От 20 до 100% населения испытывают дефицит фолиевой кислоты. При этом они могут даже не догадываться, что имеют подобную проблему, и даже не представляют, чем это для них чревато. Витамин В9 (он же фолиевая кислота) — один из самых необходимых для человеческого организма. Более того — это жизненно важный витамин. Но именно его чаще всего и не хватает. Особенно у детей и беременных женщин.
Дефицит фолиевой кислоты может протекать незаметно. Но со временем человек теряет аппетит, становится раздражительным, быстро устает, потом начинается диарея, рвота, и, в конце концов, — появляются язвочки во рту и выпадают волосы. Обменные процессы, формирование эритроцитов, работа желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, иммунной и нервной систем — витамин В9 участвует во многих процессах. Тяжелый дефицит витамина В9 неизбежно заканчивается мегалобластической анемией, что может привести к летальному исходу.
Зачем малышу фолиевая кислота?
Каждый организм при нормальном состоянии микрофлоры кишечника может вырабатывать небольшое количество фолиевой кислоты. Однако оно не покрывает потребностей в этом витамине. Так что все мы должны обеспечить его поступление вместе с продуктами питания и витаминными комплексами.
Во время беременности потребность в фолиевой кислоте существенно возрастает. Точно так же, как и ее важность. Этот витамин активно участвует в формировании плаценты, поэтому его дефицит может вызывать плацентарную недостаточность и быть причиной преждевременного прерывания беременности. Вместе с витамином В12 фолиевая кислота необходима для деления клеток, что особенно важно для тканей, которые активно делятся - то есть в период формирования и роста эмбриона. Она участвует в кроветворении (в образовании эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и необходима для образования нуклеиновых кислот (РНК и ДНК), участвующих в передаче наследственных признаков.
Очень важную роль фолиевая кислота играет в формировании нервной трубки плода. Дефицит витамина В9 чреват развитием очень тяжелых пороков у плода. Риски для него при недостаточности фолиевой кислоты в период внутриутробного развития (особенно на ранних сроках) очень велики:
- гидроцефалия;
- анэнцефалии (отсутствие головного мозга);
- мозговые грыжи;
- задержка умственного и физического развития;
- врожденные уродства;
- дефекты позвоночного столба;
- преждевременное прерывание беременности;
- рождение мертвого ребенка.
Страдает от нехватки фолиевой кислоты и сама беременная. Дефицит витамина В9 вызывает , боли в ногах, .
Когда нужна фолиевая кислота при беременности?
Фолиевая кислота необходима абсолютно каждой беременной женщине. Это единственный витамин, важность которого и потребность в дополнительном приеме которого во время беременности не отрицают даже самые ярые противники искусственных витаминов.
Все процессы, происходящие с участием фолиевой кислоты при формировании плода, закладке его органов, физического и психического здоровья, протекают на самых ранних сроках беременности — тогда, когда женщина еще даже о ней и не знает. На 16 день после зачатия начинает формироваться нервная трубка. Этот процесс особенно важен и, как мы уже говорили, для нормального его прохождения необходимо достаточное количество витамина В9. Важнее всего, чтобы он поступал в организм будущей матери в первые 12 недель беременности. Поэтому идеально принимать .
Но даже если вы узнали о беременности значительно позже, чем хотелось бы, все равно не поздно и очень нужно принимать фолиевую кислоту. Нервная трубка претерпевает различные изменения в течение всего первого триместра.
Источники фолиевой кислоты для беременных
«Фолиум» на латинском языке означает «лист». Так что фолиевая кислота говорит сама за себя. Больше всего витамина В9 содержится в муке грубого помола и зеленой листовой зелени: шпинате, петрушке, салате, луке, спарже, брюссельской капусте, брокколи, а также в зеленом горошке, авокадо, цитрусовых фруктах и соках, дыне, тыкве, абрикосах, бобах, дрожжах. Поэтому вегетарианцы, как правило, не испытывают его недостатка. Однако если вы потребляете мало растительной пищи (особенно это касается зимнего периода) — обязательно нужно принимать витамин дополнительно. Из животных источников самый богатый — печень. Значительно меньше В9 в мясе, рыбе, сыре.
Если здоровье беременной женщины в порядке и нет необходимости принимать фолиевую кислоту в повышенных дозах, то для нормального развития и протекания беременности достаточно того количества, что содержится в витаминных комплексах для беременных. Если вам назначают ее дополнительно, то всегда следует учитывать ее содержание в ваших витаминах и устанавливать дозировку с учетом этого.
Суточная доза фолиевой кислоты при беременности
Взрослому человеку для нормального функционирования необходимо 200 мкг фолиевой кислоты в сутки. Но во время беременности потребность в ней возрастает вдвое - до 400 мкг. А по некоторым данным может быть и 800 мкг. Многих женщин смущают высокие, на их взгляд, цифры. Но повода для беспокойства нет. Передозировка фолиевой кислоты может наступить только тогда, когда человек примет в сотни раз превышающую дозу препарата - это приблизительно 25-30 таблеток в день. В других случаях излишки фолиевой кислоты просто выводятся с организма без всяких последствий.
Большая за профилактическую дозу требуется тогда, когда беременная женщина испытывает дефицит фолиевой кислоты, а также при определенных проблемах со здоровьем и предрасположенностью к их возникновению:
- если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение;
- если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки (у женщин с эпилепсией, с );
- если есть какие-то пороки развития у родственников;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- рвота у беременных.
При наличии хотя бы одного из перечисленных обстоятельств дозу фолиевой кислоты следует увеличить дополнительно до 2-3 таблеток в сутки. Таблетки следует принимать внутрь после приема пищи.
Передозировка фолиевой кислоты при беременности
Многих женщин смущают высокие, на их взгляд, цифры. Но повода для беспокойства нет, заверяют врачи. Передозировка фолиевой кислоты может наступить только тогда, когда человек примет в сотни раз превышающую дозу препарата — это приблизительно 25-30 таблеток в день. В других случаях излишки фолиевой кислоты просто выводятся из организма без всяких последствий.
Тем не менее, в Норвегии был проведен научный эксперимент, который установил следующий факт: у женщин, в плазме крови которых наблюдался повышенный уровень фолиевой кислоты, в полтора раза чаще рождались дети, склонные к астматическим заболеваниям. Вот только конкретных доз, при которых наступает переизбыток витамина В9 при беременности, к сожалению, не называется.
Если вы переживаете по поводу того, что вам назначена слишком высокая дозировка, проконсультируйтесь по этому поводу с другим врачом. Но, как мы уже упоминали, незначительное превышение дозы является неопасным.
Что еще нужно знать беременным женщинам о фолиевой кислоте?
- Выведение фолиевой кислоты из организма при беременности ускоряется.
- Крепкий чай ускоряет выведение фолиевой кислоты из организма.
- Потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: антациды (Алмагель, Фосфалюгель), эстрогены, противосудорожные препараты (Карбамазепин, Фенитоин), препараты цинка.
- Как и на любой другой лекарственный препарат, на фолиевую кислоту также могут возникать аллергические реакции.
- Помимо участия в создании клеток нервной системы плода этот витамин расходуется на «ремонт» и замену около 70 триллионов маминых клеток, так как клетки человека постоянно обновляются.
- Недостаток фолиевой кислоты передается от матери к плоду или новорожденному ребенку вследствие недостаточного содержания фолиевой кислоты при беременности в организме матери и нехватки фолиевой кислоты в грудном молоке.
- Для сохранения фолиевой кислоты в овощах ешьте их в сыром виде или приготовленные на пару.
Специально для - Елена Кичак
От Гость
Мне тоже гинеколог выписали фолиевую, она входит в состав Фолионорма. Удобно, что всего в 1 таблетке содержатся необходимые витамины для моей лялечки.
От Гость
Вообще, фольку хорошо начинать принимать еще на стадии планирования. Примерно, месяца за три до предполагаемого зачатия. Мне врач выписал фолиевую кислоту 9 месяцев, там очень удобная дозировка – 400 мкг, как раз дневная норма. Никаких заморочек, просто пьешь по одной таблетке в день. А уже во время беременности по назначению врача можно пить и по 2 таблетки. В любом случае, это очень удобно и выгодно, по сравнению с тем же ангиовитом. Статья очень правильная, потому что многие до сих пор недооценивают важность приема фолиевой кислоты до и во время беременности. А ведь это здоровье малыша!
От Гость
Я тоже пила витамин В9 как до беременности, так и во время нее. Мне больше всего приглянулась 9 месяцев фолиевая кислота, потому что не нужно заморачиваться с дозировкой и высчитывать, принял одну таблеточку в день и все! Я считаю, что в том, что наша дочка родилась здоровой есть заслуга этого препарата. Ну и конечно же правильный образ жизни в целом тоже очень важен!
От Гость
Фолиевая кислота - "то витамин группы В, назначается при планировании беременности, лечении анемии. Думаю многие из нас во время беременности принимали ее. Я принимала германский препарат Фолио (фолиевая кислота+йод в одной таблетке) в первом триместре беременности, и в период когда кормила грудью. Фолиевая кислота почти в два раза снижает частоту врожденных пороков развития у новорожденных. Необходима для формирования клеток крови, ускоряет заживление ран, необходима там где происходит постоянной деление клеток. Поэтому очень важно принимать в первые 12 недель беременности. Фолио - удобная упаковка 150 шт., приемлемая цена, немецкое качество, удобство в приеме (1 раз в сутки с утра). Вот за это я и выбрала этот препарат.
От Гость
От Гость
Ангиовит - препарат, который мне назначил наблюдающий врач при беременности. Как объяснила врач, данный препарат содержит фолиевую соль, которая необходима будущему малышу. Особенно на ранних сроках беременности, когда определяется каким будет психическое и физическое здоровье. Также данный препарат содержит витамин B9, необходимый для развития плода в первые три месяца беременности. Я начала принимать препарат, как только началась задержка, но вообще врачи рекомендуют принимать Ангиовит еще во время планирования ребенка. Кстати, данный препарат рекомендовали мне абсолютно все врачи, так что можно смело его принимать.
От Гость
От Гость
О препарате "Ангиовит", узнала от своей старшей сестры. Она в свои сорок пять лет была на грани инфаркта. Ее состояние часто пугало нас. Что мы только не делали, что бы помочь ей. И вот купили ей путевку в санаторий, где бы они смогла подлечить свое сердечко. с санатория они приехала повеселевшая и явно с положительными результатами. Там были обалденные доктора и процедуры. Врач кардиолог назначил ей прием "Ангиовит" на один месяц, а результат мы увидели уже через две недели приема препарата. Когда она закончила прием этого удивительного препарата, то закончились и ее проблемы с сердцем. Мы теперь всем советуем, если проблемы с сердцем, пропить курс "Ангиовит", естественно прежде посоветовавшись со своим лечащим врачем..Этот препарат рекомендуется пропивать беременным женщинам, чтобы контролировать уровень гомоцистеина в крови.
От Гость
Фолиевая кислота при беременность - это как зеленка для ранки, самое простое, что можно придумать. Сейчас есть более совершенное средство, когда я была на сохранении, то врач приписывал мне витаминный комплекс Ангиовит. Частично ориентированный и безопасный препарат для беременных, хорошо воздействует на кровеносную систему мамочки и малыша, а также полезен для сердца. Содержит суточную норму всех необходимых витаминов, которые не всегда удается получить из обычной пищи, а некоторые и вовсе невозможно. Принимала полный курс, самочувствие было намного бодрее и лучше, рекомендую.
От Гость
Вообще фолиевую кислоту, по словам моего гинеколога, надо пить и до беременности, и во время нее, и после, при кормлении грудью. Мне ее в чистом виде не выписывали, пила в препарате Ангиовит, там помимо нее еще несколько полезных для беременных веществ. Да и цены не кусачая, брала где-то рублей за 150, что совсем недорого, в сравнении с другими аналогами. Курс я проходила 2 раза, в пером триместре и перед родами. Побочных явлений никаких не было, и анализы всегда были хорошие
От Гость
Ой, не знаю, девочки, я слышала совершенно противоположные мнения по поводу фолиевой кислоты этой. Лучше не рисковать, я так считаю. Сейчас масса альтернатив есть, вот, например, Ангиовит. Весьма хороший препарат для поддержки сердечка и сосудов в целом. С нашей экологией и метео перепадами, даже здоровому человеку хочешь не хочешь,а нужна поддержка для организма. Для беременных он тоже подходит, еще на этапе формирования плода помогает избежать развития различных заболеваний у малыша, регулирует уровень гомоцистеина у мамочки. Разумеется, что нужно наблюдаться у врача, но препарат хороший, повторюсь.
От Гость
Моя подруга во время беременности очень плохо себя чувствовала, не знала что и делать. Врач прописал ей Ангиовит из-за повышенного уровня гомоцистеина. после первого триместра ей стало лучше. Вообще обычно ангиовит прописывают из-за фолиевой кислоты, которая в составе.... У нее пропала слабость, появилась легкость желание больше двигаться, прошли отеки. малыш родился в срок и здоровенький.
От Гость
Этот препарат мне порекомендовала мой гинеколог, перед планированием беременности. В состав его входят витамины, которые хорошо действуют на состояние сосудов. Он нормализует микроциркуляцию стенок капилляров и всех сосудов. Ангиовит я пропила уже почти два месяца. После у меня наладилось эмоциональное состояние, стала не такая нервная. Улучшился сон,стала бодрее. Он предназначен для профилактики дефицита витаминов в организме.
Что-что, а фолиевая кислота при беременности, назначается практически всем, особенно во время планирования беременности и ее первого триместра. Даже ярые противницы приема лекарственных средств при беременности, относятся к фолиевой кислоте благосклонно. И это верно, поскольку недостаток в организме будущей мамочки этого витамина (а фолиевая кислота - это витамин В9) чреват многими серьезными неприятными последствиями. При беременности крайне важна достаточная дозировка фолиевой кислоты, так как В9 участвует в синтезе ДНК, в процессе роста и деления клеток, в процессе кроветворения. Фолиевая кислота необходима при закладке у плода нервной системы, она предотвращает развитие дефектов нервной трубки, головного мозга и т.д.
· фолиевая кислота при беременности: дозировка
Врачи утверждают, что каждая вторая беременная женщина испытывает серьезный дефицит витамина В9 (фолиевой кислоты). Именно поэтому важно назначение и достаточная дозировка фолиевой кислоты при беременности. Ее недостаток крайне опасен как для самой матери, так и для будущего малыша. провоцирует такие серьезные нарушения как:
- образование дефектов нервной системы плода (мозговые грыжи, отсутствие головного мозга, водянка головного мозга, расщепление позвоночника);
- развитие пороков сердечнососудистой системы, «заячьей губы» (расщепление губы);
- нарушения в процессе формирования плаценты у беременной;
- повышенный риск отслойки плаценты, самопроизвольного аборта, выкидыша, преждевременных родов, физической и психической задержки развития плода и прочих проблем со здоровьем матери и ребенка;
- анемия беременных, а при тяжелом дефиците витамина В9 неизбежно развивается мегалобластическая анемия, способная закончиться летальным исходом для беременной женщины и ребенка.
При этом, не следует бросаться из крайности в крайность, хотя, к сожалению, многие именно так и делают: оптимистки не верят в «медицинские страшилки», а пессимистки готовы стремглав бежать в аптеку после первого абзаца статьи и тоннами глотать препараты, способные устранить дефицит фолиевой кислоты при беременности. И первое, и второе - ошибочно, во всем нужна «золотая середина». В абсолютном большинстве случаев суточная доза фолиевой кислоты при беременности нуждается в дополнении витаминными комплексами для беременных. Но большая дозировка фолиевой кислоты при беременности оправдана далеко не всегда, и прием отдельных препаратов витамина В9, назначается не часто. Так или иначе, а во время беременности лучшим будет прислушаться к врачам и не отказываться принимать фолиевую кислоту. Главное, чтобы была правильно установлена дозировка фолиевой кислоты, учитывая потребности организма женщины в конкретный момент.
· фолиевая кислота при беременности: суточная доза и потребность организма
По утверждениям врачей, потребность в витамине В9 взрослого человека составляет 200 мкг в день (0,2 мг). , обеспечивающая потребность организма при беременности естественно возрастает. При этом, минимальная «суточная доза» представляет 400 мкг в день (0,4 мг). В большинстве же случаев дозировка фолиевой кислоты при беременности доходит до 800 мкг в день (0,8 мг). А когда беременная женщина пребывает в группе риска (когда доказан дефицит витамина В9 в результате исследования и анализов), то суточная доза фолиевой кислоты может возрасти до 5 мг в день.
Как разобраться в аптечных препаратах витамина В9, достаточна ли суточная дозировка фолиевой кислоты в вашем случае? Во-первых, прислушивайтесь к рекомендациям врача, настаивайте, чтобы доза фолиевой кислоты назначалась по результатам анализов, а не просто в профилактических целях, при сомнениях проконсультируйтесь дополнительно с другим доктором. А во-вторых, всегда внимательно изучайте инструкцию.
· фолиевая кислота при беременности: доза в препаратах
Наиболее распространенными являются таблетки, доза фолиевой кислоты в которых 1000 мкг (1 мг). Зачастую рекомендованная дозировка фолиевой кислоты при беременности - одна таблетка этого препарата в день. Передозировка в этом случае попросту невозможна.
В случае выраженного дефицита витамина В9 в организме женщины, вынашивающей малыша, скорее всего будут назначены более «сильные» таблетки «фолиевая кислота» при беременности: «Фолацин » или «Апо-фолик ». В одной таблетке этих препаратов содержится 5000 мкг (5 мг) фолацина, а это уже лечебная доза фолиевой кислоты.
Следует также учитывать прием других витаминов и комплексов для беременных, а точнее их состав. Обычно у всех подобных препаратов в составе содержится нужная доза фолиевой кислоты. К примеру, в препарате «Фолио » содержится 400 мкг фолацина и 200 мкг йода, препараты «Элевит » и «Матерна » содержат по 1000 мкг (1 мг), в «Мульти-табс » - 400 мкг фолиевой кислоты, в «Прегнавите » - 750 мкг, а витаминные таблетки «Витрум пренаталь » содержат 800 мкг витамина В9.
Как правило, если беременная женщина принимает любой из указанных препаратов, или другой подобный, то дополнительного приема фолиевой кислоты не требуется. При условии отсутствия дефицита фолацина в организме, конечно. Но, если назначаются таблетки «фолиевая кислота» при беременности дополнительно к витаминам, то нужно учитывать содержание в них данного витамина, чтобы была правильно рассчитана суточная дозировка фолиевой кислоты.
Ну и, конечно, нельзя обойти стороной вопрос: возможна ли передозировка фолиевой кислоты при беременности и в чем ее опасность для малыша и будущей мамы? Спешим вас успокоить: фолиевая кислота совершенно нетоксична для человека. Передозировка фолиевой кислоты при беременности наступить может только, если принимать дозу препарата в сотни раз превышающую потребность - это примерно 25-30 таблеток в день. Иные превышения суточной потребности, излишки витамина, просто выводятся из женского организма без каких-либо последствий. Тем не менее, дозировка фолиевой кислоты при беременности должна быть адекватной, то есть такой, при которой удовлетворяется потребность в ней организма.
Переизбыток витамина В9 выводится из организма самостоятельно, но все же длительный прием высоких доз фолацина может таить в себе угрозу для обоих: в крови снижается содержание витамина В12, что способно привести к анемии у беременной, могут возникнуть расстройства желудочно-кишечного тракта, изменения функции почек, повышение нервной возбудимости. Подобное может произойти, если на протяжении 3 месяцев и дольше ежедневно принимать по 10-15 мг препарата. Вряд ли какая-либо адекватная женщина проглотит в один день 15 таблеток. Проще говоря, случайная передозировка фолиевой кислоты при беременности невозможна.
Норвежские ученые провели научный эксперимент, в результате которого был установлен такой факт: у беременных женщин, у которых в плазме крови наблюдался повышенный уровень витамина В9, дети рождались чаще в полтора раза, склонными к астматическим заболеваниям. Но, к сожалению, каких-то конкретных доз, дающих переизбыток, передозировку фолиевой кислоты при беременности, ученые так и не назвали.
Поэтому, если вы переживаете, что дозировка, которую вам назначили, слишком высокая, проконсультируйтесь по данному поводу с каким-то другим врачом. Но, как уже упоминалось, если незначительное превышение, передозировка фолиевой кислоты при беременности -это неопасно.
· Фолиевая кислота при беременности в продуктах
Ну а тем, кто все-таки твердо настаивает на «безлекарственной» беременности, можем предложить набор продуктов для ежедневного рациона в период вынашивания малыша, содержащих большое количество витамина В9 в своем составе:
- любые овощи, имеющие темно-зеленые листья (зеленый горошек, чечевица, фасоль, шпинат, петрушка, брокколи, спаржа, капуста, зеленый лук, морковь, свекла, томаты, соя),
- некоторые фрукты (персики, арбуз, дыня),
- грецкие орехи, семечки подсолнуха,
- хлебобулочные изделия, сделанные из муки грубого помола,
- гречневая, овсяная и рисовая крупы,
- зародыши пшеницы,
- сухое молоко, кефир, сыр, творог,
- яичный желток,
- говяжья печень,
- икра.
Не секрет, что сбалансированное полноценное питание способно восполнить дефицит любых витаминов в организме. Но, если врач говорит, что вам необходим прием дополнительных доз фолиевой кислоты, потому что у вас дефицит - не спорьте. Филиевая кислота не накапливается в организме, у нее нет такого свойства, лишнее - выводится, а недостаток нужно восполнять продуктами и витаминами. Поэтому, сначала избавьтесь от дефицита, а уж потом придерживайтесь «безлекарственной философии». Ну и наоборот: пусть все вокруг твердят «нужно» - не принимайте НИКАКИХ таблеток без консультации врача!
Здоровья вам и вашим карапузикам в пузике!
Яна Лагидна, специально для сайт
И еще немного в тему беременность, фолиевая кислота в день, видео:
В период вынашивания женщина должна быть особенно внимательной к своему питанию и употреблению витаминов. Ведь для роста плода необходимо много энергии, биологически активных веществ и микроэлементов, которые должны поступать извне. И фолиевая кислота при беременности - одно из таких важных для развития ребенка составляющих.
Фолиевая кислота - это витамин группы В. Еще ее называют витамином В9, витамином Вс, фолацином, птероилглутаминовой кислотой. В 30-х годах прошлого столетия эта кислота была выделена учеными из дрожжей. А в 40-х она была искусственно синтезирована. Впервые птероилглутаминовую кислоту применили для лечения анемии у беременных, а позже были изучены и другие ее полезные свойства.
Зачем нужен фолацин
Дефицит фолиевой кислоты в питании матерей способен вызвать аномалии развития ребенка. Например, он может родиться с недоразвитием мозга. Также встречаются аномалии позвоночника различной степени тяжести.
Фолиевая кислота необходима для плода еще по другим причинам. Она предотвращает болезни сердца, мочевыводящих путей, расщелины губы и неба. У самой женщины витамин Вс:
- предотвращает болезни сердца;
- участвует в формировании ДНК;
- не дает развиваться некоторым видам анемии.
Где найти натуральный витамин Вс
Фолацин женщина может получать вместе с такой пищей:
- листья зелени;
- овощи;
- фрукты;
- злаковые культуры;
- все продукты животного происхождения.
Но в продуктах птероилглутаминовая кислота быстро разрушается при попадании солнечного света и при температуре выше 20°C. Кроме того, в продуктах этой кислоты содержится очень мало, поэтому ее синтезированный препарат гораздо эффективнее.
Также витамин Вс вырабатывается и в организме человека. Он производится микрофлорой кишечника. Однако любой негативный фактор, например, напряженный ритм жизни или хронические заболевания, резко снижают его выработку. Птероилглутаминовая кислота не накапливается в организме. Она быстрее расходуется во время беременности, при усталости, недосыпании и обострении хронических заболеваний.
Если будущая мать хочет избежать патологий плода, недостаточно принимать витамин Вс только с едой. Специалисты рекомендуют беременным принимать таблетированный фолацин.
Дефицит фолиевой кислоты во время беременности и как его компенсировать
Для чего же назначают фолиевую кислоту при беременности? В первую очередь, фолацин применяют в случаях недостаточности его в организме. Дефицит витамина Вс проявляет себя как:
- упадок сил;
- снижение желания есть;
- нестабильность настроения;
- ломкость ногтей и волос.
У планирующей беременность женщины фолацин влияет на эффективность попыток забеременеть и формирует фундамент для вынашивания здорового ребенка. Поэтому витамин Вс назначают еще на этапе планирования ребенка, когда женщина только собирается забеременеть, и пара активно к этому готовится.
Исследования доказывают, что если пить фолиевую кислоту за несколько месяцев до того, как женщина становится беременной, и через три месяца после оплодотворения, это позволит избежать дефектов развития плода.
Обычно фолиевая кислота и витамин Е при планировании беременности и после зачатия назначаются вместе, так как витамин Е тоже является хорошим иммуномодулятором и антиоксидантом. Согласно отзывам врачей, он так же с успехом применяется в профилактике бесплодия и невынашивания.
Когда и в каком количестве пьют фолацин
Всемирная организация здравоохранения, опираясь на результаты мультицентровых исследований, выработала рекомендации, как пить фолиевую кислоту при беременности. По данным международной статистики, необходимо употреблять 400 мкг птероилглутаминовой кислоты в день для предотвращения возникновения дефектов нервной трубки у плода. А женщины, которые уже имели ребенка с какими-то изменениями в нервной системе, должны принимать еще большие дозы этого витамина.
За несколько месяцев до зачатия. А также в первые месяцы беременности назначается повышенная доза витамина Вс - не менее 800 мкг (0,8 мг) в 24 часа.
Со второго триместра беременности. Количество витамина зависит от общего состояния женщины и особенностей протекания беременности. Диапазон назначений может колебаться от 400 мкг до 5 мг в 24 часа.
Индивидуальная же дозировка фолиевой кислоты при беременности определяется гинекологом. Врач сможет ответить на вопрос, сколько необходимо пить фолиевой кислоты во время беременности, и до какого месяца ее принимать только с учетом анамнеза и особенностей образа жизни женщины в положении. Кроме того, назначение витамина может преследовать цель как профилактики, так и лечения. Например, доза в 5 мг назначается врачом при серьезной недостаточности фолацина. Курс лечения в этом случае длится три-четыре недели.
Уже на основании назначений можно будет подсчитать, сколько таблеток в день по 1 мг надо употреблять в каждом случае. Индивидуальную дозу витамина желательно пить в одно и тоже время дня. Можно и до, и после приема пищи. Таблетку не нужно разжевывать. Запивать небольшим объемом воды. Для лучшего усвоения кислоту пьют вместе с В12 и аскорбинкой.
Перенасыщение организма витамином Вс не дает вовремя выявить дефицит витамина В12 при его наличии. Поэтому при длительном приеме фолацина необходим контроль и наблюдение врача.
Может ли Вс быть слишком много
Передозировки фолиевой кислотой во время беременности практически не бывает, витамин Вс не вреден. Если витамин не израсходовался за день, излишки его быстро выводятся из организма. Однако суточная граница потребления этой кислоты - 5 мг. Расчет количества таблеток производится исходя из того, что дозировка витамина в одной таблетке составляет 1 мг. Таким образом, высшая суточная доза - 5 таблеток.
Завышение этой границы приводит к таким побочным эффектам, как:
- расстройство работы кишечника;
- изменения работы почек;
- повышенная возбудимость.
Когда фолиевая кислота вредит
Согласно инструкции по применению фолацин противопоказан в случаях, если у женщины есть индивидуальная непереносимость препарата. Также противопоказаниями служат такие фоновые заболевания, как:
- бронхиальная астма;
- болезни почек;
- анемия по причине недостатка В12.
Теперь становится понятно, почему фолиевая кислота во время беременности наряду со всеми рекомендациями обязательно назначается гинекологами. Все 9 месяцев беременности фолиевая кислота необходима, ведь в это время закладывается психологическое и физиологическое здоровье малыша.
Распечатать
Фолиевая кислота (фолацин) представляет собой водорастворимый витамин группы В. Обыкновенно, фолацин производится в организме в кишечном отделе ЖКТ, поэтому основным источником его является естественная микрофлора.
Дефицит фолиевой кислоты – наиболее распространенная причина гиповитаминоза у беременных. В период беременности у женщин значительно возрастает потребность в витамине В9.
В ежедневном рационе взрослого человека должны присутствовать продукты, обеспечивающие организму набор витаминов. Среди продуктов, богатых на высокое содержание витамина В9, значатся:
- овощи темно-зеленого цвета (спаржа, петрушка, брюссельская капуста, брокколи, листья шпината и др.);
- бобовые (соя, зеленый горошек, чечевица);
- некоторые ягоды (арбуз) и фрукты (апельсины, персики);
- яйца (желток);
- говяжья печень;
- грецкие орехи, семена подсолнуха;
- рисовая, овсяная и гречневая крупы;
- творог, кефир, сыр, сухое молоко;
- зародыши пшеницы (проросшие), продукция из цельного зерна и хлебобулочные изделия из муки грубого помола.
Однако даже сбалансированный рацион питания беременной не в состоянии восполнить возрастающую суточную потребность в витамине В9, поэтому возникает необходимость компенсировать недостаток фолиевой кислоты дополнительным приемом фармацевтических препаратов.
Как свидетельствует медицинская статистика, дефицит фолиевой кислоты наблюдается практически у каждой беременной. Фолацин участвует в важных процессах строения ДНК и РНК новообразующихся клеток плода. Особенно критичными в этом плане оказываются 3-я и 4-я недели эмбрионального развития плода, поэтому недостаток витамина В9 провоцирует серьезную задержку в его развитии:
- образование патологий нервной системы (гидроцефалия, отсутствие головного мозга, различные мозговые грыжи, дефекты позвоночника и др.);
- нарушения развития сердечно-сосудистой системы;
- врожденные уродства (появление «заячьей» губы);
- патологическое формирование плаценты с угрозой ее отслоения, в дальнейшем (выкидыши, преждевременные роды).
Нехватка фолиевой кислоты не проходит бесследно также для беременного организма женщины.
Дефицит витамина В9 сопровождается тяжелыми токсикозами, возникновением депрессивных состояний у женщины, развивается анемия.
Наиболее распространенными препаратами для восполнения недостатка в фолиевой кислоте являются таблетки фолиевой кислоты. В 1 таблетке содержится 1000 мкг (1 мг) фолиевой кислоты. При приеме 1 таблетки в сутки, передозировка невозможна.
При выраженном дефиците фолацина (фолиевой кислоты) в организме беременной женщины врачи рекомендуют прием более сильного препарата. Это «Фолацин» или «Апо-фолик», в таблетках которых содержится до 5000 мкг (5 мг) фолиевой кислоты, что уже свидетельствует о приеме коррекционных лечебных доз.
В составе комплексных витаминных препаратов «беременный» витамин также содержится в нужном количестве. К примеру, в составе препарата «Фолио» содержится до 400 мкг фолиевой кислоты, а в препаратах «Элевит Пронаталь» и «Матерна» – до 1000 мкг. Далее, «Витрум Пренатал Форте» – доза 800 мкг фолиевой кислоты, «Мульти-табс» – до 400 мкг, а в «Прегнавит» – до 750 мкг витамина В9.
Прием любого из вышеперечисленных препаратов исключает необходимость в дополнительной «заботе» об уровне фолиевой кислоты в организме. В качестве дополнительных мер лечащий врач может назначить проведение биохимического анализа на содержание фолиевой кислоты в крови, который поможет установить реальную потребность организма в этом витамине.
Единственным противопоказанием к приему витамина В9 является индивидуальная непереносимость на составные компоненты препарата.
Несмотря на то, что фолиевая кислота является абсолютно нетоксичной для человека, существует также опасность передозировки при длительном применении В9-витаминсодержащих препаратов.
Гипервитаминоз (переизбыток) фолиевой кислоты способствует значительному снижению содержания в крови другого витамина – В12, что приводит к:
- развитию анемий;
- повышению нервной возбудимости;
- возникновению изменений со стороны желудочно-кишечного тракта, расстройствам функции пищеварения;
- функциональным изменениям выделительной системы – нарушениям работы почек.
Вышеперечисленные симптомы характерны для женщин, которые принимают по 10-15 мг фолиевой кислоты в сутки в продолжение 3-х месяцев. С прекращением приема синтетической фолиевой кислоты состояние нормализуется, т. к. организм и сам в состоянии справиться с избыточным содержанием фолацина.
Для предупреждения передозировки витаминными препаратами, содержащими фолиевую кислоту, нельзя заниматься самолечением. Необходимо получить квалифицированную консультацию специалиста и строго придерживаться его четких рекомендаций.
Среднесуточная норма приема витамина В9 составляет не менее 200 мкг «пищевого фолатного эквивалента» (0,2 мг). Однако этой дозировки оказывается явно недостаточно для женщин, планирующих или уже вынашивающих беременность.
В период беременности потребность у женщин в фолиевой кислоте значительно возрастает – до 400 мкг (0,4 мг). Если беременная числится в группе риска, о чем свидетельствует явный, доказанный в лабораторных условиях дефицит витамина В9, тогда суточная доза возрастает с 800 мкг (0,8 мг) до 5 мг фолацина.
Чтобы сгладить воздействие этих факторов, беременной назначают препараты фолиевой кислоты. Всего 1 мкг потребляемой с пищей натуральной фолиевой кислоты равен дозе 0.6 мкг фолацина, полученного в таблетированной форме.
Женщина не всегда может знать о своей беременности. Если учесть, что нервная трубка у эмбриона формируется на сроке до 30 дней от момента зачатия, тогда устранение дефицита фолиевой кислоты становится особенно важным мероприятием.
Фолиевая кислота – один из первых препаратов, который назначают всем женщинам, узнавшим о своей беременности. Иногда гинекологи советуют принимать фолиевую кислоту еще на этапе планирования беременности.
В этой статье разберем необходимость назначения фолиевой кислоты беременным, сроки назначения, допустимые дозы препарата и продолжительность приема.
Почему фолиевая кислота так необходима беременным?
Фолиевая кислота относится к витаминам группы В. Это водорастворимый витамин В 9 . В человеческом организме он способен синтезироваться микрофлорой толстого кишечника.
Но синтезируется он в кишечнике в небольшом количестве. Этого количества совершенно недостаточно для покрытия суточной потребности в нем.
Откуда брать недостающее количество фолиевой кислоты? Из пищи. Но даже при разнообразном и правильном питании человек часто недополучает суточную норму фолиевой кислоты.
При термической обработке продукта или в результате долгого воздействия солнечного света на него витамин В 9 разрушается.
Поэтому во время беременности в организме женщины неизбежно возникает дефицит фолиевой кислоты. В связи с этим даже ярые противники приема лекарств во время беременности не пренебрегают приемом фолиевой кислоты.
Особенно важно восполнять этот дефицит на ранних сроках – в период активного роста плода, закладки всех его органов и систем. Именно в первые 12 недель беременности фолиевая кислота должна поступать в организм женщины в большом количестве.
Витамин В 9 участвует в процессе деления клеток. Без нормального процесса деления клеток органогенез (закладка органов и систем организма) невозможен.
Также фолиевая кислота необходима для кроветворения, образования клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). И это тоже очень важно не только для организма плода, но и для материнского организма. Ведь анемия при беременности – довольно частая проблема.
Дефицит этого витамина может привести к порокам развития плода (дефекты позвоночного столба, аномалии развития челюстно-лицевой области ребенка и другие).
Очень важна роль фолиевой кислоты в закладке и формировании нервной трубки – зачатка будущей нервной системы плода.
Поэтому среди патологий развития плода в условиях дефицита фолиевой кислоты возможны пороки развития нервной системы. Например, различные нарушения развития головного мозга могут привести к внутриутробной гибели плода, мертворождению или рождению больного ребенка.
Фолиевая кислота играет важную роль в синтезе аминокислот и нуклеотидов.
Из аминокислот строятся белки организма ребенка.
Из нуклеотидов построена ДНК – носитель генетической информации организма. Поэтому при нормальной концентрации фолиевой кислоты структура молекул ДНК образуется без повреждений и мутаций.
Если фолиевой кислоты недостаточно в организме беременной женщины, то со временем начинает накапливаться токсичное вещество – гомоцистеин. Он способен повреждать стенки сосудов, что во время беременности может привести к печальным последствиям.
Повреждение сосудистой стенки чревато преждевременной отслойкой плаценты, что может привести к преждевременным родам.
Также повышенный уровень гомоцистеина может поспособствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Витамин В 9 принимает участие в формировании плаценты и ее сосудов. Поэтому нехватка его может привести к маточно-плацентарной недостаточности.
При дефиците фолиевой кислоты материнский организм также страдает. Недостаток витамина провоцирует развитие анемии, токсикоза, депрессии.
Зачем нужна фолиевая кислота на этапе планирования беременности?
Фолиевая кислота влияет на структуру деления клеток, особенно клеток нервной системы плода. Нервная трубка ребеночка начинает формироваться на 16-й день после зачатия. Это тот период, когда большинство мамочек еще не знают о зачатии.
Поэтому во многих странах мира гинекологи рекомендуют принимать фолиевую кислоту женщинам заблаговременно, то есть на этапе планирования беременности.
Считается оптимальным, если будущая мамочка до зачатия будет принимать фолиевую кислоту не менее 3-х месяцев.
В случае, если женщина не принимала фолиевую кислоту до беременности, и о своем положении узнала, например, на 6-7 неделе беременности, все равно нужно начинать принимать фолиевую кислоту. Так как в течение всего первого триместра нервная трубка плода претерпевает дальнейшую дифференцировку.
Профилактическая доза фолиевой кислоты на этапе планирования беременности и в течение первого триместра составляет 400 мкг в день. По другому – 0,4 мг.
Только особой группе будущих мамочек (женщинам из группы риска) назначают большие дозы фолиевой кислоты – 800-1000 мкг в сутки.
К группе риска по рождению ребенка с врожденными аномалиями относят женщин, у которых:
- в анамнезе была беременность, закончившаяся рождением ребенка с патологией нервной системы или другими пороками развития, гибелью плода;
- в семье есть случаи наследственных болезней (даже у членов семьи далекой степени родства);
- есть тяжелые заболевания – сахарный диабет, мегалобластическая анемия, эпилепсия, болезни обмена, язвенная болезнь, целиакия, аутоиммунные заболевания, выраженный токсикоз.
При перечисленных выше заболеваниях нарушаются процессы всасывания и расщепления фолиевой кислоты.
А также лекарственные препараты, применяемые при таких заболеваниях (противосудорожные препараты, антациды, цитостатики и т.д.), ухудшают всасываемость фолиевой кислоты.
Врач, наблюдающий беременную женщину из группы риска, может сам регулировать дозу фолиевой кислоты, исходя из результатов обследования. В некоторых случаях может понадобиться увеличение дозы до 2-3 мг фолиевой кислоты в сутки.
Стоит обращать внимание на то, что в большинство препаратов фолиевой кислоты содержат 1 мг вещества в одной таблетке. Поэтому, если вы не входите в группу риска, таблетку придется делить. Или нужно подобрать препарат, который содержал бы дозу, подходящую именно вам.
Таблетки следует принимать внутрь после еды. Допустимо также принимать фолиевую кислоту во время приема пищи, если женщина ощущает тошноту после приема таблетки после еды.
Как не передозировать препарат?
Многие женщины боятся высоких доз препарата и считают, что при приеме 1000 мкг (1 мг) фолиевой кислоты может случиться передозировка.
На самом деле для беспокойства нет повода. Передозировать фолиевую кислоту достаточно трудно. Это водорастворимый витамин, излишки которого организм легко выводит.
Тем не менее, увлекаться не стоит. Продолжительный прием высоких доз препарата может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, появлению металлического привкуса во рту, нарушению сна, раздражительности, анемии (так как приводит к дефициту витамина В 12).
На сегодняшний день среди врачей есть два мнения по поводу продолжительности приема фолиевой кислоты во время беременности.
Одни считают, что принимать ее достаточно в течение первых трех месяцев. А в дальнейшем беременной женщине рекомендуют принимать витаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты и хорошо питаться.
Другие же рекомендуют принимать фолиевую кислоту на протяжении всей беременности и продолжить прием во время грудного вскармливания. Объясняют это тем, что в течение всей беременности и периода лактации потребность в фолиевой кислоте возрастает.
При этом вовремя не устраненный дефицит витамина в материнском организме приведет к его недостатку в организме малыша, так как в грудном молоке витамина В 9 будет также недостаточно.
Как поступить вам? Доверьтесь своему врачу и его мнению. Не доверяете врачу? Поменяйте его на такого, которому вы сможете доверять.
Фолиевая кислота получила свое название от латинского слова «фолиум» – лист. Потому что фолиевая кислота впервые была получена из листовой зелени.
Основные источники фолиевой кислоты – зеленые растения. Это шпинат, черемша, петрушка, салат, фасоль, чечевица, бобы, лук-порей, спаржа, брюссельская капуста, брокколи, зеленый горошек, авокадо.
Значительное количество витамина В 9 содержится в цельнозерновой муке (с отрубями), крупах с неочищенной оболочкой зерен, дрожжах.
Фолиевая кислота присутствует в печени, мясе, рыбе, твердом сыре, но тепловая обработка таких продуктов уменьшает ее количество в разы.
Овощи и зелень лучше употреблять в сыром виде или готовить на пару, чтобы максимально сохранить в них фолиевую кислоту.
Если вы нечасто употребляете вышеперечисленные продукты, то, конечно же, вам стоит употреблять фолиевую кислоту дополнительно в таблетках или принимать витаминно-минеральные комплексы.
Употребление большого количества чая негативно влияет на всасывание фолиевой кислоты. Более того, чай ускоряет ее выведение из организма.
На фармацевтическом рынке существуют монопрепараты, содержащие только фолиевую кислоту, и препараты с комбинированным составом.
Обычные таблетки фолиевой кислоты (монопрепарат) выпускаются в дозировке 400 мкг, 500 мкг, 1000 мкг (в зависимости от производителя препарата). Чаще всего это дозировка 1000 мкг.
Фолибер – это препарат, содержащий фолиевую кислоту (400 мкг) и витамин В 12 (цианокобаламин – 2 мкг). Назначается для профилактики заболеваний сердца, анемии. Может назначаться беременным женщинам в первом триместре или планирующим беременность.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением всасывания глюкозы или галактозы, галактоземией или недостаточностью лактазы, поскольку препарат содержит 23 мг лактозы в 1 таблетке. Принимается по одной таблетке 1 раз в день.
Фолио. В состав препарата входит 400 мкг фолиевой кислоты и 200 мкг йода. Этот препарат содержит сразу два важных элемента для беременной женщины в профилактической дозе.
Фолио по инструкции следует принимать один раз в день, желательно во время приема пищи, по одной таблетке. При заболеваниях щитовидной железы перед приемом препарата, нужно откорректировать дозу уже применяемых препаратов (из-за содержащегося в таблетках йода).
Доппельгерц актив Фолиевая кислота – это витаминный комплекс. Содержит фолиевую кислоту - 600 мкг, витамин С - 300 мг, В 6 - 6 мкг, В 12 - 5 мкг, Е - 36 мг.
Назначается препарат для профилактики заболеваний сердца, нарушений мозгового кровообращения, при гинекологических болезнях. Подходит для профилактики гиповитаминоза во время беременности и в период лактации. Назначается по 1 таблетке один раз в день во время приема пищи.
Фолиевая кислота с В 6 и В 12 (Эвалар). Препарат содержит: кислота фолиевая - 600 мкг, витамин В 12 - 5 мкг, витамин В 6 - 6мг. Это биологически активная добавка к пище.
Показания к применению такие же как и у вышеперечисленных препаратов. Рекомендуемый курс лечения – 4-6 недель. Принимается по 1 таблетке один раз в день, желательно во время первого приема пищи.
Поливитаминные комплексы типа Элевит Пронаталь, Матерна, Витрум пренатал и т.д. часто назначаются беременным женщинам при железодефиците, дефиците фолиевой кислоты и других витаминов при вынашивании ребенка и кормлении грудью.
Важно: не следует длительное время принимать кальцийсодержащие витаминные комплексы женщинам с избыточным содержанием кальция в крови.
Фолиевая кислота «9 месяцев» и Мамифол содержат по 400 мкг фолиевой кислоты. Назначаются для предупреждения недостаточности фолиевой кислоты у женщин детородного возраста на этапах планирования беременности (за 1-3 месяца) и для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода. Принимается по 1 таблетке в сутки.
Для лечения установленного дефицита фолиевой кислоты применяется Фолацин или Апо-филик. Препараты содержат по 5 мг фолиевой кислоты в одной таблетке.
Существуют еще препараты железа, которые дополнительно содержат фолиевую кислоту. Это Мальтофер, Гемоферон, Фенюльс Цинк.
Эти препараты применяются в основном при дефиците железа, фолиеводефицитной и железодефицитной анемии. Для профилактики нехватки фолиевой кислоты при беременности не совсем подходят, так как содержат дозу фолиевой кислоты ниже профилактической – 300 мкг.
Препараты фолиевой кислоты продаются без рецепта и всегда остаются доступными по цене. Тем не менее, женщине не стоит самостоятельно принимать решение относительно приема и дозировки фолиевой кислоты во время беременности.
Всегда уточняйте у лечащего врача необходимую дозировку, длительность приема, условия приема препарата и сочетаемость лекарства с другими принимаемыми вами медикаментами. В том числе и с витаминами.
Витамины – это тоже медикаменты, химические вещества, которые при неумелом обращении могут в сочетании с другими веществами в вашем организме дать такую химическую реакцию, которая принесет непоправимый вред вашему организму и организму вашего ребенка.
Будьте благоразумны и осторожны при применении лекарств. Здоровья вам и вашим детям!
