Pokud plodová voda. Jak těhotným ženám praská voda před porodem

Voda je životodárná síla. Dospělý člověk se skládá z více než 75 % vody, novorozenec - 90 % a embryo v raném těhotenství - 97 %. Těhotná žena potřebuje správný přísun tekutin k zajištění životních funkcí dvou organismů.

Kolik vody by měly těhotné ženy vypít? často kladené dotazy, na které lékaři z nějakého důvodu odpovídají jinak.

Dnes si tedy probereme jednu z nejčastějších otázek těhotných žen – o množství potřebné vody. Povíme si, co tělo vodu potřebuje a co se stane, když je jí nedostatek, jak se mění potřeba vody těhotné ženy s přibývajícím těhotenstvím, s výskytem otoků, jak je pro těhotné důležitá kvalita přijímané vody , a co je nejlepší pro těhotné ženy pít.

Kolik vody potřebují těhotné ženy?

Není možné kategoricky říci, že například „všechny těhotné ženy by měly vypít více než dva litry vody“. Přístup v této věci musí být individuální. Za prvé, hodně záleží na fázi těhotenství. Za druhé hrají roli individuální vlastnosti ženy. Za třetí, existují rysy závislé na souběžné patologii, úrovni fyzická aktivita, klimatické podmínky. Potřebné a dostatečné množství vody nakonec závisí i na tělesné hmotnosti ženy.

Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) doporučuje, aby všechny ženy v průměru vypily 2000 ml vody denně. Během těhotenství doporučují zvýšit tuto průměrnou normu o 300 ml a během kojení - o 700 ml.

Spotřeba vody v prvním trimestru

V prvním trimestru těhotenství by tělo mělo přijímat velký počet kapaliny. To je důležité, protože v této době se k tvorbě plodové vody používá velký objem vody, aby se zvýšil objem cirkulující krve ženy. Je také známo, že všechny metabolické procesy v těle probíhají v vodní prostředí. Většina odborníků se domnívá, že v této době by těhotná žena měla vypít 2500-2800 ml tekutiny denně.

Voda se používá v biochemických procesech spojených s tvorbou orgánů a systémů plodu a vynakládá se na odstraňování toxinů a metabolických produktů z těla ženy, včetně plodu, přirozeně vzniklých během těhotenství.

Pití správného množství vody také pomáhá snižovat toxikózu, naléhavý problém v raném těhotenství.

Druhý trimestr: míra spotřeby vody

Ve druhém trimestru se plod intenzivně vyvíjí, rychlost metabolismu dosahuje maxima po celou dobu těhotenství. Plodová voda se obnovuje poměrně často (asi každé tři hodiny). Proto stále potřebujete hodně tekutiny.

Ale asi od 20 týdnů těhotenství se žena může setkat s problémem, jako je edém. Faktem je, že tak intenzivní metabolismus a růst plodu nemůže ovlivnit práci hlavních čisticích orgánů nastávající matky, jako jsou játra a ledviny.

Ledviny zvláště často nevydrží zátěž. To se může stát i v případech, kdy ledviny před těhotenstvím fungovaly normálně a jak se říká, „nic to nepředpovídalo“. Pokud se objeví edém, mluvíme o narušení fungování ledvin, to znamená, že se nemohou vyrovnat.

Příčinu otoku a jeho závažnost by měl určit lékař vedoucí těhotenství. Možné důvody tolik. Může to být buď onemocnění ledvin, nebo jeden z projevů gestózy. Může docházet k nadměrnému příjmu tekutin nebo naopak k potížím s jejich odstraněním.

Pokud zjištěná příčina edému vyžaduje omezení spotřeby vody, lékař vám o tom určitě řekne. Gynekologové obvykle doporučují nepít v tomto období tolik tekutin než v prvním trimestru, a to ani během normálního těhotenství.

Nedostatečné množství vody během tohoto období však není o nic méně nebezpečné než její přebytek.

Je důležité si uvědomit, že v této době se v důsledku zvětšení dělohy u těhotné ženy mění poloha orgánů močového systému. To zase vede ke zhoršenému výdeji moči. V těhotenství se snižuje celková odolnost organismu. V důsledku toho jsou těhotné ženy již náchylné k infekčním onemocněním urogenitálního systému a s nedostatkem vody se riziko onemocnění výrazně zvyšuje.

Také při existujících doprovodných onemocněních během těhotenství (urolitiáza, cukrovka, křečové žíly), snížení spotřeby vody je pro ženu prostě nebezpečné a může vést k exacerbaci nebo zhoršení klinického obrazu této patologie.

Třetí trimestr

Ve třetím trimestru tekutinu vyžaduje i tělo plodu i matky. Během tohoto období by se však denní spotřeba vody měla mírně snížit. Během normálního těhotenství potřebuje žena ve třetím trimestru obvykle vypít 1,2 až 1,5 litru vody.

Na později Když se ženské tělo připravuje na porod, proces obnovy plodové vody není tak intenzivní, objem cirkulující krve u ženy klesá, to znamená, že krev houstne. Tak se příroda postarala o snížení rizika velkých krevních ztrát při porodu.

Během tohoto období těhotenství je zpravidla vždy pozorováno otoky nebo pastovitost nohou. To může být způsobeno nadměrnou tekutinou v těle, ale ne vždy s tím přímo souvisí. Jak se žena blíží k porodu, ji hormonální pozadí aby se v těle ukládala tekutina pro zaručené zotavení po porodu a úspěšnou laktaci v budoucnu.

Ke konci těhotenství a během porodu se tedy koncentrace oxytocinu v krvi zvyšuje. Tento hormon kromě známého účinku stimulujícího kontrakci děložního svalstva působí i antidiureticky (způsobuje zadržování tekutin v těle). V důsledku toho mohou otoky u těhotných žen v pozdějších stádiích vzniknout i při nedostatku tekutin, kdy se tělo samo snaží kompenzovat nedostatek vody ukládáním tekutiny do tkání.

K posouzení příčiny otoku může lékař doporučit vedení speciálního deníku „opilého – vyloučeného“. K tomu žena zapíše do jednoho sloupce tabulky, kolik tekutin vypila v mililitrech, a do druhého - kolik tekutiny (moči) tělo vyloučilo. To lékaři usnadní posouzení vylučovací funkce ledvin a určení příčiny otoku těhotné ženy.

A je důležité, že potřeba takové kontroly činí ženu disciplinovanější, pokud jde o konzumaci správného množství vody a jídla. To platí jak při nedostatečné, tak při nadměrné spotřebě posledně jmenovaného.

Pokud je zjištěn nadbytek přiváděné tekutiny, lékař doporučí ženě snížit příjem vody, aby nepřetěžovala ledviny a bezpečně unesla a porodila zdravé dítě. Nutné ale může být i opačné doporučení – zvyšte množství vody, kterou pijete.

Hodnotit vodní bilance tělo, existuje další jednodušší test. Test není příliš přesný, neboť je určen pro subjektivní posouzení ženy samotné. Je nutné vyhodnotit intenzitu barvení moči nastávající matky. Pokud je barva vaší moči světle žlutá, pak přijímáte dostatek tekutin. Pokud je barva moči nasycená, tmavá, znamená to, že moč je koncentrovaná a tělo nemá dostatek tekutin. Normální barva moči by měla být slámová nebo slámově žlutá.

Lze vodu nahradit nápoji nebo tekutinou obsaženou v ovoci a zelenině?

Stojí za to začít s tím, že nic nemůže nahradit vodu. Všechny nápoje nebo ovoce, které může těhotná žena konzumovat, jsou považovány pouze za doplněk čisté vody. Mnoho lidí ale není zvyklých pít čistá voda, a v těhotenství je pro ně obtížné přejít na jinou pitný režim.

Poskytnu údaje, které mírně povzbudí ženy, aby přehodnotily svůj pitný režim.

• Káva- povzbuzující nápoj, který mnozí těžko odmítají i v těhotenství. Mělo by však být vyloučeno nebo přísně omezeno, protože tento nápoj má řadu negativních účinků na tělo matky a plodu.
• Káva je močopudný nápoj. Existují důkazy, že na jeden šálek kávy denně musíte vypít další sklenici nebo dokonce dvě sklenice vody. Vzhledem k tomu, že tělo těhotné ženy je velmi náchylné na nedostatek tekutin a to mu hrozí rychlou dehydratací, je jasné, proč kávu omezit, nebo ještě lépe úplně vyloučit.
• Hlavním účinkem kávy na kardiovaskulární systém je zvýšení krevního tlaku a stimulace kontraktility srdce. V tomto ohledu, kdy vysoký krevní tlak Kávu nemůžete pít vůbec. Zvýšení srdeční frekvence vždy vede k paralelnímu zvýšení dýchání, což zase vede k ještě větším ztrátám tekutin.
• Káva pomáhá odstraňovat vápník z kostní tkáně. Nedostatek vápníku v těhotenství je pádným argumentem ve prospěch vyhýbání se tomuto nápoji. Také taniny obsažené v kávě narušují vstřebávání železa z potravin a léky, což je důležité pro ženy s nízkým hemoglobinem.
• Káva je také stimulant nervový systém a stimuluje kardiovaskulární systém nejen ženy, ale i plodu, což může negativně ovlivnit vývoj miminka.
• Čaj obsahuje také třísloviny, což dále zhoršuje situaci se vstřebáváním železa. Navíc kvůli vysokému obsahu tříslovin v zeleném čaji může být narušeno vstřebávání vitaminu, jako je kyselina listová, která je nezbytná v první polovině těhotenství.
• Zelený čaj působí také močopudně, ale v menší míře než káva. Taky zelený čaj obsahuje velké množství kofeinu, který zvyšuje krevní tlak. U žen s hypertenzí nebo dokonce s přechodným zvýšením krevního tlaku pouze během těhotenství je takový nápoj kontraindikován.
• Ovocné nápoje a kompoty. To je něco, čím si můžete zpestřit pitný režim. Okyselená voda (s citronem, kyselými bobulemi) se v těle lépe vstřebává a dobře uhasí žízeň. Takové nápoje minimalizují riziko edému.
• Sladké sycené nápoje. Jejich obsah cukru je velmi vysoký, takže pití sody vede k rychlému zvýšení hladiny glukózy v krvi. V tomto případě se tělo snaží kompenzačně zředit tento „sirup v cévách“ a přitahovat tekutinu do krevního řečiště. To má za následek opačný efekt; Pravděpodobně jste si všimli, že když pijete sodu, zvyšuje se vaše žízeň a chcete pít stále více.
• Ovoce a zelenina. Ovoce a zelenina se obvykle do příjmu tekutin nepočítají. Pouze meloun a okurka jsou z více než 90 % vody. Není proto v žádném případě nemožné říci, že vodu lze rovnocenně nahradit ovocem a zeleninou.
• Zelenina a ovoce jsou výbornou alternativou, pokud vám lékař doporučil omezit vodu kvůli nějaké patologii, ale stále máte žízeň. Šťavnaté ovoce pomůže se s tím vyrovnat Ovoce a zelenina je třeba zavést do maximální množství do vašeho jídelníčku také proto, že je zdrojem vlákniny, která vám pomůže vyrovnat se s příznakem, který často doprovází třetí trimestr těhotenství, jako je zácpa.

Jaká voda je lepší pro těhotné ženy?

Začnu tím nejdůležitějším – nesmíte pít vodu z kohoutku.

Zdá se, že o tom všichni vědí. V praxi je ale opakovaně vyzkoušeno, že ať se to říká sebevíc, vždy se najdou tací, kteří neslyšeli, nevědí. Přesněji ti, kteří nechtějí slyšet ani vědět.

Voda z kohoutku není bezpečná. Zrovna nedávno jsem četl další případ potvrzené infekce legionelózou. prostřednictvím vody z vodovodu.

Vzhledem k tomu, že těhotenství není obdobím, kdy má žena právo na chyby, ještě jednou opakuji – těhotná žena by neměla pít vodu z kohoutku.

Vařící voda

Hlavními argumenty pro škodlivost takové vody jsou závěry o přítomnosti sloučenin chloru v ní. Na moderních velkých centralizovaných čistírnách se chlorace jako čisticí metoda prakticky nepoužívá. Tato metoda byla nahrazena ozonizací, ultrafialovým ozařováním, ultrazvukem a dalšími. moderní metody dezinfekce.

Ale kvůli levnosti surovin se na takové čištění na některých místech stále používá chlór. Poměrně často se používají kombinované metody čištění a dezinfekce vody, například chlorace a ošetření ultrafialovým zářením.

Chlór je těkavá látka, která se při usazování vody odpařuje. Proto je důležité vodu z kohoutku před použitím usadit, pokud taková naléhavá potřeba stále existuje.

Ne vždy v ní vařící voda zabije nebezpečné bakterie. Pro některé druhy bakterií a virů jsou vysoké teploty škodlivé pouze při dlouhodobém působení. Ale nikdo z nás před vařením čaje 15 minut nevaří vodu...

Čištěná voda z kohoutku

Voda se zpravidla čistí pomocí různých filtrů. Mohou to být filtrační konvice, nástavce na vodovodní baterie, instalace napojené na potrubí, které čistí vodu předtím, než je přivedena přímo do kohoutku.

Džbánové filtry jsou běžné, protože jsou na první pohled „levné a veselé“. Jen musíte vědět, že takové džbány nedokážou ochránit před bakteriemi. A také kazety takových filtrů kvůli Špatná kvalita Naše vodovodní voda nemůže dostatečně čistit vodu po celou dobu své vypočítané životnosti. Ukazuje se tedy, že životnost neuplynula a již nedochází k čištění vody.

Filtrační zařízení se liší stupněm (počet stupňů čištění) a způsoby čištění a schopností následné mineralizace vody. Je tedy jasné, že tohle je nejlepší nebo k tomu daleko nejlepší metodačištění bez zohlednění konkrétního modelu filtrační jednotky je nemožné.

Pokud ale vlastníte nový model stacionárního filtru (membránový filtr s mineralizátorem), který čistí vodu od těžkých kovů, bakteriálních a virových agens a navíc ji obohacuje o užitečné minerály, pak je pro vás jednodušší problém čistá voda během těhotenství. Dnes se věří, že taková voda nezpůsobuje žádné obavy. V každém případě je mnohem čistší a bezpečnější než čistit doma jinými metodami.

Balená voda

Věnujte pozornost informacím na obalech balené vody, protože většina vody dodávané k vám domů je běžná voda z kohoutku, která byla vyčištěna. Mnoho lidí důvěřuje pouze balené vodě pro děti, ale její složení (množství minerálních solí) je přizpůsobeno přímo potřebám malého organismu. Rozhodně z toho nebude žádná škoda, ale také malý užitek.

Minerální vody (léčivé, léčivé a stolní) může těhotným ženám předepsat pouze lékař. Obsah minerálních solí v nich je vysoký, což může negativně ovlivnit činnost ledvin, které jsou pod dvojnásobnou zátěží.

Pro ženu nesoucí dítě je lepší nepít sycenou vodu. Taková voda může vyvolat plynatost, pálení žáhy a dokonce exacerbaci gastrointestinálních onemocnění.

Nyní je okysličená voda stále oblíbenější. Voda obohacená kyslíkem je velmi prospěšná pro těhotné ženy. Nejde o nic jiného než o marketingový tah.

Kyslík je plyn, takže do 15-20 minut po otevření takové lahve se odpaří. Během této doby ho můžete pít, ale stojí to za to? Všichni přece doporučují těhotným ženám pít po malých doušcích, pomalu, aby pocit žízně odezněl a nastávající maminka nestihla pít příliš mnoho. Stejně jako u jídla: pocit sytosti je opožděný, proto jezte pomalu, abyste toho nenajedli příliš mnoho.

Žena potřebuje v těhotenství naslouchat sama sobě, svým pocitům a potřebám. Pokud máte žízeň, pijte vodu. Nechcete moc pít – a nemusíte se nutit. Normálně fungující tělo je schopno samo regulovat vodní rovnováhu a okamžitě vyvolat pocit žízně, že je čas se napít.

A pokud existují nějaké předpoklady pro narušení metabolických procesů v těle nastávající matky, pak hlavním poradcem pro vás bude lékař řídící vaše těhotenství. Koneckonců zná všechny nuance průběhu vašeho těhotenství, analyzuje zdravotní stav ženy před těhotenstvím a bezprostředně v tuto chvíli.

Zdraví vám a vašim dětem!

Vše v těle těhotné ženy je navrženo tak, aby bezpečně nosilo a porodilo dítě. Například plodová voda je úžasné prostředí, ve kterém miminko žije celých devět měsíců těhotenství a které mu pomáhá měkce a pohodlně se narodit.

Odkud pochází plodová voda?

Začněme tím, že dítě plave v děloze z nějakého důvodu: kolem něj, podobně jako kolem astronauta, je jakýsi skafandr – speciální blány, říká se jim: fetální blány. Spolu s placentou tvoří amniový vak, který je naplněn plodovou vodou..

Na samém začátku těhotenství jsou to buňky, které produkují plodovou vodu. V pozdějších fázích je plodová voda produkována navíc ledvinami dítěte. Dítě nejprve spolkne vodu, gastrointestinální trakt jsou absorbovány a poté opouštějí tělo spolu s močí zpět do fetálního močového měchýře. Zhruba každé tři hodiny tekutina v plodovém vaku kompletně aktualizováno. To znamená, že „odpadní“ vody vycházejí a jejich místo zaujímají nové - zcela obnovené. A tento koloběh vody pokračuje 40 týdnů.

Proč děti a matky potřebují plodovou vodu?

Zdálo by se, že člověk je tvor suchozemský a nemůže být dlouho pod vodou. Proč je tedy dítě během těhotenství ve vodě? Je to velmi jednoduché: aby se dítě vyvíjelo, v jakékoli fázi života je potřeba harmonické prostředí. A voda je k tomu skvělá. Změkčuje zákon univerzální gravitace, příliš hlasité zvuky našeho světa nedosahují přes vodu. A plodová voda má vždy stejnou teplotu, to znamená, že se dítě nepřehřeje a nepodchladí, i když maminka trpí horkem nebo naopak mrzne z chladu.

Voda spolu se stěnami dělohy a svaly přední břišní stěny spolehlivě chrání dítě před nárazy, otřesy nebo zbytečným stlačením, které jsou v našem každodenním životě neustále přítomné. Přirozeně to neznamená, že můžete v těhotenství spadnout z kola nebo lyže – je to stále nebezpečné. Ale abych se toho bál ještě jednou Nakloněním nebo otočením těla žena něco zmáčkne a přenese to na dítě, ne.

A co dýchání Neudusí se dítě ve vodě? Dítě v matčině břiše samozřejmě dýchá, ale ještě ne plícemi – kyslík k němu přichází přes placentu. A teprve po narození se plíce rozšíří a miminko se poprvé pořádně nadechne. Mezitím prostě pravidelně polyká plodovou vodu, ale ta se nemůže dostat do plic.

Mimochodem, dokonce Bez vody se při porodu neobejdete— během kontrakcí tlačí hlavička dítěte na děložní čípek a pomáhá mu otevřít se. Ale vody umístěné v plodovém vaku před hlavičkou dítěte tento tlak změkčují a děložní čípek se otevírá plynuleji.

Takže vše v těle těhotné ženy je promyšlené a voda je ideální pro život nenarozeného dítěte.

V první polovině těhotenství se dítě cítí uvnitř plodového vaku jako ryba ve vodě a plave jakýmkoli směrem. Postupně je pro miminko stále obtížnější se volně pohybovat a v době porodu je již zafixováno v jedné poloze – většinou v hlavičce.

Plodová voda: množství a kvalita

Během každého ultrazvuku během těhotenství lékař také hodnotí plodovou vodu: její množství, průhlednost a přítomnost cizích látek.

Množství. Pokud je v určitém období méně nebo více vody, než by mělo být, možná je v těle ženy něco špatně. Ale to se naštěstí stává jen zřídka, ale tady je závěr "mírný" po ultrazvuku se vyskytuje neustále. Nastávající maminka má z této diagnózy vždy obavy, ale většinou to znamená, že se množství plodové vody mírně snížilo. Pokud další vyšetření (dopplerografie) ukazují, že je s dítětem vše v pořádku, pak není nic špatného se středně těžkým oligohydramniem, možná je to rys těhotenství.

Kvalitní. Normálně je plodová voda čirá, jako voda. Ke konci těhotenství se někdy trochu zakalí kvůli tomu, že se do nich dostanou epidermální buňky z pokožky dítěte a částice lubrikace vernixu - vytvářejí malou suspenzi ve vodách, která je viditelná na ultrazvuku. To je také varianta normy.

V latině se fetální vak nazývá „amnion“, proto se tekutina obklopující dítě nazývá plodová voda. Předpokládá se, že vůně plodové vody je podobná vůni mateřského mléka, takže čerstvě narozené dítě může přesně určit, kde je matčin prs.

Kdy a jak vám praskne voda?

Všechny nastávající maminky už slyšely o tom, že někdy během porodu nebo těsně před ním odteče plodová voda. A přirozeně, těhotné ženy mají stejné otázky: jak a kdy se to stane? co budu cítit? co dělat, když vám praskne voda?

Když vám praskne voda. V ideálním případě se vody roztrhnou během první doby porodní, když je děložní čípek zcela nebo téměř úplně otevřený. Plodový vak se ztenčuje a při kontrakcích praská. Ihned poté kontrakce výrazně zesílí a narození dítěte není daleko. Ale voda může prasknout ještě předtím, než začnou kontrakce, tak říkajíc „z ničeho nic“. Tento okamžik se nazývá předčasné prasknutí vody. Pokud jsou kontrakce, ale děložní čípek ještě není připraven, pak se takový výtok vody nazývá brzy.

Jak se lámou vody. Plodová voda se vypouští různými způsoby. Mohou jako v celovečerní filmy— Nastávající matce najednou na veřejném místě začne stékat po nohách voda. Ano, to se stává, ale přesto je dramatičnost situace ve filmech poněkud přehnaná. Ne vždy teče plodová voda silným proudem velmi často nevyteče všechna voda, ale pouze tzv přední, to znamená ty, které se nacházejí před hlavou dítěte a obvykle 100-200 ml. Zbývající plodová voda je zadní vody - vylévat po narození dítěte.

Tak obvykle budoucí maminka má pocit, že její spodní prádlo náhle velmi zvlhlo, nebo má pocit, že se mimovolně pomočuje. Ale může tu být tato možnost: plodový vak úplně nepraskl, ale jen někde praskl a vody prosakují po malých částech. Pak bude žena jen cítit, že výtok se stal hojnějším a vodnatějším než dříve. Říká se tomu únik plodové vody.

Co dělat po prasknutí vody. Nezáleží na tom, zda jsou kontrakce nebo ne, prasklo hodně vody nebo jen málo - to vše je důvod okamžitě jdi do porodnice. Zde se není čeho bát: dnes se má za to, že bezpečné období bez vody již není 6 hodin jako dříve, ale mnohem déle. Pokud se však voda vylila, matka musí být pod neustálým dohledem lékařů.

Strach v těhotenství z plodové vody

Nastávající maminky se často trápí a různé horory z internetu a příběhy dobrých kamarádek úzkost jen zvyšují. Co obvykle ženu trápí, když přijde na plodovou vodu?

Plodový vak se před časem protrhne (roztrhne) a já si toho nevšimnu. Tento strach se obvykle objevuje na konci těhotenství, kdy se pod vlivem hormonů zvyšuje množství poševního výtoku. Často je jich tolik a jsou tak hojné, že žena má pocit, že jí uniká voda.

Ve skutečnosti lze vodu a výtok rozlišit: výtok je hlenovitý, hustší nebo silnější a zanechává charakteristickou stopu na spodním prádle. bílá barva nebo zaschlá skvrna. Plodová voda je neperlivá voda, není viskózní, netáhne se jako výtok a zasychá na prádle bez charakteristické stopy.

Ale pokud pochybnosti zůstávají, je to voda nebo jen kapalný výtok z vagíny, neměli byste sedět doma a bát se. Je lepší jít k lékaři na konzultaci - určitě uvidí, co to je. Pokud se situace bude opakovat, můžete si v lékárně zakoupit speciální test, který ukáže, zda dochází k úniku vody či nikoliv (může být ve formě běžného proužku, podobného těhotenskému testu, nebo i ve formě speciálního podložka).

Při porodu mají všechny ženy propíchnuty plodový vak, ale co když to udělají i mně? Otevírání plodových obalů je na internetu velmi aktivně diskutováno a odsuzováno a je to pochopitelné: mnoho žen nechápe, proč si to nechaly udělat. Ano, tato manipulace se skutečně často provádí, ale zvěsti, že se v porodnicích otevírají plodové obaly všem, jsou poněkud přehnané. Proč se tedy stále otevírá? Zde jsou nejčastější případy.

• Pokud stahy zeslábly, tak je otevření plodového vaku může posílit a pak nebude potřeba si s pomocí ordinovat stimulaci.
• Někdy fetální měchýř nemá přední vody, takový měchýř se nazývá plochý. V důsledku toho jsou jeho membrány přetaženy přes hlavičku dítěte a bublina nejenže nepomáhá normálnímu porodu, ale také jej zdržuje.
• Je to vzácné, ale stává se, že membrány jsou tak husté, že ani při plně otevřeném děložním čípku se samotný močový měchýř neotevře. Pokud se neotevře, prodlouží se doba tlačení, protože takový fetální váček narušuje pohyb hlavičky dítěte. Dříve, pokud nebyl měchýř otevřen, mohlo se dítě narodit v membránách ve stavu asfyxie. O takových dětech říkali: "Narozený v košili, bude šťastný!" A štěstí je zde v jedné věci - podařilo se jim ho dostat z této „košile“ živého.

Lidské tělo se skládá z více než poloviny z vody. A všechny životně důležité procesy v něm probíhají s povinnou účastí vody. Bez životodárné vláhy tedy nemůžeme existovat – její sebemenší nedostatek nemá na naše zdraví a pohodu nejlepší vliv a zjevný nedostatek tekutin tělo zcela vyřadí z činnosti.

Je třeba říci, že v těhotenství význam vody pro ženu nejen vzrůstá, ale dostává i nový význam, protože do systému cirkulace vody v těle je zařazena další – dítě.

Zároveň se přebytečná tekutina v těle stává mnohem škodlivější a nebezpečnější. Tento problém je tedy jedním z nejdůležitějších v období porodu a vyžaduje neustálé sledování.

Výhody vody pro těhotné ženy

Od prvních dnů těhotenství čelí nastávající matka mnoha nebezpečím v podobě zhoršení zdraví a pohody. Často v této době krevní tlak výrazně klesá, mnoho žen začíná trpět, rizika rozvoje tromboflebitidy a zvyšují. Ne každý ale ví, že zajištěním dostatečného přísunu tekutin do těla lze těmto potížím předejít nebo jejich výskyt výrazně omezit. Kromě toho na pozadí nedostatku vody dochází k narušení metabolických procesů v těle matky, zvyšuje se úroveň toxicity (v důsledku nedostatečného čištění metabolických produktů), zvyšuje se podrážděnost a únava, snižuje se imunita, pokožka ztrácí pružnost. a pevnost. Opravdu děsivé je, že se zvyšuje riziko mutací a dalších komplikací.

I léky, které žena v tomto období obvykle užívá (stejné vitamíny), se lépe vstřebávají s dostatkem vody.

Proto by každá těhotná žena měla přijímat dostatek tekutin, což je v prvním trimestru těhotenství nejdůležitější.

Proč by těhotné ženy neměly pít hodně vody?

Zároveň bychom neměli zapomínat, že lidské tělo se dokáže přizpůsobit pouze nedostatku tekutin, ale neumí bojovat s nadbytkem. A pokud nás to obvykle moc netrápí, pak pro ženu v této pozici tento řád věcí představuje určitou hrozbu. Přebytečná tekutina vede ke vzniku ledvin; ledviny nastávající matky již pracují pro dva a nemohou se vyrovnat s prudce rostoucím zatížením na ně. To je také jeden z důvodů výskytu nadváhy u těhotné ženy.

Tento stav je nebezpečný zejména ve třetím trimestru a nejvíce před samotným porodem (to může mimo jiné ovlivnit vývoj vad plodu a). Tělo se připravuje na uložení dvojnásobného množství vody, protože objem plodové vody a krve se neustále zvětšuje a doba porodní (kdy jsou ztráty tekutin potenciálně obzvlášť velké) se blíží. Proto musí matka v posledních měsících termínu omezit příjem tekutin do těla.

Normy příjmu tekutin během těhotenství

Vzhledem k tomu, že význam životodárné vlhkosti je zvláště velký v raných fázích těhotenství v období aktivního dělení a růstu buněk, tvorby a vývoje všech orgánů a systémů dítěte, měla by být spotřeba vody matky v tomto období dostatečná. . Pokud vážíte 50 kg, měli byste vypít průměrně 2 litry vody denně, pokud vážíte 60 kg - 2,3 litru, pokud vážíte 70 kg - 2,55 litru, pokud vážíte 80 kg - v průměru asi 3 litry vody na den.

Je třeba vzít v úvahu, že v horkém období, při zvýšených tělesných teplotách nebo během období se zvyšuje potřeba vody těhotné ženy.

Ale již od druhého trimestru byste neměli být horliví s vodou. Pijte dostatečně, abyste neměli žízeň, ale nepřehánějte to. Pokud je podle indikací potřeba omezit objem tekutin vstupující do těla, lékař Vám individuálně stanoví přijatelný pitný režim.

Ale od třetího trimestru bude nutné množství vody, kterou pijete, přísně kontrolovat. V doporučeních pro výživu v těhotenství můžete najít návod na omezení pití v posledních fázích, nicméně tato formulace dotazu je poněkud nesprávná - omezení příjmu tekutin bez omezení příjmu soli nezabrání vzniku otoků a v zásadě je pro ženu není snadné.

Jde o to, že byste měli hlavně omezit a poté úplně opustit konzumaci soli, protože právě to vede k zadržování tekutin v těle těhotné ženy se všemi z toho vyplývajícími důsledky. Od 20. týdne proto začněte postupně omezovat přidávání soli do nádobí. Pokud úplně přestanete přidávat sůl do jídla, nebude nutné výrazně omezovat pití, pokud to není nutné ze zdravotních důvodů (například s patologií ledvin, pozdní toxikózou a otoky).

Mimochodem, pokud je s vaším zdravím vše v pořádku a váš stav je normální, může být omezení pití ve třetím trimestru dokonce nebezpečné. Vždyť plodová voda se v posledních měsících obnovuje 8x denně! A k tomu potřebujete pořádnou zásobu vody. Gynekologové však přesto doporučují, aby v prenatálním období, pokud je to možné, nahradili sklenici tekutiny navíc celou zeleninou nebo ovocem.

Je třeba také poznamenat, že za některých podmínek není možné omezit příjem tekutin vůbec: například u pyelonefritidy nebo urolitiázy. Proto nejvíce správné rozhodnutí bude koordinovat váš pitný režim s lékařem. Ale než půjdete k lékaři, zkontrolujte domácí test na dehydrataci. Odeberte část své moči a vyhodnoťte její barvu: téměř průhledná nebo velmi světlá moč znamená dostatečný příjem tekutin v těle a nasycená nebo tmavá moč znamená jasný nedostatek.

Co je nejlepší pít během těhotenství, je samostatná otázka. Ale samozřejmě nejlepší a zdravý nápoj Vždy tu byla a bude živá, čistá voda.

Zejména pro- Elena Kichak

Každá žena očekávající narození miminka by měla pochopit důležitost plodové vody, protože plní mnoho užitečných a významných funkcí pro život. Existují patologie, které nelze ignorovat.

Význam plodové vody v těhotenství je odůvodněn její nezbytností pro normální vývoj miminka. Tato skutečnost byla prokázána mnoha lékařskými studiemi. Patologie mohou vést k vážným poruchám ve vývoji plodu, takže každá umožňuje kontrolovat stav a objem plodové vody.

Po otěhotnění musí žena pochopit, že prvním prvkem pro dítě je voda. Celých 9 měsíců těhotenství žije plod v plodové vodě. Dítě se tam vyvíjí, roste a tvoří se všechny jeho orgány a systémy. Toto stanoviště má velká důležitost pro dítě.

Plodová voda uspokojuje potřeby miminka a nese informace o stavu a imunitě miminka.

Plodová voda během těhotenství má velmi velký seznam funkcí obnovy a udržení imunity, nezbytných pro matku i dítě. Proto nemůžete ignorovat alarmující příznaky, které mohou naznačovat problémy.

Funkce plodové vody:

• Termoregulační funkce je pro miminko nezbytná, protože pro normální vývoj dítěte musí být zachována optimální teplotu v děloze - 37 stupňů.
• Imunitní ochrana. Plodová voda obsahuje všechny potřebné složky pro vývoj a ochranu miminka.
• Mechanická funkce chrání dítě před vlivem vnějších faktorů. Díky němu je zajištěn pohodlný pobyt dítěte v děloze.
• Funkce ochrany pupeční šňůry výrazně zmírňuje otřesy. Také díky plodové vodě je pupeční šňůra chráněna před mechanickým namáháním.
• Hermetická izolace od infekcí. Díky tekutině je dítě pod spolehlivou ochranou.
• Plodová voda také obsahuje prvky, které zabraňují splynutí částí těla dítěte.
• Neméně důležitá je funkce zajištění optimálního rozvoje. Díky tomu miminko roste, vyvíjí se a dostává všechny potřebné prvky.
• Podpora metabolismu.
• Tvorba oběhového systému plodu.
• Prevence krvácení.
• Díky struktuře a složení plodové vody je to jednodušší.

Složení plodové vody

Asi 97 % plodové vody tvoří voda, obsahuje prvky jako bílkoviny a soli. Přítomny jsou také částice kůže, vlasy a sloučeniny zvané alkaloidy. Předpokládá se, že vůně tekutiny je podobná mateřskému mléku.

Z tohoto důvodu, jakmile se dítě narodí, přesně chápe, kde je matčin prs, na úrovni a čichem. Když se objeví plodová voda, ledviny dítěte začnou pracovat a obranyschopnost těla dítěte se obnoví.

Plodová voda se obnovuje přibližně jednou za 3 hodiny, přičemž třetinu z ní miminko zpracuje.

Objem a norma plodové vody

Objem plodové vody se určuje pomocí Amniotic Fluid Index (AFI), měří se v milimetrech. Je obtížné mluvit o normě plodové vody, protože její objem přímo závisí na individuální vlastnosti matka, dítě a těhotenství. Stále však existují přibližné pokyny.

Norma plodové vody podle týdne těhotenství

Existují patologie, u kterých může být objem plodové vody větší než normální - polyhydramnion nebo menší než normální - oligohydramnion. Více o jejich důvodech níže.

Barva vod

Podle známých norem by měla být voda v děloze čistá Světlá barva. Neměly by obsahovat žádné nečistoty. V jiném případě může dojít k patologickému procesu, který může způsobit škodu. Pokud je abnormální, voda se může zakalit nebo zezelenat.

Diagnostická hodnota

Ne nadarmo je plodová voda v těhotenství považována za živé prostředí, díky své přítomnosti, ve kterém se u miminek tvoří správné fungování orgánů a systémů. Ledviny začínají svou práci tím, že dítě polyká vodu, která se vylučuje močí (plodová voda se objevuje v močovém měchýři dítěte již ve věku 10 let).

Po nějaké době začne dítě, jako ryba, „dýchat“ vodu a provádět významné cvičení pro svůj dýchací systém, čímž se připravuje na dýchání v běžném prostředí.

Také pro diagnostické účely může být plodová voda použita k identifikaci genetických onemocnění.

Patologie plodové vody

Polyhydramnion – jeden z typů patologických procesů během těhotenství. Tento stav je charakterizován skutečností, že plodová voda začíná překračovat normu v objemu. Přesný kvantitativní ukazatel tekutiny stanoví lékař pomocí ultrazvuku.

Nebylo možné stanovit 100% důvody těchto problémů. Zároveň však existují určité skupiny, jejichž riziko vzniku patologie je o něco vyšší než u jiných:

• Chronická onemocnění u těhotné ženy, například cukrovka, srdeční onemocnění.
• Infekce v jakýchkoli orgánech.
• – velký objem vody v jednom plodu často přichází s nedostatkem vody v druhém.
• Velká velikost ovoce.
• Vady ve formování dítěte.

Polyhydramnion je charakterizován následujícími příznaky: bolest břicha, dušnost, otoky končetin, příliš rychlý puls. Pacient s takovými příznaky bude muset jít do nemocnice a podstoupit řadu dalších vyšetření.

Plán a délka léčby závisí na příčině polyhydramnia. Pacientovi mohou být předepsány vitamíny, antibiotika a diuretika. Během léčby lékař sleduje váhu, krevní tlak a teplotu. Kardiografie a ultrazvuk jsou předepsány. Celkový stav dítěte a matky je udržován pod kontrolou, lékař sleduje sebemenší změny zdravotního stavu pacienta.

Tato patologie má ještě jednu stránku, tzv oligohydramnion . V tomto stavu je objem plodové vody menší než normálně. Oligohydramnion je problém, se kterým se může potýkat každá nastávající maminka.

Důvody, které mohou vyvolat patologii:

• Komplexní vrozené vady ledvin u plodu.
• Chronická onemocnění nastávající matky, například cukrovka, kardiovaskulární onemocnění.
• Infekce v genitáliích.
• Dostupnost špatné návyky od nastávající maminky.
• Přítomnost virů a infekcí, prodělaná chřipka.
• Dostupnost pozdě.
• Patologické změny v placentě.
• Vícečetná březost – když má jedno embryo málo vody, u druhého se často vyskytuje polyhydramnion.
• Doba, kdy je miminko déle neseno (zastarává placenta a snižuje se množství vody).

Nastávající matka, která se potýká s takovými problémy, může pociťovat bolestivou bolest v oblasti břicha a pohyby plodu se stávají bolestivými a zhoršujícími se. obecný stav, může se objevit slabost. Důležitým příznakem je vysoká teplota.

Žena je přijata do nemocnice. Všechny manipulace budou zaměřeny na udržení dítěte a nastávající matky v normálním stavu. Díky speciálním lékům a procedurám se zdraví a stav matky a dítěte vrátí do normálu.

Během těhotenství je plod v matčině lůně obklopen plodovou vodou, která se běžně nazývá plodová voda. Jsou důležité ve vztahu k vývoji plodu, takže k jejich normálnímu výtoku dochází pouze v určité době porodní.

Pokud vám začne praskat voda v předstihu to ohrožuje předčasné vyřešení a stává se vážným rizikovým faktorem. Je nutné pochopit, jak nebezpečné jsou takové situace pro ženu a dítě. Otázku, jak pochopit, že voda praskla, by měla studovat každá nastávající matka.

Příznaky ztráty plodové vody

Mnoho žen, dokonce i na začátku menstruace, se zajímá o to, jak pochopit, že jejich voda praskla. Fyziologie ženy je navržena tak, že během třetího trimestru těhotenství je výtok hojnější, a to je absolutní norma. Je nutné identifikovat povahu takových projevů, které by měl provést gynekolog vedoucí těhotenství. Ale kvůli své vlastní bezpečnosti a zdraví dítěte by nastávající matka sama měla být schopna určit, že předčasná ztráta tekutin začala. Je důležité vědět a rozumět tomu, co se v těle děje: únik plodové vody nebo výtok.

Hlavní příznaky, které vás mohou vyděsit, spočívají v následujících faktorech:

• Únik tekutiny se zvyšuje se změnami polohy a pohybu.
• Pokud dojde k výraznému protržení plodových obalů, začne po nohách stékat tekutina. Žena nemůže zastavit tok ani s námahou svých genitálních svalů.
• Pokud je poškození močového měchýře mikroskopické, je únik určen pouze stěrem dovnitř prenatální poradna nebo speciální testy.

Vnější rozdíly

Můžete rozlišit dva stavy - únik plodové vody nebo výtok - podle vzhledútvary na spodním prádle nebo hygienických prostředcích. Vody mají průhlednou barvu (někdy s narůžovělým, nazelenalým, nahnědlým nádechem) a jsou trochu zakalené. Výtok může mít hustší konzistenci a bílý, žlutavě bílý nebo nahnědlý odstín. Nastávající maminku by měla upozornit i plodová voda, která zdaleka není průhledná.

Speciální testy pro domácí testování

Abychom pochopili, co se skutečně děje (únik plodové vody nebo výtok), pomohou testy, které jsou speciálně určeny k testování žen doma. Za nejúčinnější jsou považovány dvě výzkumné metody, jejichž podstata je následující:

• Před testem musíte jít na toaletu, umýt si intimní oblast a osušit ručníkem. Poté se doporučuje lehnout si na čisté, suché prostěradlo nebo plenku. Pokud se po dvaceti minutách objeví na povrchu látky skvrny, je vysoká pravděpodobnost předčasného línání. Spolehlivost této techniky je asi 80%.
• Možnost ztráty umožňuje identifikovat speciální příslušenství. Vložky pro vypouštění plodové vody lze zakoupit v lékárně v průměru za 300 rublů.

Speciální testovací nástroje

Některé farmaceutické společnosti vyrábějí speciální vložky pro únik plodové vody. Podle vnější charakteristiky Jedná se o zcela standardní hygienický balíček. Hlavním rozdílem je, že každý produkt obsahuje speciální činidla. Pomáhají spolehlivě určit i minimální množství přetečení.

Test je poměrně jednoduchý: produkt je připevněn ke spodnímu prádlu a ponechán 12 hodin. Reagencie reagují výhradně na plodovou vodu a zbarvují podložku do zelena. Studie umožňuje odlišit přítomnost výtoku od hlavního problému. Hygienický sáček barvu prostě nezmění.

Při prvních příznacích výpotku byste měli okamžitě kontaktovat gynekologa, protože takový stav může ohrozit zdraví plodu a matky. Je také lepší poradit se s lékařem, pokud se žena obává jakéhokoli podezření. Jen odborník pomůže zbavit se zbytečných strachů a spolehlivě určí, zda má žena únik plodové vody nebo výtok, které jsou známkou zdravého fungování organismu. V každém případě je třeba pozorně naslouchat svému stavu.

Jak s vysokou mírou sebevědomí rozpoznat únik plodové vody?

Profesionální vyšetřovací metody poskytují vysoké výsledky. Při lékařském vyšetření se provádí podrobnější diagnóza. Manipulací se speciálním nástrojem – speculem – porodník prohlíží děložní čípek. Je pravděpodobné, že žena bude muset specificky tlačit. Pokud v tuto chvíli začne vydatný výtok, může dojít k poškození plodového vaku a lékař určí, jak plodová voda odtéká. V závislosti na výsledcích studie se vyvíjí další taktika akce.

Dodatečné manipulace

Lékařský test na únik plodové vody spočívá ve stanovení hladiny pH v pochvě. Pokud je prostředí normální, bude detekována vysoká kyselost. Při ztrátě plodové vody se stává mírně zásaditou nebo neutrální. Tato metoda také umožňuje určit přítomnost různých infekčních onemocnění.

Porodník často provádí cytologické vyšetření - jedná se o speciální test na plodovou vodu. Oddělená látka se nanese na sklo. Po vysušení se zjišťuje, zda se jedná o vodu nebo fyziologické sekrety. Ve 40. týdnu těhotenství se tato technika nepoužívá

Pokud lékaři své podezření odůvodnili, na závěr se provádí ultrazvukové vyšetření, které určí přesné množství plodové vody. Pokud je jejich objem menší než normální, je diagnostikován oligohydramnion.

Rizikové faktory

• Infekční léze genitálního traktu, které se vyskytly před těhotenstvím nebo v raných stádiích.
• Malformace dělohy (většinou vrozené).
• Cervikální insuficience. Děložní čípek je špatně uzavřený a nedokáže se vyrovnat s tlakem rostoucího plodu.
• Polyhydramnion. Diagnóza se stanoví po ultrazvukovém vyšetření.
• Biopsie choriových klků, kordocentéza, amniocentéza. Genetické poruchy.
• Při čekání na dítě došlo k mechanickému zranění.
• Nedostatečná komprese přítomné části plodu. Nejčastěji pozorované u žen s úzkou pánví a za přítomnosti anomálií v jejím vývoji.
• Vícečetné těhotenství.

Jaká je norma?

Zdravé těhotenství a porod znamenají následující sled událostí: když nastane 38., 39., 40. týden těhotenství, porod může začít kdykoli. Když dojde k jedné z kontrakcí, močový měchýř obsahující plodovou vodu praskne a vyjdou jedním proudem. Pokud se tak nestane, porodník provede nucenou punkci, která se nazývá amniotomie.

Klasifikace

V závislosti na době, kdy dojde k prasknutí a na tom, jak plodová voda uniká, byla vyvinuta následující klasifikace:

• Včasné. Začíná na konci první doby porodní úplnou nebo téměř úplnou dilatací děložního čípku.
• Předčasné. Když je to 39, před začátkem stabilního porodu.
• Brzy. Únik během porodu, ale před dilatací děložního čípku.
• Opožděný. Vyskytuje se v důsledku vysoké hustoty membrán. Erupce začíná ve druhé fázi porodní.
• Vysoké protržení pláště. Vyskytuje se v úrovni nad děložním čípkem.

V ideálním případě by měl být výlev včasný. Ale v podmínkách donošeného těhotenství, které přesahuje 37 týdnů, může být jakákoli možnost výhodná, pokud se nakonec vyvine normální porod. Tento stav je považován za nebezpečný, pokud je doba kratší než 37 týdnů.

Proč je únik nebezpečný?

Abychom pochopili všechny důsledky, které hrozí předčasným prasknutím, je nutné porozumět funkcím, které plodová voda nese:

• Bariéra pro infekci. Infekce prostřednictvím mateřských genitálií se může dostat k dítěti vertikálně.
• Prevence komprese pupeční šňůry. Vody pomáhají vytvářet volný průtok krve k dítěti.
• Mechanická funkce. Plod dostává ochranu před negativními vnějšími vlivy, jako jsou otřesy nebo pády. Jsou vytvořeny podmínky pro volný pohyb miminka.
• Biologicky aktivní prostředí. Mezi matkou a dítětem dochází k neustálé výměně a vylučování chemikálií.

Pokud se poruchy rozvinou, jsou postiženy všechny funkce, ale nejnebezpečnější komplikací je intrauterinní infekce, protože dochází k prosakování v důsledku ztráty integrity membrán. Výsledkem je ztráta těsnosti prostředí, ztráta ochrany před vnějšími vlivy a ohrožení sterility. Viry, bakterie a plísně mohou proniknout do plodu.

Pokud je zjištěn únik...

Pokud dojde k výronu, může to způsobit infekci plodu různými infekcemi, které bez bariér překonají veškerou ochranu. Jakmile si je porodník jistý, že došlo k úniku, je žena odeslána na ultrazvukovou diagnostiku. Tato studie pomáhá určit stupeň zralosti dítěte v děloze. Pokud jsou ledviny a dýchací systém plodu připraveny k plnému fungování mimo dělohu, provádí se tím, že se dítě nedostane do infekce.

Pokud není plod připraven na samostatný život, přijímají se opatření k prodloužení těhotenství – lékaři počkají, až bude plod připraven k porodu. Terapie se scvrkává na následující:

• Předepisování antibakteriálních léků. To pomůže zabránit intrauterinní infekci.
• Přísný klid na lůžku. Terapii usnadňuje odpočinek a stabilní poloha.
• Neustálé sledování zdraví a stavu dítěte, protože každý den je považován za důležitý. Dítě má všechny šance vyrůst do životaschopného stavu v matčině lůně. Provádí se hodnocení jeho průtoku krve a pohybu.
• Matka podstoupí laboratorní testy a změří se jí tělesná teplota.
• Pokud nejsou žádné známky infekce, pokračuje očekávaná léčba. Dýchací cesty dítěte lze připravit na samostatné fungování, k čemuž lze předepsat hormonální léky. To není nebezpečné, všechna opatření jsou zaměřena na zachování zdraví matky a dítěte.

Místo závěru

Předčasnému úniku vody lze zabránit, pokud žena, pokud má rizikové faktory, provádí vhodnou prevenci. Zavádí se například včasná léčba cervikální insuficience, kdy lze na děložní hrdlo nasadit suturu, v některých případech je zavedena záchovná terapie, sanitace genitálního traktu a dalších potenciálních infekčních ložisek (pyelonefritida, kaz, tonzilitida) se provádějí. Nejpříznivější prognóza nastává, když dojde k ruptuře v donošeném těhotenství. Nastávající matka by však neměla panikařit; je vhodné zachovat klid a dodržovat všechny pokyny lékaře.