Неприятный запах изо рта (халитоз) или как пахнут болезни. Причины и лечение неприятного запаха изо рта у ребенка

И др. Также неприятный запах изо рта часто обусловлен разложением (гниением) слизи и остатков пищи, которые скапливаются на языке и между зубами.

Запах изо рта. Причины

Ротовая полость является источником неприятного запаха в 85 % случаев. Наиболее часто неприятный запах исходит от спинки языка (ее задней части), промежутков между зубами и десен. К одной отшелушившейся клетке эпителия языка прилипает более 100 бактерий. Самый плохой запах исходит из углублений на спинке языка, где скапливается много отшелушившихся, омертвевших клеток эпителия и бактерий.

Неприятный запах изо рта происходит от воздействия специфичных бактерий (анаэробных бактерий) на остатки пищи и зубной налет. Серосодержащие компоненты пищи и зубного налета поглощаются этими бактериями. Под их влиянием молекулы аминокислот метионина и цистеина распадаются на сероводород и метилмеркаптан - оба издают зловонный запах. Эти летучие соединения серы имеют запах «тухлого яйца».

При отсутствии перечисленных выше причин также может появляться неприятный запах изо рта, причины которого могут быть следующие:

• снижение секреции слюны,
• застой слюны,
• ротовой полости,
• дисбаланс кислотно-щелочной среды ротовой полости из-за высокого содержания белка в пищевом рационе,
• повышенное количество омертвевших или некротизированных клеток эпителия .

• Сухость во рту - самая частая причина появления неприятного запаха изо рта у детей. Сухость во рту может возникнуть у ребенка в случае, когда он вынужден дышать ртом (насморк, аденоиды, искривление носовой перегородки и т.д.), когда уменьшено слюноотделение (при волнении, стрессе, инфекционном паротите - свинке и т.д.), когда организм обезвожен (жара, спортивные состязания, кишечные инфекции и т.д.), когда ребенок болен цитомегалией (при этом заболевании поражаются слюнные железы), или страдает диабетом, когда он принимает лекарства от простуды, или противоаллергические препараты, или просто волнуется. Слюна играет важную роль, потому что очищает зубы, рот и губительно действует на болезнетворные бактерии. У детей, получающих антибиотики в течение продолжительного времени, может появиться грибковая (дрожжевая) инфекция в полости рта. Дети, подвергшиеся химиотерапии или получавшие лекарственные препараты, подавляющие иммунитет, склонны к развитию кандидозов . Дрожжевая инфекция во рту продуцирует характерный сладковатый запах.

Источники неприятного запаха, находящиеся в полости рта

• Язык : наиболее частый источник неприятного запаха - особенно спинка языка, в силу своего анатомического строения.
• Зубы : кариес может вызвать неприятный запах изо рта. Остатки пищи могут застревать между зубами и в кариозных полостях, где и подвергаются гниению. В плохо запломбированных зубах или плохо подогнанных коронках протезов также скапливаются остатки пищи и бактерии, продуцирующие неприятный запах.
• Десны : воспаление десен и пародонта (гингивит и периодонтит) - самые распространенные воспалительные заболевания, которые вызывают очень неприятный запах изо рта.

Также источником неприятного запаха изо рта могут стать злокачественные новообразования. Рак полости рта вызывает разрушение, кровоточивость, и омертвение тканей. Образующиеся продукты распада являются идеальной средой для анаэробных бактерий, которые продуцируют ядовитые газы.

Источники неприятного запаха, находящиеся вне полости рта

Неприятный запах изо рта может также быть обусловлен проблемами, относящимися к другим органам и системам , например: заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит, дивертикулы пищевода, гастрит, язвенная болезнь), печени, органов дыхания (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, гнойные заболевания легочной ткани), почек, носоглотки, придаточных пазух носа, миндалин, сахарный диабет, триметиламинурия (синдром рыбного запаха) и т.д.

• Воспалительный процесс в носоглотке - самая частая причина неприятного запаха изо рта у детей. Выделения из носа, вызванные инфекцией или аллергическим насморком, стекают вниз по задней стенке глотки и попадают на язык. Продуцирующие неприятный запах бактерии размножаются и выделяют летучие соединения серы, которые и обуславливают неприятный запах изо рта.
• У детей с бронхиальной астмой, которые лечатся гормональными препаратами (кортикостероидами), может появиться неприятный запах изо рта из-за ротоглоточного кандидоза.
• Из-за увеличенных аденоидов, затрудняющих носовое дыхание, ребенок вынужден дышать ртом, что вызывает сухость во рту, которая способствуют увеличению гнилостных бактерий.
• Инородные тела в носу и дыхательных путях вызывают воспалительную реакцию и, в конечном счете, - неприятный запах.
• В миндалинах ребенка имеются крипты (углубления), где могут скапливаться остатки пищи и детрит , создавая неприятный запах изо рта. Иногда в криптах миндалин образуются камни (тонзиллолиты ). Эти тонзиллолиты являются маленькими, мягкими, белесовато-желтоватыми образованиями, которые являются источником неприятного запаха до тех пор, пока не разрушатся или не будут удалены.
• Печеночные проблемы : печеночная недостаточность и цирроз печени ассоциируются с запахом серы или «тухлого яйца» изо рта. Tриметиламинурия, нарушение обмена веществ в печени, сопровождается увеличением триметиламина в выдыхаемом воздухе.
• Почечная недостаточность : почечная недостаточность вызывает уремию, которая создает запах аммиака в выдыхаемом воздухе.
• Хеликобактериальная инфекция : спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая проникает в различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов и, возможно, некоторые случаи рака желудка причинно связаны с хеликобактериальной инфекцией.
• Ахалазия пищевода также может сопровождаться неприятным запахом изо рта.
• Диабет : неконтролируемый сахарный диабет, в конечном счете, заканчивается кетоацидозом , создавая в выдыхаемом воздухе запах ацетона.
• Лекарства : противоаллергические препараты; препараты, применяемые для лечения психических расстройств; лекарства, применяемые для лечения бронхиальной астмы и т.д. - вызывают сухость во рту (ксеростомию). У детей, на протяжении продолжительного времени принимавших антибиотики, может отмечаться неприятный запах изо рта по причине нарушения микробного равновесия (дисбактериоза), когда снижается количество полезных микроорганизмов, создающих в полости рта неблагоприятную среду для заселения гнилостной или дрожжевой флоры. Этот неприятный запах изо рта является преходящим и обычно исчезает с прекращением лечения антибиотиками.
• Менструация : Плохой запах изо рта во время менструации у девочек может быть вызван преходящим гингивитом.

Психологические причины халитоза (неприятного запаха изо рта)

• Ложный халитоз появляется тогда, когда неприятного запаха в действительности не существует, но ребенок или родитель полагают, что он есть. В распоряжении некоторых стоматологов имеется специальный прибор - халиметр (Halimeter), который позволяет убедить родителей в отсутствие этой проблемы у их детей. Прибор определяет концентрацию сероводорода в выдыхаемом воздухе.
• Если ребенок или родитель после успешного лечения халитоза или ложного халитоза продолжают утверждать, что неприятный запах из рта сохраняется, то это уже диагноз - халитофобия (боязнь появления неприятного запаха изо рта). Халитофобия довольно распространенное явление. Дети или родители с халитофобией нуждаются в помощи психолога, а иногда и психиатра.

Как неприятный запах изо рта выявляется и измеряется?

Диагноз «Халитоз (неприятный запах изо рта)» ставится на основании детальных сведений о развитии заболевания, тщательном клиническом обследовании пациента, измерении и оценке запаха в выдыхаемом воздухе.

Как избавиться от неприятного запаха?

• Частой причиной неприятного запаха изо рта является налет на спинке языка. Поэтому ежедневная очистка спинки языка очень важна. Для чистки поверхности языка у ребенка должна применяться маленькая, с мягкой щетиной щетка или специальная «скобка».
• Очень важны обычные гигиенические процедуры, такие как чистка межзубных промежутков щеткой и зубной нитью. Помните, что дети моложе 8 лет обычно не могут самостоятельно чистить межзубные промежутки. Чем лучше техника чистки зубов, тем менее вероятно, что у ребенка будет плохой запах изо рта. Однако, чтобы научиться правильно чистить зубы, требуется больше времени, чем считают многие родители. Чистить зубы нужно долго - от 2 до 5 минут. Превратите чистку зубов в игру.
• Полоскание рта также будет полезно, но только для детей, которые умеют это делать.
• Когда неприятный запах изо рта обусловлен сухостью во рту (ксеростомией), то ребенку следует употреблять напитки с низким содержанием сахара или без него. Жевательная резинка без сахара может стимулировать слюноотделение. В очень тяжелых случаях применяется искусственный заменитель слюны - карбоксиметилцеллюлоза.
• Если неприятный запах изо рта обусловлен периодонтитом, то важной частью лечения является уход за ротовой полостью в домашних условиях. Безусловно, без помощи врача стоматолога при этом заболевании не обойтись.
• Для того чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, связанного с заболеваниями зубов, нужно своевременно лечить кариозные зубы у ребенка и следить за состоянием зубных протезов.

Профилактика неприятного запаха во рту (халитоза) у детей?

Рассмотрим некоторые симптомы болезней по дыханию.

Симптомы болезней по дыханию

Сладкое дыхание - симптом какой болезни?

Если кто-то скажет, что ваше дыхание пахнет медом, возможно, этот комплимент станет для вас самым дорогим, поскольку спасет вам жизнь. Сладкое или фруктовое дыхание, а также запах ацетона или какого-то химического вещества изо рта (вроде жидкости для снятия лака) служит серьезным предупреждающим знаком об опасном заболевании - диабете, о том, что уровень сахара в крови не соответствует норме. На медицинском языке это состояние, требующее скорейшей помощи, называется диабетическим ацидозом или диабетическим кетоацитозом. Если уровень сахара в крови немедленно не будет отрегулирован, может наступить кома, а за ней - смерть.

Чесночное дыхание - симптом какой болезни?

У вас во рту запах чеснока, даже если вы уже давно его не ели? Тогда это может быть признаком отравления селеном (селеноз). Хотя селен является важным антиоксидантом, его не нужно принимать в больших дозах. Помимо пищевых добавок, селен содержится в орехах(особенно в бразильских), мясе, морепродуктах и - что не удивительно - в чесноке. Но чтобы "доесться" до появления селеноза, нужно употреблять очень много чеснока или других богатых селеном продуктов.

Приблизительно 40 миллионов американцев страдают от неприятного запаха изо рта. Обесцвечивание зубов и эмали, изменение цвета кожи, выпадение волос, проблемы с ногтями, апатия и раздражительность - вот еще некоторые признаки переизбытка селена в организме. Селеноз может привести к неврологическим нарушениям, а в крайней степени - к заболеваниям легких, циррозу печени и даже к смерти.

В крайне редких случаях чесночное дыхание служит признаком отравления мышьяком, особенно если сопровождается металлическим привкусом. Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

Дыхание с запахом мочи - симптом какой болезни?

Дыхание с запахом мочи трудно проигнорировать, по крайней мере у близких окружающих. Здесь речь идет об одном из главных признаков заболевания почек или даже об опасной для жизни почечной недостаточности. Так как люди с диабетом и повышенным давлением находятся в группе риска в отношении почечных болезней, им стоит отнестись к такому, пусть неприятному, предупреждению с большим вниманием.

Рыбный запах изо рта - симптом какой болезни?

Вам когда - нибудь доводилось беседовать с коллегой по работе, у которого изо рта пахнет рыбой? Такой запах может быть явным признаком того, что ваш сотрудник принимает слишком много пищевых добавок, содержащих рыбий жир, с целью пополнить в организме запас жирных кислот Омега-3. Но в более серьезных случаях это явление свидетельствует о почечной недостаточности.

Фекальное дыхание - симптом какой болезни?

Не спешите бить лицо тому, кто скажет, что у вас изо рта пахнет... фекалиями. Симптомы такого дыхания могут быть связаны с нарушениями функций пищеварительного тракта. Например, при гастроэзофагеальном (желудочно - пище-водном) рефлюксе (кислотном рефлюксе) - состоянии, при котором желудок забрасывает желудочный сок в пищевод. Фекальное дыхание иногда является симптомом болезни, нарушения с пугающим названием прободение кишечника, которое считается довольно распространенным заболеванием. При нем внутренняя поверхность кишки становится слишком пористой. Поэтому, как считают медики, токсины и непереваренная пища попадает в кровь, а это провоцирует появление пищевых аллергий и аутоиммунных болезней.

Кроме всего прочего, фекальное дыхание может быть симптомом болезни непроходимости кишечника (а это состояние требует немедленной медицинской помощи!) или постоянных приступов рвоты при булимии. И как любая форма халитоза, появление фекального запаха изо рта нередко сигнализирует о серьезных респираторных или легочных проблемах.

Интересные факты о дыхании

В Талмуде, древнееврейском писании, дурной запах изо рта считался серьезным пороком. Священники с халитозом не имели права вести службу. Зловонное дыхание партнера даже могло послужить достаточным поводом для развода. Кстати, этот закон действует в Израиле и по сей день.

Древнегреческий врач Гиппократ не выносил женщин с дурным запахом изо рта. Всем девушкам для сохранения свежести дыхания он давал следующие рекомендации: сжечь голову зайца и отдельно - трех мышей, смешать пепел с растертым в порошок мрамором и наложить на зубы и десны, затем сполоснуть рот настойкой из семян укропа, аниса и мирта на белом вине.

В большинстве случаев стойкий неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта) вызван размножением микробов (бактерий) в полости рта - в остатках пищи, зубном налете, деснах, на языке. Хорошая гигиена полости рта часто решает проблему неприятного запаха во рту. То есть, требуется регулярное использование обычной зубной щетки, чистка между зубами, очистка языка и использование жидкости для полоскания рта. По другим причинам стойкий дурной запах изо рта образуется редко.

Что такое неприятный запах изо рта?

Неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта), означает, что у вас есть неприятный запах, который замечают другие люди, когда вы говорите или выдыхаете. Точное число людей с плохим дыханием статистике не известно, но неприятный запах изо рта является распространенным явлением.

Как понять, есть ли неприятный запах изо рта?

Основная проблема со зловонным дыханием (неприятный запах изо рта) это то, что часто единственный человек, который не замечает дурного запаха, как раз сам его источник! (Вы привыкаете к Вашему собственному запаху и не склонны замечать свой неприятный запах изо рта.) Часто, единственный способ узнать об этом, если человеку скажут о проблеме. Тем не менее, большинство людей слишком вежливы, чтобы прокомментировать неприятный запах изо рта другого человека. Лучше всего спросить у члена семьи или близкого друга, чтобы Вам честно рассказали исходит ли от Вашего рта неприятный запах.

Также, имеет смысл посетить стоматолога, который, как правило, проинформирует, что у Вас неприятный запах изо рта. Воспаление десен является распространенной причиной неприятного запаха изо рта, а стоматолог обязательно проконсультирует по лечению, если у вас есть заболевание десен.

Некоторые люди с помощью простого теста умеют самостоятельно определять есть ли у них дурной запах изо рта. Все просто: лизните внутреннюю сторону запястья, подождите несколько секунд, чтобы слюна высохла. Если вы обнаружили неприятный запах, скорее всего, он идет изо рта.

Причины и виды неприятного запаха изо рта

В большинстве случаев неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта) вызван минкробами (бактериями) или мусором, который накапливается в полости рта.

Неприятный запах изо рта по утрам

Большинство людей имеют различную степень неприятного запаха изо рта после ночного сна. Это нормально и происходит потому, что рот в течение ночи становится сухим, утром же поток слюны, особенно после завтрака, увеличивается.

Сухость во рту (ксеростомия)

Дурной запах изо рта, который связан с сухостью во рту вызван снижением очищающего механизма рта в результате уменьшения потока слюны. Есть много причин сухости во рту. Наиболее распространенная причина простой ночной сон (выше). Однако, cухость во рту может возникнуть:

• Из-за отсутствия жидкости в организме (обезвоживание).
• В качестве побочного эффекта некоторых лекарств (например, трициклические антидепрессанты).
• Как симптом некоторых заболеваний (например, синдром Шегрена).
• После лучевой терапии в области головы и шеи.
• Определенных продуктов питания, напитков и лекарств

Химические вещества из продуктов могут попасть в кровь, а затем выдохнуться из легких. Большинство людей знакомы с запахом чеснока, пряных продуктов и алкогольных напитков в дыхании людей, которые недавно их ели и пили. Различные другие продукты и лекарства способны вызвать запахи в дыхании. Этот тип неприятного запаха изо рта является временным и его легко вылечить, изменив рацион питания. (Тем не менее, некоторые люди едят острую пищу каждый день. В результате, они будут постоянно имеют типичный запах при разговоре и дыхании).

Если лекарство вызывает проблемы дурного запаха, имеет смысл обсудить возможные альтернативы с вашим доктором. Лекарства, которые связаны с плохим дыханием:

• Хлоралгидрат
• Нитриты и нитраты
• Диметилсульфоксид
• Дисульфирам
• Некоторые химиотерапевтические препараты
• Фенотиазины
• Амфетамины
• Курение

Большинство некурящих могут сказать, про дыхание курящего человека "пахнет, как пепельница". Отказ от курения является единственным лекарством для этого типа неприятного запаха изо рта. Курение также повышает риск развития заболеваний десен - другая причина неприятного запаха изо рта.

Медицинские причины неприятного запаха изо рта

Медицинские причины неприятного запаха изо рта являются редкостью. Некоторые люди с заболеваниями носоглотки имеют дурной запах изо рта. Например, полип в носу, синусит или застрявший предмет в ноздре (встречается чаще всего у детей) могут привести к плохому запаху. В этой ситуации, запах имеет тенденцию происходить только, или чаще, когда вы дышите через нос и он не так заметен, когда больной выдыхает через рот. Инфекции и опухоли легких, горла, полости рта или миндалин, иногда являются причиной плохого запаха изо рта. Другие причины уже совсем редкость.

Тем не менее, в этих медицинских случаях, как правило, присутствуют другие симптомы, которые указывали бы причину дурного запаха изо рта. Например, заложенность носа, боль в пазухах, высокая температура (лихорадка), и т.д. Если вы не испытываете никаких других симптомов, кроме неприятного запаха изо рта, запах, скорее всего, вызывн бактериями в полости рта.

Запах рыбы изо рта (Триметиламинурия)

Это редкая медицинская причина, но стоит быть в курсе. Как правило, проявляется в виде рыбного запаха от тела и при выдохе. Запах рыбы изо рта происходит потому, что организм теряет способность правильно перерабатывать триметиламин, что находится в определенных продуктах. В итоге триметиламин выводится через пот, мочу и дыхание. Анализ мочи и крови способен подтвердить этот диагноз, если он подозревается.

Как неприятный запах образуется внутри рта

У большинства людей неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта) возникает из-за микробов (бактерий) и мусора в полости рта. Когда бактерии расщепляют белки и другой мусор во рту, они выпускают дурно пахнущие газы. Вот что может внести свой вклад в рост бактерий, мусора и неприятного запаха изо рта:

Основное лечение неприятного запаха изо рта, который образуется внутри рта, это гигиена полости рта. Цель - выработка регулярной привычки гигиены полости рта - в частности, чистка зубов и чистка между зубами.

Еда и напитки

Сахар и сладкие продукты во рту являются основными продуктами, благодаря которым микробы (бактерии) процветают и успешно производят кислоту, которая может способствовать разрушению зубов. Кислотные продукты питания и напитки также основным фактором эрозии зубов. Итак, несколько советов:

Ограничьте количество сладких продуктов и напитков, которые у вас есть.

• Попытайтесь уменьшить количество кислоты, что контактирует с зубами. Таким образом, под ограничение попадают газированные напитки и фруктовые соки, так как они, как правило, кислые. Просто пейте, например, один стакан фруктового сока в день. В противном случае, выбрайте напитки, которые являются гораздо менее кислыми, такие как вода без газа, молоко, чай или кофе (без сахара).
• Пейте кислые напитки, такие как газированные напитки и фруктовые соки, быстро - не нужно держать их во рту, наслаждаясь вкусом.
• Чистите зубы не позднее часа после еды или питья - особенно после кислых продуктов и напитков.

• Если вы курите, постарайтесь остановиться. Курение повышает риск развития заболеваний десен.
• Если детям нужны лекарства, когда это возможно, используйте препараты без сахара.
• Регулярно посещайте стоматолога (как правило, по крайней мере, один раз в год). Стоматолог может обнаружить накопление зубного налета и удалить зубной камень (налет).
• Используйте жидкости для полоскания рта. Химические вещества в жидкостях для полоскания рта могут убить микробы (бактерии) и / или нейтрализовать химические вещества, которые вызывают неприятный запах изо рта.

Примечание: некоторые люди не хотят использовать хлоргексидин-содержащие жидкости для полоскания рта в долгосрочной перспективе, так как хлоргексидин имеет неприятный вкус, может привести к жжению во рту, если используется слишком часто, а также к (обратимому) окрашиванию зубов или иногда временному потемнению языка. Кроме того, некоторые жидкости для полоскания рта содержат алкоголь в качестве одного из своих ингредиентов. Существует опасение, что длительное применение спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта может быть фактором риска в развитии рака ротовой полости. Кроме того, маленькие дети не должны использовать жидкости для полоскания рта, если они могут ее проглотить.

Любой неестественный запах изо рта свидетельствует о несоблюдении правил гигиены или о нарушении функционирования внутренних органов. Нередко причинами его возникновения являются злоупотребление алкоголем и курением. Но существуют и более серьезные клинические случаи. Запах рыбы изо рта может являться одним из признаков хронического нарушения обмена веществ. Особенно если речь идет о триметиламинурии. Такой патологии характерно появление неприятного запаха не только изо рта, но и пота или мочи.

Запах рыбы изо рта и пота свидетельствует о нарушении обмена веществ

Что такое триметиламинурия и как она связана с запахом рыбы изо рта?

Одной из возможных причин запаха рыбы изо рта является триметиламинурия. Это редкое заболевание стало изучено врачами только в 70-х XX века. Возникает оно из-за нарушения функционирования печени. Этот орган не может расщеплять триметиламин N-оксид, из-за некачественного синтеза фермента флавин-монооксигеназу-3. Такие нарушения чаще всего врожденные. Связаны они с врожденным нарушением гена FMO3.Передается к ребенку, этот ген от любого из родителей. Важной особенностью этого заболевания является то, что оно может и не проявляться у старших поколений.

Приобретенной патология бывает реже. Провоцирует ее употребление пищи с большим количеством холина, карнитина и лецитина. Именно эти элементы делают тиметиламин неметаболизированным. Содержатся они в продуктах питания: куриных яйцах, печени, почках, проращённой пшенице, рыбе и т.д. Не исключено появление признаков триметиламинурии после длительного приема пищевых добавок. L-карнитин часто принимают спортсмены для повышения выносливости во время соревнований или в период подготовки к ним.

Основной признак триметиламинурии – резкий неприятный запах тухлой рыбы от тела и изо рта.

Что такое триметиламинурия — описание

Может ли человек сам заметить неприятный запах?

Рыбный запах изо рта выявить самому сложно. Человек с таким несвежим дыханием может даже не подозревать о существовании своей проблемы. Поставить в неудобное положение больного, окружающие чаще всего себе не позволяют. Остается надежда только на членов семьи или на собственные силы. И то, в более чем 75% случаев, «рыбное дыхание» имеет периодический характер. Выявить резкий запах все же можно, если воспользоваться одним из таких методов:

1. Необходимо плотно сомкнуть кисти рук, так чтобы поверхности ладонь напоминали «лодочку». Ею нужно прикрыть нос и рот. Если при выдохе, воздух будет вонять тухлятиной, стоит обратиться к врачу.
2. Следует смочить слюной кожу на руке. Этот участок должен немного просохнуть. Через 2-3 минуты следует его понюхать на наличие неестественных запахов. Чайной ложкой необходимо собрать у корня языка скопившийся налет (именно он чаще всего и является источником зловония). Через минуту следует понюхать собранную массу.

Такие самостоятельные методы поиска неприятного запаха изо рта позволяют избежать неудобных ситуаций в обществе, а также своевременно выявить проблему (если она имеется).

Не стоит сильно переживать, если от человека действительно воняет чем-то не естественным. Ведь только не более чем в 10% от всех случаев врачи ставят диагноз триметиламинурия. Чаще всего здоровью больного ничего не угрожает. Выявленное зловонное дыхание в 85% случаев, это всего лишь результат плохой гигиены полости рта. Такой признак может появиться вследствие стоматологических патологий, от которых можно избавиться за несколько дней.

Стоматит — причина запаха рыбы

Особенности симптоматики

Появление запаха рыбы из ротовой полости может нести периодичный характер. Человек может жить десятки лет, даже не подозревая об имеющихся проблемах. Но если основной причиной того, что изо рта пахнет тухлой рыбой, является триметиламинурия, могут появляться и другие симптомы. Все они связаны выделением зловония:

• тела;
• мочи;
• выделений из влагалища у женщин.

По результатам исследований, дети страдают от такой патологии чаще, чем взрослые. Связано это с переходом от грудного вскармливания к потреблению твердой пищи, особенно если у малыша наблюдается врожденная склонность к таким процессам. Изо рта у взрослого, запах может проявляться неожиданно даже для него самого. Признаки триметиламинурии могут проявляться после приема медикаментов, а также от резкого повышения вредоносных бактерий в кишечнике. Наиболее опасна такая патология для женщин. Половые гормоны эстроген и прогестерон способствуют активному накоплению триметиламина в организме. У представительниц слабого пола плохо пахнет изо рта чаще, чем у мужчин. А сами признаки заболевания более острые и заметные для окружающих.

К кому обратиться?

Появление рыбного запаха изо рта может стать серьезной психологической проблемой для человека. Постоянно избегать контакта с окружающими – не выход. Поэтому, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Но какой врач посоветует как убрать запах изо рта?

Возможных причин несвежего дыхания несколько и исследовать их необходимо последовательно. Чаще всего, рыбный запах беспокоит из-за патологий зубов и десен. Поэтому потребуется консультация стоматолога. Если общий осмотр не выявит проблему, необходимо обратиться к терапевту.

Консультация стоматолога поможет исключить стоматологические причины

Особенности лечения патологии

Если причина рыбного запаха изо рта связаны с патологиями полости рта, то эффективность терапии будет зависеть от типа и характера самого заболевания, а также от принятых врачом мер по их устранению. Для отдельных клинических случаев, достаточно следить за гигиеной (чистить зубы, использовать ополаскиватель для рта и др.). Возможны и другие, оперативные процедуры. Если больной будет следовать всем советам дантиста, о том, как избавиться от запаха рыбы изо рта, неприятные ощущения пропадут уже через несколько дней.

Если же причина зловоний связана с триметиламинурией, терапевт обязан направить пациента на сдачу анализа мочи. Основная цель исследования – выявление в материале триметиламина. Если де диагноз подтвердился, терапевт разрабатывает специальную схему лечения. Узнать о том, как избавиться от запаха рыбы изо рта, тела и мочи, можно только у лечащего врача. Триметиламинурия – заболевание очень редкое.

Эффективной схемы лечения не существует.

Известно только то, что можно влиять на степень проявления резких неприятных запахов с помощью уменьшения потребления холина и карнитина. То есть, наиболее эффективной в борьбе с резким запахом является диета.

Изменение рациона

Если поставлен диагноз «триметиламинурия», больному следует изменить собственный рацион. Необходимо полностью исключить потребление таких продуктов, как:

• яйца;
• печень;
• бобовые;
• арахис;
• морепродукты;
• обычная, брюссельская и цветная капуста.

Запрещенные продукты при триметиламиноурии

Также ухудшить самочувствие могут продукты, содержащие в своем составе сою.

Контроль над собственным рационом не избавит больного от признаков заболевания, но сделает их менее интенсивными и заметными для окружающих.

Другие методы терапии

Для многих больных триметиламинурией остается загадкой, почему против этой патологии до сих пор нет единого эффективного средства. Этот вопрос является серьезной проблемой современной медицины. Благоприятный итог возможен только при лечении антибиотиками. Рекомендованы только низкие дозы таких препаратов, как «Неомицин» и «Метронидазол». Активные вещества этих медикаментов позволяют избавиться от большого количества бактерий в кишечнике, особенно тех, которые могут образовать триметиламин.

В качестве дополнительной терапии, врач может назначить пациенту прием:

• активированного угля (не более чем 2 г в сутки);
• медных комплексов хлорофиллинов и хлорофиллов;
• витамина B2 (по 30 мг 4-5 раз в стуки).

Смягчить зловоние изо рта могут регулярные чистки зубов, а также использование ополаскивателей для рта. Но у такого заболевания, как триметиламинурия, зловония разносятся не только воздухом, который выдыхает человек. Не менее важно избавиться и от триметиламина, который покрывает кожу. Это можно делать при помощи средств гигиены (шампуней и мыла) с умеренным pH. Рекомендовано 3-4 раза в сутки принимать душ. Нательное белье имеет свойство впитывать неприятный запах, поэтому его следует менять после каждого купания.

По результатам исследований, основной причиной появления неприятного запаха изо рта могут оказаться даже стрессы. Поэтому, во избежание риска появления таких неприятных признаков, необходимо позаботиться о собственном спокойствии. О необходимости избегания стрессов также важно предупредить и близких людей.

Профилактические методы

Чтобы предотвратить неприятный запах изо рта важно следить за гигиеной полости рта. Тщательная чистка зубов позволит человеку держать свое дыхание свежим и чистым. Запах рыбы может вызываться дисбактериозом ротовой полости, поэтому гигиена рта должна быть тщательной. Чистить необходимо не только зубы, но и язык. Именно на нем чаще всего скапливается налет, который имеет резкий неприятный запах.

Риск заразиться триметиламинурией мал. Если у человека нет склонности к появлению признаков этой патологии, то и о мерах профилактики думать не стоит. Только в редких случаях, по рекомендации врача, необходимо придерживаться диеты с умеренным или низким содержанием карнитина и холина.

Конечно, любая мама согласится с тем, что ее малыш плохо пахнуть не может! Но иногда все же объективная оценка берет верх над субъективными ощущениями. Ни для кого не секрет, что несвежее дыхание может иметь различные причины, основная из которых – плохая гигиена полости рта. Существуют и другие факторы, оказывающие влияние на запах изо рта. Наверное, стоит уточнить, что внимание родителей обычно обращает внезапно появившееся неприятное дыхание у ребенка, а не длительно существующий запах из-за банального отсутствия чистки зубов. В некоторых случаях изменения выдыхаемого воздуха могут свидетельствовать об опасных проблемах со здоровьем и быть первым сигналом для обращения к педиатру.

«Пахучие» продукты питания

Кроха уже подрос и начал активно пробовать новые продукты, либо ребенок уже большой и делает это без контроля родителей? Временное ухудшение дыхания могут вызвать такие продукты, как копчености, чеснок, лук, сельдерей, консервированная рыба. При смешивании слюны с пищевыми остатками в полости рта происходят разные ферментативные реакции, в том числе брожение. В таких случаях достаточно просто тщательно почистить зубы для того, чтобы неприятный запах изо рта исчез.

Проблемы с желудком или кишечником

Неприятное дыхание может быть вызвано, например, изжогой или отрыжкой ребенка, особенно если они повторяются регулярно. Проследите за питанием малыша, его поведением после приема пищи. У малышей с хроническим дисбактериозом может наблюдаться повышенное газообразование, вспучивание живота. При недостаточности сфинктера желудка часть содержимого забрасывается назад в пищевод, придавая кислый оттенок дыханию. Как правило, при этом присутствуют и другие неприятные ощущения, о которых ребенок может рассказать: горечь во рту, тошнота, икота, рвота, чувство жжения в горле. При развитии проблем с кишечником на зубах иногда появляется характерный черный налет в виде тонких «поясов» вокруг шеек зубов. Заметив такие признаки, лучше обратиться к доктору и провести необходимые обследования.

Гигиена полости рта

Некачественная гигиена полости рта приводит к образованию налета, в котором живут анаэробные бактерии. Продукты их жизнедеятельности «окрашивают» дыхание ребенка, лишая его свежести. Особенно это актуально в период, когда у ребенка режутся зубы, он начинает носить ортодонтические пластинки для исправления прикуса или брекеты, а также в период полового созревания. Иногда , поэтому он не хочет следить за зубами. Чем раньше сформируется правильное отношение к гигиене и навыки ухода за полостью рта, тем меньше шансов столкнуться с неприятностями, связанными с грязными зубами. Следить за состоянием полости рта ребенка нужно родителям, не считая, что 3- или 5-летний малыш способен качественно почистить зубы. Маме необходимо контролировать этот процесс иногда до 7–10 лет!

Аденоиды, ринит, тонзиллит

Состояние органов полости рта и прилежащих областей оказывает влияние не только на частоту заболеваний, но и на состояние слюны, ее состав и свойства. При наличии хронических заболеваний носоглотка, пазух, воспалении миндалин вязкость слюны увеличивается. Это связано не только с микрофлорой, но и с ротовым дыханием, привычкой держать рот открытым. Слюна в норме обеспечивает физиологическое очищение зубов от остатков пищи. Во время сна или при дыхании ртом такой процесс нарушается. Вместо очищения слюна становится фактором, способствующим размножению бактерий и отложению налета на зубах, которые способствуют появлению неприятного запаха изо рта ребенка.

Стоматиты, ОРЗ, детские инфекции

Очень часто при развитии острого инфекционного заболевания страдает не только общее состояние ребенка, но и обнаруживаются изменения в полости рта. вирусной природы у детей всегда сопровождается повышением вязкости слюны, покраснением и отечностью десен, неприятным запахом изо рта. Грибковое поражение языка, например, характеризуется появлением белого творожистого налета на его спинке и сильной болезненностью не только во время чистки зубов, но и в момент приема пищи. Меняется и запах изо рта. Выделяют отдельные формы стоматитов, сопровождающих , как ветряная оспа, краснуха, дифтерия, герпангина, скарлатина. Появление несвежего дыхания в таких случаях напрямую связано с основной проблемой – острым заболеванием, при лечении которого проходят проблемы и в полости рта.

Опасные симптомы

Если родители внезапно заметили у ребенка запах изо рта, напоминающий запах свежей печени, рыбы, аммиака, тухлых яиц, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Такие изменения дыхания связаны с состоянием почек, печени и являются классическими признаками серьезных заболеваний данных органов и систем, угрожающих жизни ребенка.

Прием лекарственных препаратов

Прием антибиотиков, особенно в виде сиропов и суспензий, кратковременно меняет выдыхаемый ребенком запах, придавая ему характерный оттенок. Настои трав, сиропы от температуры, таблетки для рассасывания, мази и спреи для обработки полости рта также влияют на свежесть дыхания. Достаточно подождать некоторое время, прополоскать рот водой – и проблема решена.

Индивидуальные особенности

Каждый человек имеет свой особенный запах. Ребенок – не исключение. Это не только запах, исходящий от кожи, волос, но и «аромат» выдыхаемого воздуха. Субъективные ощущения родителей не всегда говорят о действительных проблемах, иногда это простое преувеличение с их стороны. При обращении к стоматологу и педиатру нужно суметь четко сформулировать время появления неприятного запаха изо рта у ребенка, его характер, силу, продолжительность. Возможно, бдительная мама первой заметит начавшиеся проблемы со здоровьем малыша, но для таких подозрений нужны наблюдения. Внимательное отношение к ребенку, забота о его здоровье со стороны родителей, их активная позиция в деле обучения крохи гигиеническим навыкам помогут избежать проблемы несвежего дыхания или быстро справиться с ней.

К какому врачу обратиться

При появлении неприятного запаха изо рта у ребенка необходимо обратиться к стоматологу и педиатру. При необходимости привлекают врачей других специальностей - ЛОР-врача, гастроэнтеролога, эндокринолога, нефролога, гепатолога.