Почему угарный газ считается ядовитым. Что делать при отравлении угарным газом, как оказать первую помощь? Основные симптомы и признаки проявления

Каждому доводилось слышать фразу “умерли по причине отравления угарным газом”. Но не все представляют, о чем идет речь. И уж тем более мало кто думает, что угарный газ, который чаще всего ассоциируется с дымом, может каким-то образом затронуть его лично. А что делать в случае отравления? Вряд ли многие из нас смогут ответить на этот вопрос.

Несколько дней назад мы с бабушкой чуть не умерли. Познакомились с угарным газом поближе...

Случай из моей жизни

По субботам в нашей деревне моются в банях. Эта традиция сложилась еще задолго до того, как родилась я, да и моя бабушка, наверное, тоже.

У бабушки в деревне есть небольшая банька, которую наша огромная семья однажды дружно построила вместе с соседями. Вместе и пользуемся, до сих пор.

Баньку топят каждую субботу, если она не выпадает на религиозный праздник. Здесь нет канализации, о ванне и душе даже не заикайтесь, а горячая вода есть только в нескольких домиках, где повесили водонагревательный бачок. Так что баня - это святое.

В тот день как раз была суббота. Банный день! Димка, сын соседки, натаскал в ведрах воду. Бабушка истопила печь и намыла полы. Я же в это время убиралась в доме, ибо бездельничать в субботу в деревне нельзя.

Укутав чистое белье в полотенца, мы с бабушкой отправились мыться.

Да как-то тут прохладно, - между разговором ляпнула я бабушке.

Кто же знал, что именно эта фраза повлечет за собой цепочку следующих страшных событий…

Печка в нашей баньке

“Хм, впервые в жизни от жары стало плохо” - подумала я и вышла в предбанник подышать холодным свежим воздухом. Голова кружилась, в ушах глухо ухало, а перед глазами стояла черная завеса. Остудившись, зашла обратно. Смыв с себя мыло, почувствовала, что падаю в обморок.

Нет, не могу больше, - сообщила я бабушке, вылила из таза воду и вышла в предбанник, чтобы собираться. Одежду забыла в бане. Раздеваемся зимой мы внутри, так как там теплее.

Пришлось возвращаться. Бабушка все еще мылась, отметив, что я что-то быстро управилась с этим. Чувствуя, что теряю сознание, держа в охапке ворох одежды, выкатилась в предбанник, где без сил опустилась на промерзшую лавку.

А бабушка все мылась, потом притихла. Вроде пошла собираться... Я поняла, что с ней что-то не так, но зайти в баню сил не было. Когда она вышла, то буквально стекла рядом. Силой воли я разогнала туман перед глазами, заставила организм собраться. А он, предатель, очень хотел отключиться... Но у меня была цель - довести бабушку до дома. Одной рукой таща нашу одежду, а второй поддерживая бабушку, я кое-как доковыляла до дома.

Гул в голове не проходил, карусели по-прежнему крутились, темнота то накрывала, и тогда хотелось упасть в обморок, то немного отпускала, и я хоть что-то видела. Не дойдя до комнаты, я расползлась у стенки в коридоре, бабушка села на тумбочку. Я не говорила, что мне очень плохо: бабушке знать это пока было не нужно.

Видимо, в момент, когда чернота немного отпустила бабушку, она заметила голландку прям напротив нее:

Нужно угли в серединку собрать, возьми кочергу и пошевырляй там, - дала она ЦУ.

В тот момент, когда я полезла в печку с кочергой, меня снова окутала темнота. Из оцепенения вывело шипение. Плавилась кожа на руке, которой я приложилась к створке голландки.

Моя ошпаренная лапка...

Отходили мы долго, нюхая нашатырь. Я сидела на кровати, следя, чтоб бабушка не закрывала глаза. Очень боялась, что она отключится. И ей и себе я измерила давление, так как была уверена, что причина в нем. Давление оказалось отличное...

Где-то через полчаса мы начали приходить в себя. Тут-то все и открылось.

Угорели мы с тобой. Угарным газом надышались, - изрекла бабушка. - Ну, ты ж сказала, тебе холодно, вот я и раскрыла печку, а заслонку в трубе открыть забыла, чтоб воздух туда шел, а не в баню.

Я всегда думала, что угарный газ неразрывно связан с дымом. Таким черным и клубистым, как при пожаре. А у нас в бане было все как всегда: стоял пар от горячей воды и было жарко. Угарный газ оказался незаметным, намного коварнее и опаснее того образа, который бытовал в моем представлении.

Баня, чуть не оказавшаяся смертельной

Отравление угарным газом может быть даже от кальяна

Если вы думаете, что в бытовых условиях отравиться угарным газом можно только надышавшись дыма при пожаре, то вы глубоко заблуждаетесь. Ситуаций, в которых возможно отравление, множество!

Чаще люди погибают во время сна, если неправильно использовали печь. Если закрыть заслонку дымохода, когда угли еще не полностью прогорели, уголь будет реагировать с углекислым газом, образованном при его же сгорании, образуя угарный газ. Чем шире при этом открыта дверца печи, тем быстрее угарный газ будет выходить оттуда, а кислород - заходить. Во сне человек не замечает симптомов отравления, напротив, он спит все крепче… Если же человек не спит, у него есть шансы избежать смерти, это как раз наш с бабушкой случай.

Пользоваться печкой тоже надо правильно!

Также довольно часто люди получают отравление угарным газом, если долго находятся в гараже вместе с работающим автомобилем. Друзья, работающие в органах, часто рассказывают о трупах, найденных в своих собственных гаражах, причиной смерти которых стало отравление угарным газом.

Сон в автомобиле с включенным двигателем, даже если автомобиль стоит на открытом воздухе, - тоже опасное занятие.

И еще одна неожиданная причина отравления - курение кальяна. Многие люди испытывают головные боли, головокружение, тошноту и сонливость после курения кальяна: происходит отравлением угарным газом, образованным при недостатке поступления кислорода в кальян.

Симптомы отравления угарным газом

Внизу табличка с симптоматикой отравления угарным газом. Думаю, наша с бабушкой степень определялась как легкая или средняя.

Симптомы отравления угарным газом

Что наблюдалось у нас с ней: головокружение, стук в височной области, гул в голове, черная пелена в глазах, из-за чего иногда пропадало зрение, отсутствие сил, периодическое предобморочное состояние. При этом сознание было четким, ну, по крайней мере, в те моменты, когда проходило предобморочное состояние.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Думаю, нас с бабушкой спасло то, что я три раза выходила из бани, открывая при этом дверь и впуская кислород. Дальше мы с бабушкой в течении получаса сидели как два заправских токсикомана вдыхали пары нашатырного спирта. Хорошо, что у бабушки есть его запасы. Очень советую всем иметь пузырек дома. Свежий воздух и нашатырный спирт помогли нам достаточно быстро и без последствий прийти в себя.

Почувствовав, что вам плохо, нужно немедленно выйти на свежий воздух или вывести пострадавшего.

Также советуют при легкой степени отравления напоить человека крепким сладким чаем, согреть и обеспечить покой. При отсутствии или спутанности сознания - уложить на ровную поверхность на бок, расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего воздуха.

Кроме этого, совсем не лишним может оказаться вызвать скорую медицинскую помощь, даже если кажется, что с пострадавшим все в порядке.

Отравление угарным газом — одно из часто встречающихся отравлений в быту, оно очень опасно и нередко приводит к тяжелым последствиям и даже смертельному исходу.

СО (угарный газ) — продукт неполного сгорания органических веществ. Это газ без цвета, вкуса и запаха, не раздражает кожу и слизистые оболочки, поэтому органолептически не определяется в воздухе. Источником этого яда может быть любое пламя, работающие двигатели внутреннего сгорания, не отрегулированное печное отопление, повреждение газопроводов в квартирах и других помещениях.

Чаще острое отравление угарным газом получают в гаражах, квартирах, на пожарах, авариях на производстве. В таких случаях концентрация СО может достичь значительных уровней. Так, в выхлопных газах автомобилей она может превышать 3-6%.

Угарный газ обладает высокой токсичностью, которая и определяется его концентрацией в воздухе. Так, при нахождении человека в помещении, где его концентрация достигает 0,1%, в течение 1 ч, у него развивается острое отравление средней тяжести; тяжелое — при концентрации 0,3% в течение 30 мин, а смертельное — когда человек вдыхает воздух с 0,4% СО в течение 30 мин или 0,5% всего 1 мин.

Образование карбоксигемоглобина

Опасность для людей и животных возникает при ингаляционном проникновении угарного газа в организм и определяется в значительной степени сродством СО с железосодержащими соединениями: гемоглобина, миоглобина, цитохромными ферментами, которые образуют обратные комплексы. В частности СО, взаимодействуя с гемоглобином, переводит его в состояние карбоксигемоглобина (сонь). Он способен переносить кислород от легких к тканям. Мало того, в присутствии сонь уменьшается диссоциация оксигемоглобина на О2 и гемоглобин. Это затрудняет транспортировку кислорода в ткани и негативно отражается на деятельности органов и систем организма, прежде всего головного мозга и сердца.

У лиц, которые дышат воздухом, содержащим 0,1% СО, уровень сонь в крови может достигнуть 50%. Такому высокому уровню этого соединения способствует значительный аффинитет (родство) СО с гемоглобином, который в 220 раз превышает сродство О2. Диссоциация карбоксигемоглобина в 3600 раз медленнее оксигемоглобина. Устойчивость его в организме создает основу для развития гемической и тканевой гипоксии.

Антагонистом угарного газа в организме является кислород. При давлении воздуха в 1 атм., T СО из организма составляет около 320 мин, при вдыхании 100% кислорода — 80 мин, а в барокамере (2-3 атм.) — уменьшается до 20 мин.

Признаки отравления угарным газом

Отравления окисью углерода очень опасны, так как выходящий угарный газ не имеет запаха и бесцветный. Человек даже не понимает, что подвергается смертельной опасности.
Признаками отравления угарным газом являются:

• сонливость,
• проблемы со зрением и слухом,
• головная боль,
• головокружение,
• одышка,
• шум в ушах,
• тошнота,
• равнодушие к опасности,
• потеря сознания,
• конвульсии.

Симптомы отравления

Проявления интоксикации угарным газом определяются не только содержанием его в воздухе, но и длительности действия и интенсивности дыхания. Вдыхание СО в концентрации 0,05% в течение 60 мин приводит к появлению легкой головной боли. При этом в крови концентрация сонь не превышает 20%. Более длительное воздействие или более интенсивное вдыхание могут способствовать увеличению содержания сонь до 40-50%. Клинически это проявляется значительной головной болью, спутанностью, ярко-красной окраской кожи и слизистых оболочек. При концентрации СО в воздухе 0,1% наступает потеря сознания, ослабляется дыхание. Возможна смерть, если продолжительность действия газа превышает 1 час. При этом уровень сонь может достичь 60-90%. На уровне сонь менее 15% признаки острого отравления отсутствуют.
Тяжесть острого отравления угарным газом возрастает при переутомлении, кровопотере, гиповитаминозах, при наличии у пострадавших сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистой и респираторной систем, при высокой температуре воздуха, снижении содержания О2 и повышении СО2 в нем.

Ведущими клиническими признаками острого отравления угарным газом являются гипоксия и появление симптомов в такой последовательности:

• а) психомоторные нарушения;
• б) головная боль и чувство сдавления в височной области;
• в) спутанность сознания и понижение остроты зрения;
• г) тахикардия, тахипноэ, потеря сознания, кома;
• д) глубокая кома, судороги, шок и остановка дыхания.

Степени острой интоксикации

Различают 4 степени тяжести острого отравления угарным газом СО: легкая, средняя, тяжелая и молниеносная.

Легкое отравление

Легкое отравление СО наступает тогда, когда уровень сонь в плазме достигает 20-30%. Появляется головная боль, головокружение, чувство тяжести и сдавливания в голове, пульсация в висках, шум в ушах, сонливость и вялость. Возможна эйфория со зрительными и слуховыми галлюцинациями, тошнота, иногда рвота. Нередко развивается тахикардия, умеренная гипертензия, одышка. Умеренно расширенные зрачки реагируют на свет.

Отравление средней тяжести

Проявления острого отравления средней тяжести возникают, когда уровень сонь возрастает до 50%. Клинически это проявляется сонливостью, резким головокружением и головной болью, нарастающей слабостью, нарушением координации движений, рвотой. Характерная кратковременная потеря сознания и памяти, появление судорог, тонического сокращения жевательных мышц (тризм). Как и при легком отравлении, кожа и слизистые оболочки остаются ярко-красными, сердцебиение и одышка нарастают, иногда развивается коматозное состояние.

Тяжелое отравление

Когда содержание сонь в крови превышает 50% — состояние пострадавших резко ухудшается (тяжелая степень интоксикации). У больных сознание может не восстанавливаться. Возникают такие проявления поражения ЦНС, как галлюцинации, бред, клонико-тонические судороги, парезы и параличи, децеребральная ригидность, гипертермия, менингитные симптомы, а со стороны системы кровообращения — резкая тахикардия, аритмии, стенокардия, тахипноэ. Дыхание становится патологическим, типа Чейна-Стокса.
Мочеиспускание и дефекация непроизвольные.

В зависимости от обстоятельств клиническая картина острых интоксикаций может дополняться другими проявлениями. Так, на пожарах может развиться ожог верхних дыхательных путей, острая дыхательная недостаточность по аспирационно-обтурационному типу, внезапная смерть (молниеносная степень отравления). Пострадавшие моментально теряют сознание. У них останавливается дыхание, а через 3-5 мин и сердце.

Кроме того, острое отравление угарным газом в токсикогенной фазе может осложниться , отеком легких, инфарктом миокарда, а в соматогенной фазе — полиневритами, пневмонией, нарушением трофики кожи, острой недостаточностью почек.

На доврачебном этапе диагностика острой интоксикации СО базируется на результатах клинических проявлений, данных анамнеза, анализа обстоятельств на месте происшествия. В лабораторию на анализ передается 5 мл крови (с 1-2 каплями гепарина). Пациентов эвакуируют в стационар, желательно с барокамерой.

Что делать при отравлении угарным газом

Когда мы видим человека в бессознательном состоянии, в первую очередь нужно оценить, что с ним случилось. Для того, чтобы понять, следует изучить окружающую среду потерпевшего.

Если человек в бессознательном состоянии предположить, что он отравился угарным газом, можно если:
1. Пострадавший находится в гараже при работающем двигателе автомобиля.
2. Пострадавший находится у печи.

Человек отравившийся окисью углерода будет иметь трудности с дыханием, до тех пор, пока он находится в сознании.

Что делать?
Прежде всего, не паникуйте.
Перемещая пострадавшего нужно всегда помнить о собственной безопасности. Поэтому, старайтесь не дышать воздухом, выдыхаемым пострадавшим и воздухом в помещении, где есть утечка газа.
Первый шаг: свежий воздух
Если человек потерял сознание, его нужно вынести на свежий воздух. Если это невозможно, обеспечить свежий воздух на месте (выключить машину, открыть дверь гаража, окно).

Второй шаг: оценка дыхательной функции жертвы
В случае бессознательного состояния, после обеспечения свежего воздуха, ему нужно проводить искусственное дыхание. В случае аномалии, немедленно позвонить в скорую помощь, а затем приступить к массажу грудной клетки (30 сжатий и 2 вдоха).

Третий шаг: в ожидании помощи
Если удалось восстановить правильное дыхание, помещаем пострадавшего в безопасное положение и с нетерпением ожидаем прибытия медицинской помощи. Во время ожидания нельзя оставлять больного, нужно постоянно проверить его состояние. Кроме того, больного следует укрыть — защитить от переохлаждения.

Неотложная помощь при интоксикации

Неотложная помощь заключается в немедленном прекращении дальнейшего проникновения угарного газа в организм потерпевшего и обеспечении его спокойствием, теплом и высоким уровнем вентиляции. Для этого следует немедленно вынести его из загрязненного помещения, обеспечить доступ чистого воздуха или кислорода. Поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, растереть грудь, на ноги наложить грелки, на грудь и спину горчичники, напоить пострадавшего горячим чаем или кофе.

При остановке дыхания необходимо прибегнуть к искусственной вентиляции легких в режиме гипервентиляции, введения дыхательных стимуляторов (лобелин гидрохлорид 1 мл 1% р-ра, цититон 1 мл). Применение карбогена и метиленового синего противопоказано. Необходимо также купировать судороги антиконвульсантами.

Фармакологическую коррекцию нарушений сердечной деятельности и профилактику угрожающих расстройств сердечного ритма и проводимости при остром отравлении угарным газом осуществляют с помощью унитиола 5-10 мл 5% р-ра, натрия тиосульфата 30-60 мл 30% р-ра, цитохрома С 25-50 мг витамина Е 1 мл 30% масляного раствора подкожно. Целесообразна инфузия 5-10% глюкозы с инсулином, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, глюкокортикоидов, например, внутривенно 90-120 мг преднизолона гемисукцината.

При наличии гипертермии показаны инъекции анальгина внутривенно 2 мл 50% раствора и краниоцеребральная гипотермия. При появлении инъекции мезатона 0,5-1 мл 1% раствора, эфедрина гидрохлорида 1 мл 5% раствора. Этапность оказания медицинской помощи пострадавшему от оксида углерода представлена в таблице.

Этапы оказания медицинской помощи пострадавшим от отравления оксидом углерода (по данным П. Кондратенко, 2001)

Наиболее эффективным методом лечения острой интоксикации угарным газом является оксибаротерапия (под давлением 2,5 атмосферы в течение 30-90 мин), поскольку вдыхание О2 под давлением резко ускоряет выделение СО из сыворотки, способствует исчезновению гемоциркуляторных расстройств, улучшению дыхания и деятельности сердца.

Хроническая интоксикация окисью углерода

При хроническом воздействии СО отравления наиболее часто встречаются в профессиональной среде.

Основные клинические проявления

• церебрастения,
• диэнцефалия,
• полиневрит,
• приступы стенокардии напряжения,
• тиреотоксикоз,
• импотенция,
• пернициозная анемия,
• полицитемия,
• спленомегалия и другие. После тяжелого отравления возникают последствия — ухудшение памяти и интеллекта.

Лечение

Сбор истории, которая вызвала острое отравление, прекращение контакта с СО, симптоматическое лечение, церебропротективное лечение с глюкозо-инсулиновыми вливаниями, витамины группы В, ферментные препараты, физиотерапия, реабилитация — физическая и психическая.

Угарный газ не имеет цвета и запаха, но отравляюще воздействует при попадании в организм. Накопление высокой концентрации в крови может закончиться летальным исходом.

Углекислота быстро вступает во взаимодействие с гемоглобином, формируя карбоксигемоглобин - устойчивое соединение. В случае превышения дозы СО может наступить кислородное голодание, гипоксия мозга на фоне отсутствия транспортировки кислорода в мозг.

Несмотря на проживание в цивилизованном мире все еще провоцирующих факторов, способных привести к отравлению, остается вокруг много.

Где может произойти отравление?

Отравление угарным газом может произойти:

• в помещениях со старыми печами и давно не очищаемым дымоходом;
• в местах использования газовых горелок с открытым очагом пламени;
• в замкнутом пространстве в случае несоблюдения правил эксплуатации отопительных приборов;
• в гаражах, в салоне машине при включенном электродвигателе;
• в местах, задымленных лесными пожарами.

В частности в группу риска входят:

• люди, страдающие истощением, бронхитом, бронхиальной астмой;
• беременные женщины и подростки;
• курильщики, злоупотребляющие алкоголем;
• проживающие в помещениях с использованием старинных печей и с высокой вероятностью случайного вдыхания продуктов распада торфа.

Клинические проявления отравления

На углекислоту при попадании в организм в первую очередь реагирует мозг. При воздействии СО кровь перестает поступать к отделам в полном объеме. Происходит интоксикация организма, и признаки напрямую зависят от степени концентрации угарного газа, попавшего в кровь.

Если не оказать вовремя пострадавшему помощь, то вероятны расстройства психики и со стороны ЦНС, спутанность сознания, учащение сердцебиения, тошнота, побледнение покровов кожи. Может случиться инфаркт миокарда, остановка дыхания, гипоксия. Требуется восстановление дыхания и сердечной мышцы. При более серьезных симптомах отравления СО: резком падении давления, галлюцинациях, нервном параличе, судорогах конечностей смерть может наступить молниеносно, не более, чем через 90 секунд. Опасность в том, неврологические расстройства могут проявиться позже, спустя 2-3 недели после отравления.

Как понять, что это отравление?

Если человек надышался газом, то появятся такие симптомы как:

• сухой кашель;
• галлюцинации;
• повышенное давление;
• тошнота и рвота;
• снижение внимания, работоспособности;
• головокружение;
• сонливость;
• головная боль;
• покраснение склер глаз;
• слезотечение;
• спутанность сознания;
• мерцание перед глазами;
• потеря сознания;
• судорожное состояние;
• нарушение координации движений, функций дефекации и мочеиспускания.

Угарный газ быстро воздействует на мозг и может быстро наступить гипоксия. Функции всех внутренних органов становятся практически неуправляемыми. Отравление может отразиться на сердечно-сосудистой и дыхательной системе, привести к:

• давящей боли за грудиной;
• учащению пульсации, сердцебиения;
• миокарду в случае прекращения доставки кислорода к сердцу;
• одышке;
• нарушению функций сердца, психомоторики, главного центра головного мозга;
• потери сознания;
• резкому падению АД на фоне расширения сосудистых стенок.

При превышении концентрации углекислоты в 1,2% летальный исход может наступить за считанные минуты.

Симптомы в зависимости от процентного содержания СО в организме

Признаки отравления угарным газом напрямую зависит от концентрации, накопленной в организме. Так:

• при 0,8- 0, 9% пострадавший не потеряет сознания и может самостоятельно догадаться об отравлении в случае появления тошноты, головокружения, боли в висках, приступов тахикардии, учащения сердцебиения, шума в ушах;
• при содержании в 0,31-0 32% кроме вышеописанных симптомов дополнительно появятся: сонливость, галлюцинации, нарушение координации движений, паралич конечностей, если не оказать экстренную помощь пострадавшему;
• при накоплении газа в 0,81% смертельный исход может наступить через 2-3минуты. При такой концентрации человек не способен оказать себе помощь. Если не провести массаж сердца и вентиляцию легких, то при достижении концентрации газа в крови в 0,1% летальный исход может наступить по истечении через 2-ух часов.

Как оказать первую помощь?

В первую очередь нужно выявить, находится ли пострадавший в сознании. От чего и будет зависеть порядок действий. Однако, независимо от степени попадания концентрации газа и распространения по крови в срочном порядке во избежание оказания негативного влияния СО на легкие, нужно:

• расстегнуть пуговицы и уложить пострадавшего на бок;
• постараться вызвать рвотный рефлекс;
• сделать массаж грудной клетки;
• смочить марлевую повязку водой и приложить к носу, меняя через каждых 10 минут, не допуская высыхания слизистой;
• привести искусственное дыхание, по возможности — вентиляцию легких;
• попробовать привести пострадавшего в чувства, поднеся к носу ватку с нашатырным спиртом;
• в срочном порядке доставить в ближайшую больницу или вызвать бригаду скорой помощи.

Главное, не допустить развития паралича дыхательных путей вследствие накопленного концентрата углекислого газа в организме. Причем признаки отравления могут проявиться не сразу, а спустя 20-30 минут в случае освобождения окиси углерода из карбоксигемоглобина и вступления в связь с гемоглобином. Возможно появление кратковременного обморочного состояния.

Кроме оказания экстренной помощи больному нужно:

• прекратить поступление углекислоты в помещении;
• заглушить двигатель автомобиля или выключить газовую горелку;
• вынести пострадавшего на свежий воздух;
• открыть в помещении окна;
• позвонить 03.

Что в первую очередь сделают врачи?

У бригады реанимации в случае отравления угарным газом алгоритм универсален:

• обеспечение организма кислородом;
• проведение искусственной вентиляции легких;
• коррекция гемодинамики в случае отсутствия сознания у пострадавшего;
• внутривенное введение через капельницу гидрокарбоната натрия 4%.

Схема разрабатывается с учетом степени отравления и состояния больного. Кроме того, организм нуждается в восстановлении энергетического запаса сил, поэтому вводятся витамины, глюкоза, аскорбиновая кислота. Обязательно контролируется давление. Назначаются медикаменты для купирования судорог.

Какие могут быть осложнения?

Если степень отравления – легкая, то симптомы (головокружение, шум в ушах, тошнота, першение в горле, чувство сдавленности в области сердца, сухой кашель) после оказания первой помощи в итоге должны пройти.

Если степень отравления – средняя, то признаки (слабость в ногах, ухудшение зрения, спутанность сознания, судороги, боль в грудине) проходят, но впоследствии вполне возможны осложнения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы.

Тяжелая степень травления чревата:

• отечностью мозга;
• остановкой дыхания;
• комой;
• развитием почечной, сердечной недостаточности;
• отеком легких.

Последствия могут быть серьезными и все зависит от оперативных действия врачей. Возможно развитие пневмонии, отека легких, сердечной астмы, инфаркта миокарда, стенокардии, расстройства и двигательной нервной системы, паркинсонизма.

Отравление угарным газом симптомы, которого не проходят бесследно, опасно для здоровья. Окись углерода проявляется сразу в виде симптомов или может дать отдаленные очаги, проявиться через какое-то время, привести к поражению нервной системы, ухудшению зрения и слуха, отека головного мозга, нарушению памяти и снижению умственных способностей. Может произойти сильное поражение жизненно-важных органов.

Особую опасность угарный газ представляет для беременных женщин и детей. Последствия даже незначительной концентрации окиси углерода в крови могут стать необратимыми.

Профилактика

Во избежание интоксикации на предприятиях обязательно рабочий проходит инструктаж. Допустимо работать только на исправном оборудовании. В целях профилактики стоит посоветовать:

• проведение своевременной очистки печных устройств и дымоходов;
• проветривание помещений при использовании газовых горелок, колонок с открытым пламенем;
• соблюдение мер предосторожности в гараже при включенном двигателе автомобиля;
• проверка работы воздухообмена в своем авто.

Отравление угарным газом и повышение концентрации CO2 в крови чревато смертью, о чём нужно всегда помнить. Если появились первые симптомы отравления угарным газом, то нужно вовремя оказать помощь и при необходимости изолировать близких родственников, не допустить возможного вдыхания.

Отравление угарным газом - распространенная и тяжелая форма интоксикации, которая способна вызвать серьезные поражения органов и систем человека, вплоть до летального исхода. Последствия перенесенного отравления нередко приводят к потере трудоспособности и инвалидности пострадавших. В России отравление угарным газом занимает первое место среди причин смерти от острых отравлений. Смертельные исходы наступают преимущественно на месте происшествия. Своевременная помощь пострадавшему проводимая на месте происшествия, во время транспортировки и в больничных условиях, способна значительно снизить риск развития тяжелых осложнений и количество летальных исходов.

Почему угарный газ опасен?

Основные повреждающие действия СО на организм

1. Угарный газ блокирует процесс доставки кислорода к органам и тканям

Нервные клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода. И поэтому первые симптомы отравления угарным газом связаны с нарушением работы нервной системы (головная боль, головокружение, тошнота, нарушение координации и др.).

1. Угарный газ нарушает работу сердечной мышцы и скелетной мускулатуры

Действие угарного газа на организм

Основные причины отравления угарным газом

2. Отравление угарным газом в быту : неисправность отопительных приборов (камины, печи и т.п.), утечка бытового газа пропана (пропан содержит 4-11% СО), длительное горение керосиновых ламп и др.

3. Отравления при пожарах (здания, вагоны транспорта, лифты, самолеты и др.)

Признаки и симптомы отравления угарным газом

Симптомы отравления угарным газом

Симптомы при нетипичных формах отравления угарным газом

Каковы последствия отравления угарным газом?

От чего зависит исход отравления?

• От концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе
• От продолжительности воздействия угарного газа на организм человека
• От степени физической нагрузки пострадавшего в момент действия яда (чем выше нагрузка тем тяжелее последствия отравления)
• Женщины более устойчивы к действию угарного газа, чем мужчины
• Тяжело переносят отравление: истощенные люди, страдающие анемией, бронхитом, бронхиальной астмой, алкоголики, заядлые курильщики.
• Особенно чувствительны к действию яда дети, подростки и беременные женщины

Помощь при отравлении угарным газом

Нужно ли вызывать скорую?

Как помочь пострадавшему на месте?

Шаги помощи		Как?	Зачем?
Прекратить воздействие CO		Вынести на свежий воздух, или Перекрыть источник СО, или Надеть кислородную маску или противогаз (с гопкалитовым патроном)	С каждой минутой воздействия угарного газа на организм, сокращается возможность выживания.
Обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную доставку кислорода		Вынести пострадавшего на открытый воздух, или надеть кислородную маску (если есть), или открыть в помещении окна, двери. Осмотреть и очистить дыхательные пути, Освободить от стесняющей одежды, галстук, рубашка Положить пострадавшего набок	За полчаса на свежем воздухе содержание карбоксигемоглобина в крови снижается на 50% Положение на боку препятствует западанию языка
Стимулировать дыхание и обеспечить приток крови к голове, привести в сознание		Дать понюхать нашатырный спирт (не ближе 1 см от носа) Растереть грудь, на грудь и спину положить горчичники (если есть) Дать горячий чай, кофе	Нашатырный спирт стимулирует дыхательный центр и выводит из бессознательного состояния. Растирание груди и горчичники улучшают кровообращение в верхних отделах тела, что усиливает мозговое кровообращение. Чай и кофе содержат кофеин, который оказывает тонизирующее действие на нервную систему, а так же стимулирует дыхание.
При необходимости сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание		Один цикл: 2 вдоха и 30 нажатий на грудную клетку. См. Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание	Обеспечивает циркуляцию крови и доставку кислорода к органам и тканям. Поддерживает жизненно важные функции организма до прибытия врачебной помощи.
Обеспечить покой, уберечь от лишней растраты энергии		Уложить на бок Согреть, защитить от переохлаждения, закутать. Но не перегревать пострадавшего.	Уложить, для снижения потребления кислорода. При переохлаждении или перегреве организм тратит много энергии на поддержание необходимого равновесия.
Ввести антидот		Кислород 12-15 литров в минуту, в течение 6 часов (подается с помощью: кислородной маски, кислородной палатки, или искусственной вентиляции легких). Ацизол, ампулы 6% -1,0 мл, Капсулы 120 мг. Лечение: 1 мл внутримышечно, как можно раньше после отравления. Повторное введение через 1 час. Для профилактики: 1 мл внутримышечно, за 20-30 минут, до вхождения в опасную зону.	Кислород конкурирует с СО за место «на гемоглобине», таким образом, чем больше будет кислорода, тем больше у него шансов вытеснить СО и занять своё естественное место. Ацизол - антидот монооксида углерода, ускоряет расщепление патологического соединения - карбоксигемоглобина и способствует присоединению кислорода к гемоглобину. Снижает токсическое действие CO на клетки. Применяется и как профилактическое средство, в несколько раза снижает вредное воздействие угарного газа на организм.