Gojaznost: uzroci, liječenje i prevencija. Prevencija gojaznosti kod dece i adolescenata

💖 Sviđa vam se? Podijelite link sa svojim prijateljima

Primarna prevencija Gojaznost uključuje pridržavanje uravnotežene prehrane, fizičku aktivnost, zdrav i zdrav san 6-8 sati, šetnju ulicom najmanje 2 sata svaki dan.

Sekundarna prevencija gojaznost takođe zahteva aktivnu pažnju i učešće lekara koji prisustvuje. Obavezne preventivne mjere uključuju:

  • 1. Redovna procjena tjelesne težine, određivanje BMI i obima struka.
  • 2. Procjena prirode ishrane i prehrambenih navika.
  • 3. Procjena životnog stila i motoričke aktivnosti pacijenta.
  • 4. Normalizacija režima, obezbeđivanje dobrog sna.
  • 5. Informisanje o opasnostima i štetnostima prekomernog debljanja i riziku od pratećih somatskih bolesti.
  • 6. Godišnji dispanzerski pregled i posmatranje od strane lekara.

Prevencija gojaznosti može nam pomoći da izbjegnemo ovu bolest. Ali za njegovu provedbu prvo je potrebno saznati kako točno počinje ova bolest. Naučnici, liječnici i nutricionisti tvrde da je uzrok gojaznosti nedovoljan trošenje potrošene energije, koja se na kraju počinje taložiti u obliku lipida u masnom tkivu.

Ako imate višak kilograma, prvo morate promijeniti svoju ishranu, čineći je racionalnijom za tijelo. Osobe koje su sklone sitosti od trenutka kada odrastu trebale bi početi pratiti svoju prehranu, pažljivo birajući proizvode koji se u njoj nalaze. Posebno se ograničite u unosu šećera, škrobne hrane i hrane zasićene mastima i ugljikohidratima. Istovremeno, pokušajte da se ne prejedate tokom dana, a posebno prije spavanja.

Ovu dijetu treba kombinovati sa fizičkom aktivnošću. Štoviše, odaberite tijek vježbi, stalno se savjetujući sa stručnjakom. Čak i 3 sata dnevnog intenzivnog treninga možda neće dati nikakav opipljiv efekat ako nisu praćeni određenom dijetom. Na kraju krajeva, potrebno je pravilno mjeriti energiju utrošenu hranom sa energijom izgubljenom tokom fizičkog napora.

Da bi se spriječila gojaznost, potrebno je radikalno promijeniti način života. Da biste bili vitki, lijepi i ne biste dobili višak kilograma, morate voditi aktivan način života, ne prejedati se, truditi se više kretati, posjećivati ​​teretane i paziti na prehranu.

Prevencija gojaznosti u velikoj meri zavisi od socijalnih programa. Još u školskom uzrastu dijete se mora učiti sportu, pravilnoj i hranljivoj ishrani. Osoba treba ozbiljno shvatiti svoje zdravlje od djetinjstva i pažljivo pratiti svoju težinu. I u ovom slučaju, s godinama će se naviknuti na ovaj način života, a da pritom zadrži vitku figuru i dobro zdravlje.

Smatra se hroničnom bolešću i može biti uzrokovana raznim genetskim faktorima, kao i faktorima iz okoline. Kod djece se izražava prekomjernom tjelesnom težinom u odnosu na visinu, pubertetom, promjenom tjelesne građe koja odgovara uzrastu. U ovom članku ćemo pogledati šta je prevencija pretilosti kod dece, kada je potrebna i kako se sprovodi.

Opće informacije

Ako dijete brzo dobije kilograme, roditelji treba da se obrate ljekaru i utvrde da li dijete ima gojaznost. Kada im se postavi dijagnoza, mogu poštovati preporuke za prevenciju gojaznosti najčešće imaju iste probleme. Roditelji se ne bave sportom i nastoje izbjegavati fizičku aktivnost. Stoga se često prilikom propisivanja liječenja od strane liječnika javljaju određene poteškoće.

Porodica djeteta treba da bude uključena u ovaj proces, od toga kako se oni odnose prema procesu ishrane, količina i kvalitet hrane koja se uzima, odnos prema hrani i dijete umnogome zavisi. To je zbog praćenja (modeliranja) roditeljskog ponašanja u ishrani ili naslijeđa, što negativno utiče na energetski balans i djetetov organizam.

Takođe faktori koji izazivaju debljanje su:

  • pasivni način života;
  • nedostatak kretanja, nedostatak fizičke aktivnosti;
  • nedostatak odmora i sna;
  • strast prema brzoj hrani, proizvodima od brašna, poluproizvodima.

Roditelji koji brinu o pravilnom razvoju i zdravlju djeteta treba da minimiziraju ove negativne faktore. Ako se u porodici stalno na stolu nalazi visokokalorična, masna i nezdrava hrana, djeca neće moći formirati ispravne prehrambene navike. Roditelji bi trebali biti primjer, pravilno jesti, voditi aktivan životni stil.

gojaznost u detinjstvu

Sastoji se od dobro poznatih mjera koje imaju za cilj ispravljanje načina života djeteta, a to mogu biti:

  • Aktivni sportovi(trčanje, odbojka, fudbal) i vježbe. Fizička aktivnost može imati pozitivan učinak, pomoći u prevenciji gojaznosti, dijabetes melitusa (tip 2), stanje koštanog i mišićnog sistema. Djeci i adolescentima (6-17 godina) potrebna je fizička aktivnost dnevno, po mogućnosti najmanje 60 minuta, najbolje dva puta dnevno po 30 minuta. Većina toga bi trebala biti aerobna aktivnost. Periodi fizičke aktivnosti od 10 minuta smatraju se neefikasnim, a sjedeće vježbe i aktivnosti ne bi trebale biti kontinuirane duže od 2 sata uzastopno.
  • Normalizacija ishrane, eliminacija sa jelovnika namirnica koje sadrže veliki broj kalorija i štetnih ugljenih hidrata. Glavni uslov koji se mora pridržavati u prehrani učenika je režim. U toku dana dijete treba da dobije 3 glavna obroka i 2-3 užine. Zbog izostanka duže pauze između obroka, povećat će se sposobnost prevencije djeteta od hipoglikemije uzrokovane umorom, smanjenjem koncentracije i pažnje, te pogoršanjem kognitivnih i obrazovnih aktivnosti. Da bi se adolescenti u potpunosti opskrbili korisnim tvarima, njihova prehrana mora biti personalizirana. Prilikom sastavljanja jelovnika treba voditi računa o količini viška kilograma, prisutnosti alergija, kožnih bolesti (akni), poremećaja u ishrani. Također, ishranu treba odrediti prema pokretljivosti tinejdžera. Prije nego što odaberete proizvode za jelovnik, važno ih je razmotriti.

U većini slučajeva se izvodi paralelno u nekoliko smjerova. "Rad" uključuje:

  • Ministarstvo obrazovanja;
  • Ministarstvo turizma i sporta;
  • zdravstvene vlasti;
  • Ministarstvo obrazovanja;
  • Masovni mediji (oglašavanje na TV i radiju, na Internetu);
  • prehrambena industrija (razvijaju se posebni proizvodi za djecu koji ukazuju na njihov sastav i kalorijski sadržaj).

Samo ovakvim integriranim pristupom može se spriječiti razvoj gojaznosti kod djece.

Sekundarna prevencija

Njegov zadatak je da postavi dijagnozu i provede skup mjera za smanjenje težine i sprječavanje njenog povećanja.

U rad su uključeni porodični liječnici, mogu biti potrebne dodatne konsultacije nutricionista, nutricionista, endokrinologa, koji će pomoći u dijagnosticiranju gojaznosti u ranoj fazi i prevenciji njenih posljedica i mogućih komplikacija.

Posljedice gojaznosti kod djece

Prekomjerna težina povezana je sa zdravstvenim problemima i smatra se ranim faktorom morbiditeta, pa čak i smrtnosti.

Kod odraslih se dijagnosticira gojaznost i istovremeno:

  • u 80% populacije.
  • Ishemijska bolest srca - 35%.
  • Hipertenzija - 55%.

Također, prema statistikama, više od milion smrtnih slučajeva i oko 12 miliona ljudi sa lošim zdravstvenim stanjem povezani su s gojaznošću. Bolesti povezane sa gojaznošću mogu uticati na sve sisteme i organe.

DOI: 10.18508/02153

Gojaznost je postala epidemija u savremenom svetu. Nije zaobišla ni Rusiju - prema UN-u, naša zemlja je na 19. mjestu liste "najmasnijih": preko 25% Rusa je gojazno.

U društvu postoji mnogo različitih mišljenja o gojaznosti i ličnim kvalitetima ljudi sa gojaznošću. Većina ovih ideja opasne su po zdravlje jer mogu spriječiti pacijenta da postane svjestan prisutnosti bolesti i da se izliječi. Gojaznost je izlječiva i reverzibilna. Nažalost, zbog brojnih izazova s ​​kojima se suočavaju gojazni ljudi, stopa uspješnosti dosadašnjih tretmana je niža nego što bi mogla i trebala biti.

S jedne strane, postoji potcjenjivanje težine bolesti i od strane mnogih liječnika i pacijenata: prema rezultatima mnogih retrospektivnih studija, gojaznim pacijentima često se ne dijagnosticira ova bolest i ne primaju nikakav tretman koji ima za cilj smanjenje tjelesne težine. Proučavajući odnos samih pacijenata prema svom stanju, pokazalo se da mnogi od njih gojaznost uopće ne smatraju bolešću, već su skloni da je smatraju individualnom osobinom - "samo široka kost".

Gojaznost može značajno narušiti zdravlje. Fizičke posljedice gojaznosti liječnicima su dobro poznate - riječ je o povećanom riziku od razvoja dijabetesa tipa 2 i hipertenzije, ateroskleroze, opstruktivne apneje u snu itd. Međutim, gojaznost je stanje koje utiče ne samo na zdravlje čoveka, već i na njegov izgled, pa se ne može posmatrati samo kao somatska patologija, izolovano od psihološkog i socijalnog aspekta.

Društvo ima negativan stav prema debelim ljudima. Razlog tome su kako standardi ljepote, tako i često susrećeno mišljenje da su gojazni ljudi „lijeni, slabe volje, ne žele da rade na sebi i ne mogu a da ne jedu puno“. Negativan stav društva prema debelim ljudima značajno pogoršava njihov životni standard. Pretile osobe se suočavaju s diskriminacijom u zapošljavanju, obrazovanju i ličnim odnosima.

Međutim, uzroci pretilosti su različiti, nisu ograničeni samo na nedostatak volje i nemogućnost odbijanja viška deserta. Zbog negativnog stava društva, gojazni pacijenti pate i od mnogih psihičkih, pa čak i psihijatrijskih problema. Gojaznost je često praćena depresijom. To se posebno odnosi na žene (depresija kod gojaznih žena javlja se u 37% slučajeva), koje se mnogo češće suočavaju sa negativnim stavom društva nego muškarci.

Takođe, žene sa visokim BMI češće izražavaju samoubilačke misli. Depresija može biti i uzrok i posljedica stresa, zbog čega pacijent mijenja navike u ishrani i način života. Brojni poremećaji u ishrani - prekomjerna konzumacija hrane, anoreksija - također su direktno povezani s depresijom. Studija na gojaznim pacijentima kojima je dijagnosticiran poremećaj u ishrani otkrila je da je 51% imalo istoriju depresije. Uz to, gojaznost dovodi do smanjenja nivoa procene sopstvenog tela i njegove spoljašnje i seksualne privlačnosti (što je opet karakterističnije za žene), pada životnog standarda i, opet, depresije. Ovo je začarani krug. Sve ove pojave nisu u korelaciji sa objektivnim pokazateljima telesne težine, već sa percepcijom pacijenta o sebi i svom telu i razlikuju se u zavisnosti od kulture i etničke grupe.

Nažalost, i doktori su podložni svim negativnim društvenim stereotipima vezanim za gojaznost. To pogoršava odnose sa pacijentima i značajno smanjuje efikasnost liječenja. Prema istraživanjima, zbog negativnih uvjerenja, mnogi ljekari smatraju terapiju gojaznosti manje efikasnom od drugih hroničnih bolesti, a za bolest okrivljuju pacijenta. A ova uverenja lekara mogu još jače uticati na psihičko stanje pacijenta. Isti problemi se uočavaju, odnosno u lečenju DM2 i gojaznosti, pokazalo se da lični stav lekara postaje barijera koja ometa adekvatnu terapiju.

Istovremeno, doktor, suočen sa pacijentom na prijemu, često je veoma ograničen u mogućnostima terapijskog pristupa. Neophodno je izbjegavati utjecaj vlastitih uvjerenja na komunikaciju sa pacijentom, voditi računa o njegovim ličnim i psihičkim karakteristikama, nenamjerno ne pogoršavati njegovo psihičko stanje, a istovremeno – prenositi objektivne informacije i motivirati ga da smrša, ako neophodno.

Tretman

Provođenjem retrospektivnih studija pokazalo se da je u cijelom svijetu pomoć koja se pruža pacijentima prilikom inicijalnog pregleda kod ljekara nedovoljna. Adekvatan gubitak težine zahtijeva integrirani pristup različitih specijalista, te ponovljene aktivne konsultacije pacijenta od strane liječnika i psihologa ili psihoterapeuta.

Jedan od najvažnijih postulata u radu sa pacijentom sa gojaznošću treba da bude individualni pristup. Pokazano je da se pacijenti razlikuju kako po načinima "suočavanja sa bolešću" (strategije suočavanja) tako i po tipovima odnosa prema bolesti. Na primjer, poznato je da i depresija, anksioznost i neuroza (npr. pretjerana anksioznost zbog medicinskih posljedica gojaznosti) i ignoriranje vlastitog stanja i njegova pretjerano pozitivna ocjena koreliraju s pogoršanjem objektivnih biohemijskih parametara.

Važne su i prepreke koje sprječavaju pacijenta da slijedi program liječenja, kao što je dijeta. Pokazalo se da postoji nekoliko tipova "prehrambenih barijera" (termin su uveli K.McCaul et al.), a za prevazilaženje svake od njih je potreban poseban pristup. Štoviše, upravo su prehrambene „barijere“ najvažniji razlozi za nepoštivanje prehrambenih preporuka. Dijetetske „barijere“ prisutne su kod 85-87% pacijenata sa dijabetesom.

Prepreke u ishrani su sve što sprječava pacijenta da slijedi dijetu. To:

  1. Prepreke zbog stvarnih medicinskih preporuka i interakcije pacijent-liječnik:
    • osjećaj gladi i vrtoglavice,
    • neusklađenost preporuka sa individualnim karakteristikama,
    • nedostatak savjeta o ishrani
    • neslaganje pacijenta sa preporučenim stepenom mršavljenja, nepoverenje medicinskom osoblju, nerazumijevanje od strane pacijenta preporuka za ishranu
  2. Prepreke zbog ličnih karakteristika pacijenta: osjećaj uznemirenosti i potreba za hranom da se to zaustavi, nedostatak podrške rodbine i prijatelja, nezainteresovanost za ishranu, želja za samostalnošću i „slobodom“ od preporuka i ishrane, ekonomski aspekti
  3. Prepreke zbog kulturnih i društvenih okolnosti - na primjer, etničke sklonosti prema nacionalnoj hrani.

Do danas, najčešći algoritam za komunikaciju sa pacijentom prilikom inicijalnog pregleda je sljedeći.

Odnos sa pacijentom treba da se zasniva na sledećim principima:

  • Fokus na pacijenta i njegovu ličnost (individualni pristup),
  • Uzimajući u obzir kulturološke karakteristike pacijenta,
  • Nedirektivnost, odnosno nedavanje naređenja ili savjeta u naredbi
  • Nepristrasnost, tj. nedostatak lične procjene pacijenta od strane terapeuta

To je osnova na kojoj se grade sve efikasne metode liječenja u budućnosti.

Pronađite BMI
BMI< 25 BMI 25,0–29,9 BMI > 30
Standardna terapija Aktivna terapija
Ispitivanje i inspekcija (pitajte i pristupite) Povremeno mjerite BMI Povremeno mjerite BMI. Razgovarajte o povećanju BMI. Pratiti i liječiti komorbiditete Redovno mjerite i pratite BMI
Razgovarajte o zdravstvenim problemima
Skrining i liječenje komorbiditeta
Procjena drugih faktora rizika po zdravlje
Konsultacije Promovirajte prednosti zdravog načina života (HLS) Promovirajte prednosti zdravog načina života, uključujući smanjenje unosa kalorija, povećanje vježbanja i promjenu ponašanjaPromovirajte prednosti zdravog načina života, uključujući smanjenje unosa kalorija, povećanje vježbanja i promjenu ponašanja. Objasnite prednosti mršavljenja!
Podrška Pomozite u pronalaženju lokalnih programa (tečajevi, projekti, vježbe) koji mogu biti od pomoći u održavanju zdravog načina života

Pomoć u programu mršavljenja: 1. Savjeti za promjenu načina života.

2. Na osnovu komorbiditeta, faktora rizika i istorije promene telesne težine, razmislite o uključivanju intenzivnih intervencija mršavljenja.

3 Individualni pristup ličnosti!

Nadzor Posmatranje i verifikacija, dugoročni programi upravljanja težinom
  1. Ispitivanje i inspekcija

  • Započnite razgovor tražeći dozvolu da razgovarate o pacijentovoj težini.

Na primjer, sa frazom "Da li ste voljni odvojiti malo vremena i razgovarati o svojoj težini, vježbanju i hrani?"

  • Obavezno procijenite ne samo BMI, već i obim struka. Mnoga moderna istraživanja pokazuju da je mjerenje obima struka (ili indeksa visine struka) indikativnije za procjenu rizika od razvoja komplikacija gojaznosti. Budući da je pitanje još uvijek otvoreno, preporučuje se da se svi indikatori razmotre u kompleksu.

Obim struka se mijenja upravo zbog visceralne masti koja ima aktivniju ulogu u nastanku bolesti kardiovaskularnog sistema i dijabetesa.

  • Procijenite rizike

Gubitak težine se preporučuje onima koji imaju BMI iznad 30 ili 25-29,9 i imaju 2 ili više faktora rizika.

  1. Kardiovaskularni faktori rizika: arterijska hipertenzija, dijabetes ili predijabetes, dislipidemija, porodična anamneza infarkta miokarda u ranoj dobi, pušenje.
  2. Faktori rizika vezani za gojaznost: dijabetes, osteoartritis, opstruktivna apneja za vrijeme spavanja, bolest masne jetre, stres, PCOS.
  • Razgovarajte o spremnosti za promjenu ponašanja i načina života. Zašto je to važno? Potrebno je tačno razumjeti koliko je pacijent spreman za promjene ponašanja i načina života, jer je to ključni faktor u svakoj terapiji.

Za utvrđivanje spremnosti mogu se koristiti sljedeća pitanja:

  1. Koliko vam je važno da nešto promijenite u ovom trenutku?
  2. Koliko ste sigurni da možete promijeniti svoje prehrambene navike i više vježbati kako biste poboljšali svoje zdravlje?
  3. Osjećate li da možete uspješno promijeniti svoje ponašanje u zdravije i da li se isplati?
  4. Možete li zamisliti da promijenite svoje navike i način života? Šta mislite kako će vaša porodica i prijatelji reagovati na ovo?
  5. Imate li nekoga ko vas može podržati u promjeni stila života? Mislite li da će vam pomoći?
  1. Razgovarajte s pacijentom o prednostima promjene načina života

1. Čak i mali gubitak težine će donijeti koristi: smanjit će se rizik od kardiovaskularnih bolesti, smanjit će se progresija dijabetesa tipa 2. 2. Životni standard će se povećati, samopoštovanje će se povećati i nivo depresije će se smanjiti3. Čak i u nedostatku gubitka težine, fizička aktivnost će biti korisna za zdravlje.

  • Prije razgovora o dijeti i vježbanju, razgovarajte s pacijentom o njegovim prethodnim pokušajima da smršaju, koliko su bili uspješni i zašto. Ovaj razgovor će vam pomoći da pronađete barijere koje sprečavaju pacijenta da izgubi težinu. Na primjer, pacijenti koji su voljni da se stave na vrlo strogu dijetu obično lako gube na težini, a zatim je nakon nekoliko mjeseci vraćaju. Važno je tokom razgovora pripremiti pacijenta na ideju o postepenoj i produženoj fazi mršavljenja.

Ako vidite da pacijent nije spreman za promjenu načina života, onda mu, bez obzira na rizike, samo treba savjetovati da se suzdržava od dodatnog dobivanja na težini što je više moguće (odnosno da nastavi da vodi način života u kojem je trenutna težina konstantan)

Ako je pacijent spreman smanjiti tjelesnu težinu, tada mu prepisuje dijetu i vježbe na temelju njegovih individualnih karakteristika.

Izvori:

  1. Svjetska zdravstvena organizacija. Medija centar/Nasilje nad ženama. Bilteni [Elektronski izvor] //

Gojaznost je povećanje tjelesne težine zbog nakupljanja masnog tkiva. Ovo stanje, koje se donedavno smatralo rezultatom nepravilnog ponašanja u ishrani, sada je prešlo u kategoriju hroničnih bolesti sa teškim komplikacijama.

Komplikacije gojaznosti:

    Arterijska hipertenzija;

    Maligne neoplazme;

    dijabetes neovisan o inzulinu;

    metabolički poremećaji;

    Reproduktivni poremećaji;

    Kardiovaskularne bolesti.

Osim toga, osoba koja pati od prekomjerne težine doživljava psihičku nelagodu, osjećaj inferiornosti, počinje imati poteškoća u komunikaciji s drugim ljudima.

Uzroci gojaznosti

Oko trećine stanovništva ekonomski razvijenih zemalja pati od gojaznosti, broj ljudi sa prekomjernom težinom svake se godine povećava za 10%.

Razlozi za prekomjernu težinu:

    Prejedanje je prekomjeran unos hrane zasićene mastima i lako svarljivim ugljikohidratima. Okus visokokalorične hrane je ugodniji od okusa nemasne hrane, jer je zasićen aromatičnim molekulima rastvorljivim u mastima i ne zahtijeva temeljito žvakanje. Visokokaloričnu hranu aktivno promoviraju maloprodajni lanci na tržištu hrane. Obilan obrok pada u večernjim ili noćnim satima, ili hrana ima haotičan red.

    Fizička neaktivnost. Višak unosa kalorija nad njihovim utroškom, niska aktivnost, sjedilački način života dovode do nakupljanja viška kilograma.

    genetska predispozicija. Prema medicinskoj statistici, u porodici u kojoj je barem jedan od roditelja gojazan, djeca u 40% slučajeva imaju prekomjernu težinu. Oba roditelja imaju prekomjernu težinu - djeca će u 80% slučajeva naslijediti ovu bolest. Postoji mišljenje da se u mnogim slučajevima ne radi o genetski uvjetovanoj patologiji, već o ponavljanju prehrambenih navika roditelja naučenih u djetinjstvu.

    endokrina gojaznost. Vjerovatnoća pojave ove bolesti zbog tumora hipofize, hipotireoze ili hormonalnih poremećaja je samo 5%, a njen stepen rijetko dostiže maksimum.

    Cerebralna gojaznost. Povećanje tjelesne težine, kao rezultat, posljedice neuroinfekcija koje su utjecale na zonu ponašanja u ishrani.

    Kršenje aktivnosti pankreasa. Inzulin, koji kod gojaznosti ulazi u suvišnu krv, stimuliše apetit, prelazak ugljenih hidrata u telesne masti i razgradnju masti za dobijanje energije.

    Nuspojave lijekova (hormoni, antidepresivi).

    Mentalna bolest.


Postoji jednostavna, ali u isto vrijeme prilično točna metoda za određivanje prekomjerne težine ili pretilosti. Da biste to učinili, morate izračunati indeks tjelesne mase (BMI) - težinu (u kg) podijeljenu s kvadratom visine (u cm).

Dijagnoza tjelesne težine pomoću BMI:

    Manje od 18,5 - pothranjenost;

    18,5 -24,9 - normalna tjelesna težina;

    25-29,9 prekomjerna težina;

    30-34,9 - gojaznost 1. stepena;

    35-39,9 - gojaznost 2. stepena;

    40 - gojaznost 3 stepena.

Dodatno možete izmjeriti obim struka, prema standardu koji je općenito prihvaćen u medicinskim krugovima, ne bi trebao biti veći od 88 cm za žene i 102 cm za muškarce. Stroži kriteriji smanjuju ove vrijednosti za još 8 cm. Kako bi se spriječila pojava i razvoj pretilosti, potrebno je provoditi njenu prevenciju.

Fizička aktivnost kao metoda prevencije gojaznosti

Da biste pravilno organizirali fizičku aktivnost, morate poznavati principe opskrbe tijela energijom.

Priroda obezbjeđivanja energije tokom vježbanja mišića:

    U prvih 5-7 minuta ugljikohidrati se ekstrahiraju i koriste iz krvi koja ulazi u mišiće.

    Između 15 i 20 minuta, mišići se opskrbljuju energijom iz ugljikohidrata dobivenih razgradnjom glikogena u mišićima i jetri.

    Kod opterećenja dužeg od 20 minuta, energija se mišićima isporučuje iz masne mase.

Stoga je optimalno vrijeme za fizičku aktivnost, vježbanje izvan navedenog vremena. Tek tada se masna masa neće povećati, već će se, naprotiv, smanjiti. Da biste postigli takav efekat, morate se kretati dovoljno intenzivno tako da broj otkucaja srca tokom i nakon vježbanja bude 110-140 otkucaja u minuti.

Za prevenciju pretilosti najprikladniji su ciklični sportovi ili fizičko vaspitanje:

    skijaško trčanje,

    plivanje,

Neobučena osoba ne treba odmah započeti intenzivnu obuku. Bolje je započeti s wellness šetnjom brzim tempom, postepeno prelazeći na trčanje. Preduslov je kontrola nad svojim stanjem, nad opterećenjem na kardiovaskularni sistem, na ligamente i tetive.

Može proći 4 do 6 mjeseci da neuvježbana osoba poveća vrijeme fizičkog vaspitanja na 40 minuta. U tom slučaju morate vježbati najmanje 3-4 puta sedmično. Moguće je da se tjelesna težina neće smanjiti intenzivnim treningom. To je zbog činjenice da mjesto masnog tkiva zauzima mišićno tkivo, smanjuje se količina visceralne masti, provocirajući faktor ateroskleroze i mnogih drugih bolesti. Istovremeno, morate se pridržavati racionalne prehrane i napuniti svoju korpu s namirnicama samo korisnim proizvodima.

Prevencija gojaznosti smanjenjem kalorijskog sadržaja hrane


Smanjenje udjela hrane bogate mastima i ugljikohidratima u vašoj ishrani odlična je prevencija debljanja. Svakih 100 kcal uklonjenih iz ishrane smanjuje težinu za 11 g. Jednostavnim proračunima možete biti sigurni da možete izgubiti 4 kg viška kilograma za godinu dana. Brojanjem kalorija unesene hrane nije teško održati težinu u granicama normale. Apsolutno nije potrebno pribjegavati terapijskom postu, koji prije svega uklanja vodu i najvažnije elemente u tragovima iz organizma.

Principi racionalne ishrane:

    Upotreba dugoprobavljivih nemasnih proteina kako biste se osjećali siti i izgradili mišićno tkivo. Da bi se postigle dnevne potrebe za proteinima (90 g), konzumiraju se pasulj, nemasno meso, bjelanjci i niskokalorični mliječni proizvodi.

    Ograničavanje količine ugljenih hidrata kao izvora masti (hleb, mafini, žitarice, šećer, med, džem, slatkiši). Zamijenite ih proizvodima koji sadrže neprobavljive ugljikohidrate - vlakna (hljeb od integralnog brašna, kaša od heljde, proso i ječam, zelje, povrće koje ne sadrži škrob).

    Nemojte koristiti čorbe, mast, umake, umake.

    Uključite u ishranu proizvode koji sadrže vitamine, elemente u tragovima, mineralne soli neophodne organizmu.

    Ne konzumirajte više od 60 g ulja (biljno, mala količina putera).

    Izbjegavajte slanu hranu, norma soli nije više od 8 g dnevno, od čega se 3 g nalazi u hrani, 5 g se dodaje prije jela, ali ne tokom kuhanja.

Poželjno je uključiti sve članove porodice u prevenciju gojaznosti smanjenjem kalorijskog sadržaja namirnica. Izuzetak se može napraviti za one kojima je propisana posebna dijeta iz medicinskih razloga.

Pravila za smanjenje količine konzumirane hrane:

    Naučite jesti polako, temeljito žvaćući svaki zalogaj, uživajući u njegovom ukusu i mirisu. Obrada hrane pljuvačkom će pomoći da se ona počne variti već u fazi žvakanja, promišljeno jedenje približit će trenutak zasićenja i brže zadovoljiti emocionalnu glad.

    Koristite mali pribor.

    Zadovoljiti se malim porcijama uskoro će vam postati navika.

    Vodite dnevnik ishrane, planirajte svoju ishranu i njen sadržaj kalorija.

    Pijte zeleni čaj - njegovi katehini efikasno sagorevaju višak kalorija.

Ako ograničenje dijete ne prati fizička aktivnost, mišići mogu izgubiti tonus, pa čak i atrofirati, a koža lica i tijela može postati suha i naborana.

Rješavanje psiholoških problema

Nisu svi uzroci gojaznosti posledica ljudske fiziologije. Njegova psiha igra važnu ulogu, djelujući kao okidač za pojavu viška kilograma. Da biste se uspješno borili protiv preduslova za gojaznost, morate ih poznavati.

Psihološki problemi koji guraju ka gojaznosti:

    Popunjavanje duhovne praznine u odsustvu drugih interesa;

    Pronalaženje mira umjesto aktivnog učešća u društvu;

    Želja da se dobije značaj hranjenjem drugih članova porodice;

    "Zaglavljivanje" stresa, dobijanje hormona radosti - serotonina;

    Suzbijanje seksualnosti pod "masnim pokrivačem";

    Zamjenjujući nedostajuće emocije hranom, hrana je surogat za ljubav i pažnju;

    Ignorisanje potreba organizma koje ono nadoknađuje nekom vrstom zaštite;

    Tradicionalna okupljanja u vreme ručka, kada se sastaju sa porodicom i prijateljima.

Nakon što je barem djelimično riješen problem vezan za psihološki aspekt gojaznosti, moguće je spriječiti debljanje.

Uloga alkohola i pušenja u prevenciji gojaznosti


Ne polagati pretjerane nade na pušenje u smislu normalizacije tjelesne težine. Kod pušača nikotin stimuliše oslobađanje masnih ćelija iz trbušne duplje u krvotok, iz potkožnog tkiva. Ovom mobilizacijom masti, nikotin pospješuje pretvaranje ne samo ugljikohidrata u masti, već i proteina.

O značaju alkohola u pojavi viška kilograma:

    Alkoholna pića su visokokalorična, njihove kalorije se odmah apsorbiraju;

    Kalorije iz proizvoda koje su stigle istovremeno sa alkoholom (grickalica) ne idu u preradu, već se čuvaju „u rezervi“;

    Alkohol inhibira osjećaj sitosti, djelujući na određena područja mozga, osoba ne kontrolira količinu hrane.

    Alkohol remeti rad želuca, pankreasa, povećava kiselost želudačnog soka, dehidrira organizam.

Za efikasnu prevenciju gojaznosti potrebno je postići psihičku ravnotežu, fizičku aktivnost, kontrolu kalorijskog sadržaja namirnica, uravnotežen odnos prema pušenju i alkoholu.


obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog univerziteta N. I. Pirogov, specijalnost "Medicina" (2004). Rezidencija na Moskovskom državnom univerzitetu medicine i stomatologije, diploma endokrinologije (2006).



reci prijateljima