се оказва първа помощ и на жената се обяснява как правилно да се грижи за такова дете.

Курсът на лечение на такова нараняване е краткотраен - костите на тази възраст растат много по-бързо, отколкото в по-стара.

След 6-7 дни той ще се образува и лечебният процес ще бъде близо до завършване, основното е да се обърне внимание на характерните симптоми на нараняване навреме. Но при неправилна първа помощ или лечение могат да възникнат усложнения.

Първа помощ за дете

Първото нещо, което трябва да направите, е да обездвижите засегнатата ръка на бебето. Фиксацията се извършва с помощта на мека ролка, която се поставя в подмишницата, бинт (трябва да е стерилен) и еластичен бинт. Фиксацията не трябва да е прекалено стегната. Ако върховете на пръстите на детето периодично посиняват, то трябва да се разхлаби. В този момент първата помощ на новороденото се счита за оказана. Висококачественото лечение ви позволява бързо да премахнете последствията от родовата травма. Мазилка с такива щети не се прилага.

Терапевтични мерки

При тежък оток се предписва мехлем Traumeel-S - естествено лекарство, което насърчава заздравяването и облекчава симптомите.

При наличие на голям хематом е показана тридневна терапия с Канавит или витамин К - прилага се венозно. Същото лечение се предписва и за. Естеството на нараняването се определя чрез рентгенова снимка.

Ако се установи фрактура след изписване от болницата, родителите трябва да обездвижат ръката на детето с мека превръзка и да го заведат в медицинско заведение. Можете леко да огънете крайника под прав ъгъл и да го фиксирате в това положение.

Самолечението може да доведе до усложнения, дори палпацията с цел диагностика е забранена. Всички терапевтични мерки могат да се извършват само от медицински персонал.

В редки случаи, ако нервно-съдовият сноп е повреден, се предписват болкоуспокояващи. Те се прилагат и интравенозно и само в болница, лекарят предписва дозировката. Пълното възстановяване настъпва след 20-21 дни.

Рехабилитация и възстановяване

След края на курса на лечение е необходима рехабилитация и възстановяване. Това е необходимо, тъй като такива мерки ви позволяват да консолидирате ефекта от медицинските процедури, да подобрите храненето на тъканите и да укрепите костите. За рехабилитация се назначават:

  1. Физиотерапевтични процедури - магнитотерапия и електрофореза. Те ще помогнат за бързо възстановяване на увредените тъкани, в допълнение, електрофорезата допринася за кумулативния ефект на лекарствата, които ускоряват регенерацията.
  2. Терапевтичен масаж - трябва да се извършва само от специалист, тъй като е твърде лесно да се огъне костта на крайника с неправилни действия.
  3. ЛФК - може да се прави и майка с дете, но след обстоен инструктаж от специалист.
  4. Правилното хранене на жените по време на кърмене. Важно е то да е богато на витамини и минерали, които спомагат за бързото заздравяване.

Ако детето се храни с бутилка, се използват обогатени смеси с високо съдържание на минерали. Не можете да положите детето на засегнатата страна в продължение на 10-14 дни - докато костната тъкан се възстанови напълно.

Къпането на новородено с нараняване на ключицата трябва да се извършва внимателно, като се внимава да не се намокри фиксиращата превръзка. Показани са разходки, особено при слънчево време. Може би детски травматолог ще предпише допълнителен витамин D или други лекарства. Полезно е да гледате видеоклипове със съвети от педиатър Комаровски за лечението и рехабилитацията на детето в такива случаи.

Възможни последствия

С правилните назначения възможните последствия ще бъдат изравнени, но при нисък имунитет при дете инфекцията може да навлезе в тялото. Децата трябва да бъдат защитени от хипотермия, контакт с болни хора и други неблагоприятни фактори. Ако превръзките са приложени неправилно, може да се развие. Същият риск съществува и при фрактура с изместване. Ето защо е важно да направите рентгенова снимка за правилна диагноза и внимателно да наблюдавате процеса на прилагане на турникет.

Здравето на бебето трябва да се наблюдава от първите моменти от живота му. Пропуснатите симптоми могат по-късно да се превърнат в трайно разстройство на здравето и дори увреждане.

Резултатът от почти всяка бременност е раждането - сложен физиологичен процес, почти невъзможно е да се предвидят обстоятелствата и протичането на който. Независимо дали периодът на носене на бебето е бил нормален или бременността е била с усложнения, резултатът от раждането може да бъде обичайно раждане - фрактура на ключицата при новородено. Може да се диагностицира веднага след раждането на детето или през първия ден от живота му.

Концепцията за "фрактура" се свързва с болка, появата на оток или хематом и представлява нарушение на анатомичната цялост на ключичната кост, свързана с гръдната кост и лопатката. В зависимост от тежестта на нараняването, под въздействието на близките мускули, зоната на откъсване може да бъде изместена или счупена и фиксирана в огънато състояние. Има наранявания в зависимост от тежестта и местоположението на нараняването, локализацията на фрактурата може да бъде по-близо до ръбовете или в средната част на костта.

Причини за фрактури

Фрактура на ключицата при новородени възниква поради:

  1. Бързо раждане - плодът няма време да заеме позиция, която ви позволява безпроблемно да премине родовия канал.
  2. Неправилно извършено ръчно или с помощта на инструменти, превратът на плода се движи към родовия канал.
  3. Тесният вътрешен таз на родилката.
  4. Размерът на плода, който не съответства на размера на родовия канал, образуван от тазовите кости и измерен от разстоянието между тях.
  5. Седалищно предлежание на бебето по време на раждане. Анатомично правилна е позицията "главата надолу", а по време на раждането костите на черепа трябва да поемат тежестта на безпрепятственото развитие на бебето.
  6. Чупливостта на костите на новороденото, което е сериозно генетично заболяване.

Фрактура на ключицата при бебе възниква поради мекотата на костната тъкан, която е в състояние бързо да се възстанови след раждане.

Симптоми на нараняване на ключицата


Признаци на фрактура:

  1. Неспокоен плач на бебе с лек натиск върху счупена ключица.
  2. Няма изпъкналост във ямката над ключицата.
  3. Подуване и хематом на меките тъкани в увредената област.
  4. Характерни звуци при движение на горните крайници.
  5. В някои случаи ограничения в движенията на ръката и появата на калус.

След като забележите поне един от изброените признаци, е необходимо незабавно да информирате специалист за тях, който с помощта на визуален преглед или рентгенова снимка ще установи правилната диагноза.

Първа помощ

Има случаи, когато фрактура на ключицата не е била диагностицирана в родилния дом и сте забелязали признаци на увреждане още у дома, след изписване. Вашите наблюдения частично или напълно показват полученото нараняване при раждане, така че трябва да знаете как да окажете първа помощ на бебето:

  1. Използвайте мек шал, за да обездвижите засегнатия крайник.
  2. Превръзката не трябва да е стегната, не излагайте нежното тяло на новороденото на прекомерен натиск.
  3. Незабавно се свържете с медицинско заведение.

Как да се лекува

Според вас счупването на ключицата на бебето е сериозно увреждане на костната тъкан. Но не се отчайвайте, детето ще загуби фрактурата много по-бързо, отколкото би се случило с възрастен. Тази травма не е свързана с гипса и не изисква хирургическа намеса.

Приложената превръзка е повиване на част от крайника с мека ролка, поставена в подмишницата, която фиксира костта на правилното място и я предпазва от разместване или нарушаване на целостта й при несъзнателни движения на новороденото.

Важно е да се гарантира, че превръзката не е стегната. Това може да доведе до нарушения на кръвообращението, видим знак за което ще бъдат посинените пръсти на бебето. Превръзката се прилага за една седмица. По-добре е да поверите първата превръзка на лекар, който ще ви покаже как да го направите правилно и ще предпише лекарства, които насърчават заздравяването, облекчаването на болката и подуването.

Премахването на хематомите се улеснява от мехлема Traumeel C, който поради своите свойства има доста ефективен ефект върху увреждането и съдържа естествени съставки и полезни минерали. Според препоръките на производителите, лекарството може да се използва от момента на раждането и да се допълва с интрамускулни инжекции с витамин К. Този комплекс не само ще анестезира зоната, но и ще облекчи възпалението.

По време на процедурите за възстановяване на здравето спането и храненето на бебето трябва да се извършват само от здрава страна.

Ефекти

Навременно взетите мерки допринасят за бързото възстановяване на бебето и нямат сериозни последици за здравето му. Основната задача на родителите и лекарите в тази ситуация е правилната диагноза и изключването на неправилно фиксиране на превръзката, което може да доведе до несрастване на костта и развитието на фалшива става. Когато се получи фрактура на ключицата по време на раждане, новороденото може да получи увреждане на брахиалния сплит. За щастие това се случва много рядко.

Рехабилитация

За възстановяване на пълната двигателна активност по време на рехабилитационния период е необходимо да се прилагат физиотерапевтични процедури:

  1. Електрофореза - проникването на лекарства директно в увредената област.
  2. Магнитотерапия – въздейства върху зоната с магнитно поле.
  3. Масаж.
  4. Упражняващата терапия е специално физиотерапевтично упражнение, което допринася за развитието на движенията на ръцете на детето.

Всички процедури, препоръчани от лекарите, допринасят за възстановяването на функциите на крайниците на бебето. Основното правило, предназначено да не му навреди, е стриктното изпълнение на всички препоръки на лекаря. Важно е да поверите първите физиотерапевтични процедури на висококвалифицирани специалисти, които ще изберат набор от мерки за бързо и пълно възстановяване на бебето. Впоследствие родителите ще могат да ги повторят сами.

Също толкова важно е храненето на новороденото през този период. Ако детето е кърмено, тогава майката трябва да се погрижи за правилната диета, съдържаща повишено количество калций, магнезий и фосфор.

Счупването на ключицата при новородени по време на раждане е често срещано нараняване, при което се нарушава целостта на ключичната кост. Според последните статистики на 1000 новородени се падат 11-12 случая. Фрактурата възниква по време на раждане и не зависи от хода на бременността. Важно е лекарят да диагностицира навреме и да започне лечение, за да се избегнат последствията. Увреждането на костите се диагностицира почти веднага след раждането. Понякога, поради появата на оток и хематом, диагнозата се поставя след няколко дни след раждането. Важна роля при възстановяването на ключицата и ставата играят рехабилитационните мерки.

Ако увреждането се диагностицира навреме, обикновено няма сериозни последствия на тази възраст. Но ако нараняването е сериозно и не се открие навреме, имунитетът на бебето намалява, поради което съществува риск от развитие на инфекции. Навременно идентифицираната, правилно лекувана фрактура не засяга мускулно-скелетната функция на ставата в бъдеще. Ако се лекува неправилно, ключицата може да не расте заедно дълго време и на мястото на увреждане се появява фалшива става.

В редки случаи фрагменти от счупена ключица провокират кървене поради увреждане на нервно-съдовия сноп.

Ключицата е тънка тръбеста кост, която в единия край се прикрепя към гръдния кош, а в другия към лопатката. По време на раждане дясната ключица често се счупва, това се дължи на физиологичното положение на плода по време на раждане. Причините за такива наранявания при новородени могат да бъдат различни. Има няколко основни причини за счупване на ключицата по време на раждане.


При някои жени раждането настъпва толкова бързо, че плодът няма време да заеме правилната позиция и, преминавайки през родовия канал, се наранява. Това е една от причините ключицата да се счупи по време на раждане при бебетата.

Неквалифицирана медицинска помощ

Ако раждането е трудно, бебето е заседнало в родовия канал, лекарите помагат на бебето, като го обръщат. Поради небрежност или липса на опит в бързането лекарят докосва тялото на новороденото, счупвайки ключицата или ръката.

Размерът на новороденото е по-голям от размера на родовия канал

Бебето в майката става толкова голямо, че преминавайки през тесния родилен канал на майката, вреди както на себе си, така и на нея. Лекарят, след като прегледа бебето на ултразвуков преглед, е длъжен да предупреди майката за големия плод и последствията от преминаването му през родовия канал, че може да има усложнения при естественото раждане. В този случай гинеколозите предлагат цезарово сечение.

Неправилно положение


Нараняване може да възникне, ако бебето в матката не е позиционирано правилно, например със задните части напред. Преминавайки през родовия канал, бебето оказва силен натиск върху костите си. В този случай ключицата може да се повреди поради натоварването.

При раждането на бебе правилната позиция е с главата напред, целият натиск и натоварване се поема от черепа на детето, който е много по-твърд от костите и затова бебето преминава през тесния родов канал безпроблемно .

Чупливост и мекота на костите

Фрактура ще настъпи, ако детето има чупливи кости поради сериозно генетично заболяване. Често се получават фрактури поради мекотата на костите на ключицата на бебето, но след нараняване те бързо се възстановяват.

Основни симптоми


За опитен лекар не е трудно да разбере, че е настъпила фрактура на ключицата при новородено по време на раждане - нараняването има изразени признаци на фрактури:

  • хематом в засегнатата област, подуване;
  • при повиване бебето плаче през цялото време;
  • при опипване на засегнатата област се чува специфично хрущене;
  • бебето не движи дръжките по същия начин;
  • в особено тежки случаи, когато фрагментите са изместени, дръжките са ограничени в движение.

Ако лекарят не е диагностицирал навреме нараняването, след седмица на мястото на фрактурата може да се усети ясно очертан калус. След като забележат калус, родителите трябва след изписване от болницата да си уговорят среща с детски хирург. За да се направи точна диагноза, на бебето се предписва рентгенова диагностика.

Първа помощ при новородени с фрактура на ключицата

Повредената ключица при новородено по време на раждане трябва да бъде обездвижена. Направете това с превръзка Dezo. Дръжката в свито положение се превързва към тялото на бебето. Ако на мястото на фрактурата се открие подуване или хематом, лекарят предписва инжекции с витамин К, които се прилагат интравенозно. На мястото на фрактурата се прилага Traumeel S с аналгетичен, противовъзпалителен и регенеративен ефект или друг мехлем, предписан от лекаря. Гелът се втрива по цялата дръжка за най-бърз лечебен ефект.

През цялото време, когато ръката на бебето е в превръзка, се препоръчва да я поставите само от здравата страна. При кърмачета фрактурата на ключицата зараства напълно след три седмици. И ако всичко е направено правилно, по правило не се наблюдават усложнения.

Ефективни лечения

При новородените скоростта на костна регенерация е невероятна. Тази функция предпазва малките деца от последствията от фрактури при раждането. Ако възрастен счупи ключицата, образуването на костен калус настъпва в рамките на две до три седмици, фрактура на ключицата при новородени започва да зараства за една седмица и след 20 дни се възстановява.

При новородени с фрактура на ключицата не се прилага гипс върху фрактурата, използва се превръзка Dezo, когато увреденият крайник е плътно превързан към тялото в полусвито състояние. Под ръката на бебето се поставя мека ролка от памук и бинт. Родителите трябва да гарантират, че бебето лежи на здрава страна през цялото време до възстановяване.

Ако пръстите на превързаната дръжка станат сини, това показва нарушение на кръвообращението. В този случай разхлабете превръзката.

рехабилитационен период


Рехабилитацията включва редица физиотерапевтични процедури:

  • масаж на крайник и става, който трябва да се извършва от специалист;
  • лечебна и оздравителна гимнастика под ръководството на опитен рехабилитолог;
  • сесии на магнитна терапия;
  • сесии за електрофореза (допринасят за по-добро проникване на лекарства през кожата до счупената кост).

Бързото възстановяване на бебето се улеснява от приема на витамини и хранителни вещества чрез майчиното мляко в тялото му. Една жена през този период трябва да напълни диетата си с храни с калций, фосфор, силиций и магнезий - микроелементи, които помагат за възстановяване на костната тъкан.

Понякога фрактура на ключица при дете объркано с тежка травма, поради което не се оказва навременна помощ и състоянието му се влошава.

Ето защо е толкова важно да разпознаете нараняването и да осигурите цялата необходима помощ.

Ако са реагирали навреме, тогава счупването оздравяват бързо и без последствия, и такава временна патология няма да причини никакъв дискомфорт в бъдеще на детето.

Понятие и характеристики

Какво става?

По линията на счупване на костта тези счупвания са напречни, надлъжни и също отделят нацепен, наклонен, спираловиден.Според състоянието на кожата фрактурите на ключицата са затворени и отворени.

Според степента на отделяне на костните фрагменти:

  • без изместване на костта;
  • с изместване на костта (фрактурата е непълна и пълна, когато връзката между фрагментите е напълно нарушена).

Ако фрактурата е отворена, бебето трябва да бъде оперирано. Ако не бъде предоставена навременна помощ, е възможно отравяне на кръвта.

Кога затворена фрактураРентгеновата снимка ще помогне да се определи диагнозата.

Причините

Обикновено причинява фрактура в детството непряка травма - или притискане на гърдите, или падане върху дръжката.

Обикновено локализацията на фрактурата е границата на външната и средната част на ключицата, тъй като в тази област костта е по-тънка и кривината на костта е по-изразена.

Директна травма се среща много по-рядко- това се случва във външната ключична част.

Счупване на ключицата при новороденивъзниква поради:

  1. Бързо раждане, когато плодът няма време да заеме правилната позиция, за да премине правилно през родовия канал.
  2. Тесният вътрешен таз на майката.
  3. Неправилно извършване от лекаря на преврата на плода (ръчно или с помощта на инструменти).
  4. Размерът на плода, който не съответства на параметрите на родовия канал.
  5. Глутеалната позиция на бебето в матката.
  6. Чупливостта на костите на бебето, дължаща се на генетични патологии.

При новородените наистина не е толкова рядко счупването на ключицата да се случи именно при раждането. Това се дължи на анатомичната мекота на костите на бебето и сложното раждане.

Но бебето е хубаво възстановява се бързослед това раждане.

Симптоми и признаци

Болков синдромс това нараняване не е много изразено.

Може да има умерено подуване на мястото на нараняване, както и синини.

Често родителите смятат, че детето просто е наранено и отиват на лекар само когато нараняването се е образувало на мястото на нараняване. забележим калус.

Острата болка е характерна за пълна фрактура. От страната на фрактурата раменният пояс изглежда скъсен. Детето накланя тялото към увредената страна, държи болната ръка, притиска я към гърдите или корема.

Ако фрактурата се случи на дете, което е все още не могат да изразят оплакванията си, тогава можете да видите патологията:

  • чрез неспокоен плач на дете с лек натиск върху счупена кост;
  • поради липсата на изпъкналост във ямката над ключицата;
  • върху и подуване на меките тъкани в увредената област;
  • чрез характерни звуци при движение на ръката;
  • при ограничения в движението на ръката и мазоли (в някои случаи).

Забелязвайки дори само един тревожен знак, трябва да посетите лекар. Може да бъде хирург или травматолог. Визуален преглед или рентгенова снимка ще даде точна диагноза.

Как да различим от натъртване?

Никакви - направете само лекар може.

Общите симптоми няма да позволят на родителите да определят точно естеството на нараняването. И в двата случая се появяват болки, подуване, хематом.

Тъй като симптомите трябва да бъдат причина за спешна медицинска помощтака че помощта да е адекватна и навременна.

Изместени характеристики на фрактурата

Този тип фрактура има по-тежки симптоми. наранена ръка визуално изглежда по-болна, отколкото здрава.Външно видими фрагменти от кости, които разтягат кожата. Дете с такава фрактура инстинктивно притиска дръжката към тялото, като я поддържа от предмишницата.

Изместването може да бъде пълно, когато костните фрагменти не се задържат от периоста. При непълно изместване на костите, периостът се задържа. Изместените фрактури са по-трудни за лечение.

По-специално, лечението ще бъде трудно, ако близките тъкани, съдове и нерви са повредени.

Първа помощ

Обадете се на лекар - това е най-правилното и единственото вярно нещо, което е сигурно няма да навреди на бебето. Иначе е по-лесно да кажеш какво да не правиш.

Ако по някаква причина родителите откриха нараняването на ключицата на новороденото вече у дома, трябва да вземете парче тъкан, фиксирайте дръжката, огъната в лакътяшал превръзка. Закрепва се на врата, в никакъв случай такава превръзка не трябва да притиска тялото на бебето.

Ако не можете да направите това или просто се страхувате, изчакайте пристигането на лекаря.

Диагностика

За да потвърди диагнозата, лекарят ще предпише рентгенова снимка на ключицата в директно полагане. Обикновено не е трудно да се постави диагноза. Понякога се изисква компютърна томография или дори ЯМРключицата.

При съмнение за съдово увреждане е необходима консултация със съдов хирург. В редки случаи може да има разкъсване на белия дроб, което се открива на рентгенови лъчи.

Режим на лечение и опции за фиксиране

Преди да пристигне лекарят, дайте на детето да пие Нурофен(еднократно) в подходяща за възрастта доза.

Уведомете Вашия лекар за приема на лекарството.

Необходимо е да се осигури пълна почивка на дръжката, на мястото на евентуална фрактура можете да поставите пакет с лед.Ако фрактурата е отворена, кръвта трябва да се спре с превръзка под налягане.

Методи за фиксиране:

  1. Превръзка Deso- насложена за седмица или 10 дни, осигурява спокойствие на дръжката на бебета под 3 години.
  2. Делбски пръстени- средство за обездвижване на крайниците на деца над 3 години, това са два памучно-марлеви пръстена, които се издърпват на гърба с гумена тръба.
  3. осморкафиксираща мека превръзка - във форма прилича на фигура осем, краищата й са фиксирани на гърба, такава превръзка ви позволява да предпазите фрагментите от ключицата от движение.
  4. Гипствърда превръзка - държи костните фрагменти в правилната позиция, прилага се само с предварителна анестезия.

Могат да се прилагат и следните медицински структури - автобус на Кузмински, гуми на Белер, гуми на Рахманов, специални корсети и превръзки.

Лекарят предлага оптималния тип фиксираща структура, която е подходяща за конкретно дете с конкретно нараняване.

Как се лекуват счупени кости при новородени?

Такива наранявания при кърмачета се лекуват бързо - гипс и още повече операция рядко е необходимо.

В случай на фрактура на ключицата е необходимо да се обездвижи крайникът на бебето, в този случай по-често се използва превръзката Dezo.

В областта на подмишниците се вкарва памучна ролка, дръжката се превързва само към тялото превръзката не трябва да е стегната.

Счупването се сраства за една седмица, но дръжката се фиксира още месец, така че функционалността й да се възстанови напълно.

Две седмици бебето трябва спи само по гръбили здравата страна и го хранете само от здравата страна. През цялото време на лечението детето се посещава от лекар, който следи възстановяването на бебето.

хирургия

Операцията, ако е показана на детето, е безопасно и ефективно. Усложненията възникват само при 1% от пациентите.

Необходима е операция, ако:

  • отворена фрактура;
  • силно изместване, когато е невъзможно да се комбинират фрагменти;
  • мултифрагментарна фрактура;
  • увреждане на органи - бял дроб, нерви или кръвоносни съдове.

Извършване на операция под обща анестезия.Днес костта може да бъде възстановена с помощта на специални пластини, винтове или щифтове.

Детето вече може да движи дръжката на втория или третия ден, а превръзката се отстранява след две седмици.

рехабилитационен период

Лекарят ще предпише посттравматична рехабилитация.

Това може да бъде магнитотерапия, физиотерапия, масаж, електрофореза.

Необходимо условие за възстановяване- Правилно хранене. Разбира се, ако говорим за бебе, тогава майка му ще прави физиотерапия с него, а кърмата ще бъде най-добрата храна за него.

Последици и прогнози

Ако реагирате компетентно и бързо, тогава костите ще растат заедно без усложнения за кратък период от време. Ако имунитетът на детето е отслабен, до мястото на фрактурата може да влезе инфекция.

Понякога се образува фалшива става, ако костта е фиксирана неправилно или фрактурата е придружена от силно изместване.

Ако детето има силна болка, лекарят ще предпише аналгетици. Те се прилагат интравенозно и такова лечение е възможно само в болница.

Но обикновено фрактурата расте заедно бързо, без усложнения, нараняването не притеснява детето по-късно. Ако това е нараняване при раждане, тогава лекарят ще ви каже как да се грижите за бебето, как правилно да се справите с него в дните на лечение.

Детето трябва да бъде показано на лекаря своевременно, за да се следи как фрактурата заздравява и възстановява се функционалността на дръжката.

Можете да научите за фрактура на ключицата при новородено дете от видеоклипа:

Молим Ви да не се самолекувате. Запишете се за лекар!



кажи на приятели