Fasciatura con frattura della clavicola di un neonato. Frattura della clavicola in un neonato: cause, conseguenze, trattamento

Le lesioni durante il parto si verificano abbastanza spesso, non importa quanto gli specialisti cerchino di evitarle. È impossibile prevedere le circostanze e il corso del loro decorso, anche se la gravidanza è stata senza complicazioni. Molti problemi e rischi possono essere evitati se una donna impara in tempo come comportarsi durante il travaglio, supera tutti gli esami necessari e si prepara mentalmente.

Cause di lesioni alla nascita della clavicola nei bambini

Anche dopo aver completato tutte le misure preparatorie, gli imprevisti non possono essere evitati. Durante il parto, il corpo di una donna e di un bambino subisce enormi carichi: i sistemi nervoso, cardiovascolare e muscolo-scheletrico subiscono il peso maggiore. Il tessuto osseo del bambino non è ancora completamente formato, motivo per cui le ossa e le articolazioni del bambino sono abbastanza flessibili e fragili. Non preoccuparti prematuramente, poiché il danno osseo durante il parto scompare senza lasciare traccia nella stragrande maggioranza dei casi.

Perché si verifica una lussazione?

Le spalle sono la parte più ampia del corpo del bambino e, per motivi anatomici, sono inattive, il che aumenta significativamente la probabilità di spostamento o frattura in quest'area durante il processo di nascita. Le lesioni alla clavicola (soprattutto quella destra per la posizione del feto) sono le lesioni più comuni.

La lussazione è l'uscita della testa dell'osso dalla cavità articolare sotto l'influenza di fattori meccanici (pressione, allungamento, spostamento improvviso). Quando il bambino esce, l'ostetrica può aiutarlo tirandogli la mano. Tra i motivi si può notare anche il sottosviluppo congenito delle articolazioni, che può anche servire come motivo per il rilascio dell'osso della clavicola dall'articolazione.

Quali sono le ragioni per la formazione di una frattura?

Una frattura è principalmente un danno meccanico alla clavicola, che si verifica a causa della comparsa di un carico non caratteristico di questa parte del corpo.

Le cause e i fattori che aumentano il rischio di frattura sono per molti versi simili alle ragioni dello spostamento dell'articolazione in un neonato:

• l'impatto del personale medico sulla posizione del bambino (con un cambiamento nella presentazione), l'uso del forcipe, l'estrazione del vuoto;
• presentazione atipica del feto, (trasversale, gluteo), in tali posizioni nascono spesso bambini con lesioni;
• processo di nascita rapido: il bambino non ha il tempo di assumere la posizione corretta, il che porta a una frattura o ad altre lesioni;
• canale del parto stretto e impreparato.

Sintomi tipici del trauma alla nascita

Una lesione alla clavicola viene diagnosticata subito dopo il parto, ma a volte l'esame iniziale non mostra nulla. Secondo alcuni segni, si determina nelle prossime ore o giorni:

1. gonfiore e/o arrossamento, ematoma nella regione clavicolare (si consiglia la lettura:);
2. dolore al contatto con l'area lesa;
3. diminuzione dell'appetito, ansia;
4. mobilità limitata degli arti;
5. sgranocchiare quando si muove la mano;
6. posizione insolita delle spalle l'una rispetto all'altra;
7. mano che penzola;
8. posizione errata della testa.

Metodi di trattamento della frattura e della lussazione

Il trattamento di una frattura in un neonato dipende dal tipo di lesione, dal momento in cui è stata scoperta e dalle possibili complicazioni. La terapia consiste nell'immobilizzare la mano e nella prescrizione di farmaci che aiuteranno ad alleviare il gonfiore e ripristinare i tessuti. Nel caso dei neonati, le fratture guariscono molto più velocemente che negli adulti.

La frattura della clavicola durante la nascita può essere di due tipi: con e senza spostamento. Nella maggior parte dei casi, non si osserva alcuno spostamento e questo tipo di frattura guarisce rapidamente. Dopo aver identificato la lesione e l'esame, viene applicata una benda stretta sull'area lesa, mentre la mobilità dell'arto interessato è limitata in modo che il bambino non si danneggi con movimenti inconsci.

Una lussazione viene trattata in modo simile. L'uscita dell'osso dall'articolazione è facilmente rilevabile; un ortopedico o un traumatologo pediatrico affronta la riduzione. Lo specialista applica una benda che, a seconda della complessità della lesione, i genitori possono cambiare a casa da soli. Le bende devono essere applicate con attenzione, senza stringere molto gli anelli, in modo da non interrompere la circolazione sanguigna nell'arto ferito. L'unguento Traumeel C è usato per ridurre l'infiammazione.

In alcuni casi, il medico curante utilizza analgesici: sono necessari se il dolore è grave e provoca perdita di appetito. La sindrome del dolore si sviluppa solo in rare situazioni quando il fascio neurovascolare è interessato. Molto spesso, non provoca gravi disagi e non richiede l'eliminazione dei medicinali.

Se si verifica uno spostamento della frattura, vengono applicati tipi più complessi di medicazioni che fissano i frammenti. L'intervento chirurgico può essere necessario solo nei casi più difficili.

Procedure e assistenza all'infanzia durante il periodo riabilitativo

Durante il periodo di recupero, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni degli specialisti. Nella prima settimana dopo l'infortunio, possono essere prescritti decongestionanti per l'ematoma (introduzione di vitamine K), se presenti. Le conseguenze dell'uscita dell'osso dall'articolazione passano più velocemente che con una frattura, tuttavia, una tale lesione nei neonati guarisce entro 7-10 giorni, se non ci sono complicazioni. Il periodo di riabilitazione può durare circa 30 giorni.

Una volta che l'osso è guarito, possono essere prescritte procedure per ripristinare la mobilità, come massaggi e terapia fisica. In alcuni casi viene utilizzata l'elettroforesi o la magnetoterapia. A volte il medico curante può prescrivere vitamine (calcio, magnesio, fosforo) o raccomandare di aggiungere cibi ricchi di questi elementi alla dieta della madre (per l'allattamento).

Conseguenze del trauma alla nascita per il bambino

Grazie alla loro piccola età, alla flessibilità dei tessuti e alla conservazione delle cellule staminali nel corpo, i bambini piccoli si riprendono rapidamente. Le lesioni passano senza lasciare traccia senza gravi conseguenze.

A causa del dolore e del disagio durante un infortunio, il bambino è ansioso e si rifiuta di mangiare. L'appetito ridotto può causare perdita di peso, che può essere facilmente ripristinata con un trattamento adeguato.

A causa di una lesione, a volte si osserva una diminuzione dell'immunità, che può portare a infezioni. In questo caso, è consigliabile utilizzare antibiotici.

Se la frattura è stata accompagnata da lussazione con spostamento, o la benda è applicata troppo strettamente, può formarsi una falsa articolazione. Tale educazione viene trattata con successo da chirurghi ortopedici pediatrici. Se una frattura della clavicola in un neonato è stata scoperta fuori dall'ospedale, è indispensabile consultare un medico e non automedicare.

Il processo del parto può causare lesioni, ad esempio una frattura della clavicola in un neonato. Spesso, solo la parte interna della clavicola si rompe e il periostio si piega e si copre solo di una rete di piccole fessure. Un trattamento tempestivo iniziato e correttamente eseguito aiuterà a sbarazzarsi di un tale infortunio senza conseguenze.

Tipici sintomi di trauma

A volte le caratteristiche della posizione del feto nell'utero sono tali che si verifica durante il parto. Questo può accadere se la consegna è veloce. Se il bambino in quel momento era nella presentazione podalica, anteriore, trasversale o del piede, non avrà il tempo di rotolarsi nella posizione corretta e la pressione principale verrà trasferita alle sezioni della spalla e del torace.

La clavicola può anche essere danneggiata dallo strumento utilizzato durante il parto. Non è raro che i medici donino loro stessi questo osso se non possono altrimenti estrarre il bambino. La clavicola cresce rapidamente insieme e un parto prolungato può danneggiare una donna e un bambino molto più di una tale frattura.

La lesione viene diagnosticata da un neonatologo. I suoi segni:

• intensificare il pianto del bambino quando si sente la clavicola;
• gonfiore e iperemia (arrossamento) dei tessuti molli in quest'area;
• fossa sopraclavicolare levigata;
• movimento limitato del braccio (nei casi gravi);
• caratteristico scricchiolio dell'osso alla palpazione (crepitio osseo).

Le fratture si verificano anche quando le dimensioni del bacino della donna e del feto non corrispondono, così come la fragilità dello scheletro del bambino. Se l'alimentazione durante la gravidanza fosse scarsa e povera di vitamine, proteine ​​e minerali, in particolare di calcio, la fragilità delle ossa del neonato potrebbe essere aumentata. Ma indipendentemente dalla causa, i sintomi della lesione sono gli stessi.

La clavicola destra è più comunemente colpita. Quando si diagnostica una frattura, al bambino viene fornito il primo soccorso e alla donna viene spiegato come prendersi cura adeguatamente di un bambino del genere.

Il corso del trattamento per una tale lesione è di breve durata: le ossa a questa età crescono insieme molto più velocemente rispetto a quelle più anziane.

Dopo 6-7 giorni, si formerà e il processo di guarigione sarà prossimo al completamento, l'importante è prestare attenzione ai sintomi caratteristici della lesione nel tempo. Ma con il primo soccorso o il trattamento sbagliato, possono verificarsi complicazioni.

Primo soccorso per un bambino

La prima cosa da fare è immobilizzare il braccio colpito del bambino. La fissazione viene eseguita utilizzando un rullo morbido, che viene posizionato sotto l'ascella, una benda (deve essere sterile) e una benda elastica. La fissazione non dovrebbe essere troppo stretta. Se la punta delle dita del bambino diventa blu periodicamente, dovrebbe essere allentata. A questo punto si considera prestato il primo soccorso al neonato. Un trattamento di alta qualità consente di rimuovere rapidamente le conseguenze del trauma alla nascita. L'intonaco con tale danno non viene applicato.

Misure terapeutiche

Con un grave edema, viene prescritto l'unguento Traumeel-S, un farmaco naturale che promuove la guarigione e allevia i sintomi.

In presenza di un grande ematoma, è indicata una terapia di tre giorni con Kanavit o vitamina K: viene somministrata per via endovenosa. Lo stesso trattamento è prescritto per. La natura della lesione è determinata dai raggi X.

Se viene diagnosticata una frattura dopo la dimissione dall'ospedale, i genitori dovrebbero immobilizzare il braccio del bambino con una fasciatura morbida e portarlo in una struttura medica. Puoi piegare delicatamente l'arto ad angolo retto e fissarlo in quella posizione.

L'automedicazione può causare complicazioni, anche la palpazione ai fini della diagnosi è vietata. Eventuali misure terapeutiche possono essere eseguite solo da personale medico.

In rari casi, se il fascio neurovascolare è danneggiato, vengono prescritti antidolorifici. Vengono anche somministrati per via endovenosa e solo in ospedale, il medico prescrive il dosaggio. Il pieno recupero avviene in 20-21 giorni.

Riabilitazione e recupero

Dopo la fine del corso di trattamento, sono necessari riabilitazione e recupero. Ciò è necessario, poiché tali misure consentono di consolidare l'effetto delle procedure mediche, migliorare la nutrizione nei tessuti e rafforzare l'osso. Per la riabilitazione sono assegnati:

1. Procedure fisioterapiche - magnetoterapia ed elettroforesi. Aiuteranno a ripristinare rapidamente i tessuti danneggiati, inoltre l'elettroforesi contribuisce all'effetto cumulativo dei farmaci che accelerano la rigenerazione.
2. Massaggio terapeutico: dovrebbe essere eseguito solo da uno specialista, poiché è troppo facile piegare l'osso dell'arto con le azioni sbagliate.
3. Esercizi di fisioterapia: una madre può farlo anche con un bambino, ma solo dopo un'istruzione approfondita da parte di uno specialista.
4. Una corretta alimentazione delle donne durante l'allattamento. È importante che sia ricco di vitamine e minerali che favoriscono una rapida guarigione.

Se il bambino viene allattato artificialmente, vengono utilizzate miscele arricchite con un alto contenuto di minerali. Non puoi adagiare il bambino sul lato colpito per 10-14 giorni - fino a quando il tessuto osseo non è completamente ripristinato.

Fare il bagno a un neonato con una lesione alla clavicola deve essere fatto con cura, facendo attenzione a non bagnare la benda di fissaggio. Vengono mostrate le passeggiate, soprattutto con tempo soleggiato. Forse un traumatologo pediatrico prescriverà vitamina D aggiuntiva o altri farmaci. È utile guardare video con i consigli del pediatra Komarovsky sul trattamento e la riabilitazione del bambino in questi casi.

Possibili conseguenze

Con gli appuntamenti giusti, le possibili conseguenze saranno livellate, ma con una bassa immunità in un bambino, l'infezione può entrare nel corpo. I bambini dovrebbero essere protetti dall'ipotermia, dal contatto con persone malate e da altri fattori avversi. Se le bende sono state applicate in modo errato, potrebbe svilupparsi. Lo stesso rischio è presente con una frattura scomposta. Pertanto, è importante eseguire una radiografia per una corretta diagnosi e monitorare attentamente il processo di applicazione di un laccio emostatico.

La salute del bambino dovrebbe essere monitorata fin dai primi momenti della sua vita. I sintomi mancati possono successivamente trasformarsi in un disturbo di salute permanente e persino in disabilità.

Il risultato di quasi ogni gravidanza è il parto: un processo fisiologico complesso, è quasi impossibile prevedere le circostanze e il corso del quale. Indipendentemente dal fatto che il periodo di gravidanza del bambino fosse normale o che la gravidanza fosse con complicazioni, il risultato del parto può essere una lesione alla nascita comune: una frattura della clavicola in un neonato. Può essere diagnosticata subito dopo la nascita di un bambino o durante il primo giorno di vita.

Il concetto di "frattura" è associato al dolore, alla comparsa di edema o ematoma ed è una violazione dell'integrità anatomica dell'osso della clavicola collegato allo sterno e alla scapola. A seconda della gravità della lesione, sotto l'influenza dei muscoli vicini, l'area di distacco può essere spostata o rotta e fissata in uno stato piegato. Ci sono lesioni a seconda della gravità e della posizione della lesione, la localizzazione della frattura può essere più vicina ai bordi o nella parte centrale dell'osso.

Cause di fratture

La frattura della clavicola nei neonati si verifica a causa di:

1. Consegna rapida: il feto non ha il tempo di assumere una posizione che consente di passare senza problemi il canale del parto.
2. Manuale eseguito in modo errato o con l'ausilio di strumenti, il colpo di stato del feto in movimento verso il canale del parto.
3. La stretta pelvi interna della donna in travaglio.
4. La dimensione del feto, che non corrisponde alla dimensione del canale del parto, formato dalle ossa pelviche e misurata dalla distanza tra loro.
5. Presentazione podalica del bambino durante il parto. Anatomicamente corretta è la posizione "a testa in giù" e durante il parto, le ossa del cranio dovrebbero sopportare il peso maggiore del progresso senza ostacoli del bambino.
6. Fragilità delle ossa del neonato, che è una grave malattia genetica.

Una frattura della clavicola in un bambino si verifica a causa della morbidezza dei tessuti ossei, che sono in grado di riprendersi rapidamente da un infortunio alla nascita.

I sintomi di una lesione alla clavicola

Segni di frattura:

1. Pianto irrequieto di un bambino con una leggera pressione su una clavicola rotta.
2. Non c'è rigonfiamento nella fossa sopra la clavicola.
3. Gonfiore ed ematoma dei tessuti molli nell'area danneggiata.
4. Suoni caratteristici durante il movimento degli arti superiori.
5. In alcuni casi, restrizioni nei movimenti della mano e l'aspetto del callo.

Avendo notato almeno uno dei segni elencati, è necessario informarne immediatamente uno specialista che, utilizzando un esame visivo o una radiografia, stabilirà la diagnosi corretta.

Primo soccorso

Ci sono casi in cui una frattura della clavicola non è stata diagnosticata nell'ospedale di maternità e hai notato segni di danno già a casa, dopo la dimissione. Le tue osservazioni indicano parzialmente o completamente il danno alla nascita ricevuto, quindi devi sapere come fornire il primo soccorso al bambino:

1. Utilizzare una sciarpa morbida per immobilizzare l'arto colpito.
2. Rendi la benda non troppo stretta, non esporre il tenero corpo del neonato a una pressione eccessiva.
3. Contattare immediatamente una struttura medica.

Come trattare

Secondo te, rompere la clavicola di un bambino è un grave danno al tessuto osseo. Ma non disperate, il bambino perderà la frattura molto più velocemente di quanto accadrebbe con un adulto. Questa lesione non è correlata al cast e non richiede un intervento chirurgico.

Il bendaggio applicato è la fasciatura di una parte dell'arto con l'inserimento di un rullo morbido sotto l'ascella, che fissa l'osso nel punto giusto e ne impedisce lo spostamento o la rottura della sua integrità durante i movimenti inconsci del neonato.

È importante assicurarsi che la benda non sia stretta. Ciò può portare a disturbi circolatori, un segno visibile dei quali saranno le dita blu del bambino. La benda viene applicata per una settimana. È meglio affidare la prima medicazione a un medico che ti mostrerà come farlo correttamente e prescriverà farmaci che promuovono la guarigione, il sollievo dal dolore e il gonfiore.

L'eliminazione degli ematomi è facilitata dall'unguento Traumeel C, che, per le sue proprietà, ha un effetto piuttosto efficace sui danni e contiene ingredienti naturali e minerali utili. Secondo le raccomandazioni dei produttori, il farmaco può essere utilizzato dal momento della nascita e integrato con iniezioni intramuscolari di vitamina K. Questo complesso non solo anestetizza l'area, ma allevia anche l'infiammazione.

Per tutta la durata delle procedure di ripristino della salute, dormire e nutrire il bambino dovrebbero avvenire solo sul lato sano.

Effetti

Le misure tempestive adottate contribuiscono al rapido recupero del bambino e non hanno gravi conseguenze per la sua salute. Il compito principale di genitori e medici in questa situazione è la diagnosi corretta e l'esclusione di una fissazione errata della benda, che può portare alla mancata unione dell'osso e allo sviluppo di una falsa articolazione. Quando si verifica una frattura della clavicola durante il parto, un neonato può subire danni al plesso brachiale. Fortunatamente, questo accade molto raramente.

Riabilitazione

Per ripristinare la piena attività motoria, durante il periodo riabilitativo, è necessario applicare procedure fisioterapiche:

1. Elettroforesi: la penetrazione di farmaci direttamente nell'area danneggiata.
2. Terapia magnetica: colpisce l'area con un campo magnetico.
3. Massaggio.
4. La terapia fisica è un esercizio di fisioterapia speciale che contribuisce allo sviluppo dei movimenti delle braccia del bambino.

Tutte le procedure raccomandate dai medici contribuiscono al ripristino delle funzioni degli arti del bambino. La regola principale progettata per non danneggiarlo è la rigida attuazione di tutte le raccomandazioni del medico. È importante affidare le prime procedure fisioterapiche a specialisti altamente qualificati che selezioneranno una serie di misure per il recupero rapido e completo del bambino. Successivamente, i genitori potranno ripeterli da soli.

Altrettanto importante è l'alimentazione del neonato durante questo periodo. Se il bambino viene allattato al seno, la madre deve prendersi cura della giusta dieta contenente una maggiore quantità di calcio, magnesio e fosforo.

La frattura della clavicola nei neonati durante il parto è una lesione comune in cui viene violata l'integrità dell'osso della clavicola. Secondo le ultime statistiche, ci sono 11-12 casi ogni 1000 neonati. La frattura si verifica durante il parto e non dipende dal corso della gravidanza. È importante che il medico faccia una diagnosi in tempo e inizi il trattamento per evitare conseguenze. Il danno osseo viene diagnosticato quasi immediatamente dopo il parto. A volte, a causa della comparsa di edema ed ematoma, la diagnosi viene fatta dopo pochi giorni dal parto. Un ruolo importante nel ripristino della clavicola e dell'articolazione è svolto dalle misure riabilitative.

Se il danno viene diagnosticato in tempo, di solito non ci sono gravi conseguenze a questa età. Ma se la lesione è grave e non viene rilevata in tempo, l'immunità del bambino diminuisce, per questo c'è il rischio di sviluppare infezioni. La frattura prontamente identificata e adeguatamente trattata non pregiudica la funzione muscolo-scheletrica dell'articolazione in futuro. Se è stata trattata in modo errato, la clavicola potrebbe non crescere insieme per molto tempo e si verifica una falsa articolazione nel sito del danno.

In rari casi, i frammenti di una clavicola rotta provocano sanguinamento a causa di danni al fascio neurovascolare.

La clavicola è un sottile osso tubolare che si attacca da un'estremità al torace e dall'altra alla scapola. Durante il parto, la clavicola destra spesso si rompe, ciò è dovuto alla posizione fisiologica del feto durante il parto. Le cause di tali lesioni nei neonati possono essere diverse. Ci sono una serie di cause principali di frattura della clavicola durante il parto.

In alcune donne, il travaglio avviene così rapidamente che il feto non ha il tempo di assumere la posizione corretta e, passando attraverso il canale del parto, viene ferito. Questo è uno dei motivi per cui la clavicola si rompe durante il parto nei bambini.

Assistenza medica non qualificata

Se il parto è difficile, il bambino è bloccato nel canale del parto, i medici aiutano il bambino girandolo. A causa di negligenza o mancanza di esperienza in fretta, il medico tocca il corpo del neonato, rompendo la clavicola o il braccio.

La dimensione del neonato è maggiore della dimensione del canale del parto

Il bambino dentro la madre cresce così grande che, passando attraverso lo stretto canale del parto della madre, danneggia se stesso e lei. Il medico, dopo aver osservato il bambino con un esame ecografico, è obbligato ad avvertire la madre del grande feto e delle conseguenze del suo passaggio attraverso il canale del parto, che potrebbero esserci complicazioni durante il parto naturale. In questo caso, i ginecologi offrono un taglio cesareo.

Malposizione

Lesioni possono verificarsi se il bambino nell'utero non è posizionato correttamente, ad esempio, i glutei in avanti. Passando attraverso il canale del parto, il bambino esercita molta pressione sulle sue ossa. In questo caso, la clavicola potrebbe essere danneggiata a causa del carico.

Alla nascita di un bambino la posizione corretta è la testa in avanti, tutta la pressione e il carico sono assunti dal cranio del bambino, che è molto più duro delle ossa, e quindi il bambino passa senza problemi attraverso lo stretto canale del parto .

Fragilità e morbidezza delle ossa

Si verificherà una frattura se il bambino ha le ossa fragili a causa di una grave malattia genetica. Spesso si verificano fratture a causa della morbidezza delle ossa della clavicola del bambino, ma dopo un infortunio si riprendono rapidamente.

Principali sintomi

Non è difficile per un medico esperto capire che una frattura della clavicola si è verificata in un neonato durante il parto - la lesione ha pronunciato segni di fratture:

• ematoma nella zona interessata, gonfiore;
• quando fasciato, il bambino piange tutto il tempo;
• quando si sente l'area interessata, si sente uno scricchiolio specifico;
• il bambino non muove le maniglie allo stesso modo;
• in casi particolarmente gravi, quando i frammenti sono spostati, le anse sono limitate nel movimento.

Se il medico non ha diagnosticato la lesione in tempo, dopo una settimana si può avvertire un callo chiaramente definito nel sito della frattura. Dopo aver notato un callo, i genitori dovrebbero, dopo la dimissione dall'ospedale, fissare un appuntamento con un chirurgo pediatrico. Per fare una diagnosi accurata, al bambino viene prescritta una diagnostica a raggi X.

Pronto soccorso per neonati con frattura della clavicola

Una clavicola danneggiata in un neonato durante il parto deve essere immobilizzata. Fallo con una benda Dezo. La maniglia in posizione piegata è fasciata al corpo del bambino. Se si riscontra gonfiore o ematoma nel sito della frattura, il medico prescrive iniezioni di vitamina K, che vengono somministrate per via endovenosa. Traumeel S viene applicato sul sito della frattura con effetti analgesici, antinfiammatori e rigenerativi o un altro unguento come prescritto dal medico. Il gel viene strofinato su tutto il manico per ottenere l'effetto curativo più rapido.

Per tutto il tempo in cui la mano del bambino è fasciata, si consiglia di metterla solo sul lato sano. Nei neonati, una frattura della clavicola guarisce completamente dopo tre settimane. E se tutto è fatto correttamente, di regola non si osservano complicazioni.

Trattamenti efficaci

Nei neonati, il tasso di rigenerazione ossea è sorprendente. Questa caratteristica protegge i bambini piccoli dalle conseguenze delle fratture alla nascita. Se la clavicola viene rotta da un adulto, la formazione di un callo avviene entro due o tre settimane, una frattura della clavicola nei neonati inizia a guarire in una settimana e dopo 20 giorni viene ripristinata.

I neonati con una frattura della clavicola non applicano gesso alla frattura, usano una benda Dezo quando l'arto ferito è ben fasciato al corpo in uno stato semipiegato. Un morbido rullo di cotone e una benda viene posizionato sotto il braccio del bambino. I genitori dovrebbero assicurarsi che il bambino stia sempre in buona salute fino al recupero.

Se le dita sull'impugnatura fasciata diventano blu, ciò indica una violazione della circolazione sanguigna. In questo caso, allentare la benda.

periodo di riabilitazione

La riabilitazione comprende una serie di procedure fisioterapiche:

• massaggio dell'arto e dell'articolazione, che dovrebbe essere eseguito da uno specialista;
• esercizi terapeutici e di miglioramento della salute sotto la guida di un riabilitologo esperto;
• sessioni di magnetoterapia;
• sessioni di elettroforesi (contribuiscono a una migliore penetrazione dei farmaci attraverso la pelle fino all'osso rotto).

Il rapido recupero del bambino è facilitato dall'assunzione di vitamine e sostanze nutritive attraverso il latte materno nel suo corpo. Durante questo periodo, una donna ha bisogno di riempire la sua dieta con cibi con calcio, fosforo, silicio e magnesio - oligoelementi che aiutano a ripristinare il tessuto osseo.

A volte una frattura della clavicola in un bambino confuso con grave lesione, motivo per cui non arriva un aiuto tempestivo e le sue condizioni peggiorano.

Pertanto, è così importante riconoscere la lesione e fornire tutta l'assistenza necessaria.

Se hanno reagito in tempo, allora la frattura guarire rapidamente e senza conseguenze e una tale patologia temporanea non causerà alcun disagio in futuro al bambino.

Quali sono le conseguenze del cefaloematoma nei neonati? scoprilo subito.

Concetto e caratteristiche

Che succede?

Lungo la linea di frattura dell'osso, queste fratture sono trasversali, longitudinali e anche secrete scheggiato, obliquo, elicoidale. A seconda delle condizioni della pelle, le fratture della clavicola sono chiuse e aperte.

In base al grado di separazione dei frammenti ossei:

• senza spostamento dell'osso;
• con spostamento dell'osso (la frattura è incompleta e completa, quando la connessione tra i frammenti è completamente rotta).

Se la frattura è aperta, il bambino dovrà essere operato. Se non viene fornita assistenza tempestiva, è possibile l'intossicazione del sangue.

quando frattura chiusa Una radiografia aiuterà a determinare la diagnosi.

Le ragioni

Di solito provoca una frattura nel trauma indiretto dell'infanzia - stringendo il petto o cadendo sul manico.

Tipicamente, la localizzazione della frattura è il confine delle particelle esterne e medie della clavicola, perché in quest'area l'osso è più sottile e la curvatura dell'osso è più pronunciata.

Trauma diretto molto meno comune- avviene nella parte clavicolare esterna.

Frattura della clavicola nei neonati avviene a causa di:

1. Parto rapido, quando il feto non ha il tempo di prendere la posizione giusta per passare correttamente il canale del parto.
2. La stretta pelvi interna della madre.
3. Esecuzione errata da parte del medico del colpo di stato del feto (manuale o con l'ausilio di strumenti).
4. La dimensione del feto, che non corrisponde ai parametri del canale del parto.
5. La posizione dei glutei del bambino nell'utero.
6. La fragilità delle ossa del bambino, dovuta a patologie genetiche.

Nei neonati, non è davvero così raro che una frattura della clavicola si verifichi proprio durante il parto. Ciò è dovuto alla morbidezza anatomica delle ossa del bambino e al parto complicato.

Ma piccola bella si riprende rapidamente dopo questo infortunio alla nascita.

Sintomi e segni

Sindrome del dolore con questa lesione non è molto pronunciato.

Potrebbe esserci un moderato gonfiore nel sito della lesione, oltre a lividi.

Spesso i genitori credono che il bambino sia stato semplicemente ferito e vanno dal medico solo quando la ferita si è formata nel sito della lesione. callo vistoso.

Il dolore acuto è caratteristico di una frattura completa. Sul lato della frattura, il cingolo scapolare sembra accorciato. Il bambino inclina il corpo sul lato ferito, tiene il braccio malato, lo preme sul petto o sulla pancia.

Se la frattura è capitata a un bambino che sta fermo incapaci di esprimere le proprie lamentele, quindi puoi vedere la patologia:

• dal pianto irrequieto di un bambino con una leggera pressione su un osso rotto;
• dall'assenza di un rigonfiamento nella fossa sopra la clavicola;
• su e gonfiore dei tessuti molli nell'area lesa;
• da suoni caratteristici quando si muove la mano;
• sulle restrizioni nel movimento della mano e sui calli (in alcuni casi).

Notando anche solo un segnale allarmante, devi consultare un medico. Può essere un chirurgo o un traumatologo. Un esame visivo o una radiografia forniranno una diagnosi accurata.

Come distinguere da un livido?

Nessuno - fallo solo un medico può.

I sintomi generali non consentiranno ai genitori di determinare con precisione la natura della lesione. In entrambi i casi si verificano dolore doloroso, gonfiore, ematoma.

Perché i sintomi devono essere motivo di cure mediche urgenti affinché l'assistenza sia adeguata e tempestiva.

Caratteristiche della frattura scomposta

Questo tipo di frattura ha sintomi più gravi. mano ferita visivamente sembra più malato che sano. Frammenti di ossa visibili all'esterno che allungano la pelle. Un bambino con una tale frattura preme istintivamente la maniglia sul corpo, sostenendolo con l'avambraccio.

Lo spostamento può essere completo quando i frammenti ossei non sono trattenuti dal periostio. Con lo spostamento incompleto delle ossa, il periostio si blocca. Le fratture scomposte sono più difficili da trattare.

In particolare, il trattamento sarà difficile se i tessuti, i vasi e i nervi vicini sono danneggiati.

Primo soccorso

Chiama un medico: questa è la cosa più corretta e l'unica vera, il che è certo non danneggerà il bambino. Altrimenti, è più facile dire cosa non fare.

Se, per qualche motivo, i genitori hanno trovato la ferita della clavicola del neonato già a casa, dovresti prendere un pezzo di tessuto, fissare la maniglia piegata al gomito fasciatura della sciarpa. È fissato sul collo, in nessun caso una tale benda dovrebbe stringere il corpo del bambino.

Se non puoi farlo o hai semplicemente paura, aspetta che arrivi il dottore.

Diagnostica

Per confermare la diagnosi, il medico prescriverà una radiografia della clavicola in una posa diretta. Di solito, non c'è difficoltà a fare una diagnosi. A volte richiesto tomografia computerizzata o anche risonanza magnetica clavicola.

In caso di sospetto di danno vascolare, sarà necessaria una consultazione con un chirurgo vascolare. In rari casi, potrebbe esserci una rottura del polmone, che viene rilevata dai raggi X.

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Regime di trattamento e opzioni di fissazione

Prima che arrivi il dottore, dai da bere al bambino Nurofen(una volta) a un dosaggio adeguato all'età.

Informi il medico dell'assunzione del farmaco.

È necessario garantire il completo riposo dell'impugnatura, nel sito di una possibile frattura puoi mettere un impacco di ghiaccio. Se la frattura è aperta, il sangue deve essere fermato con una benda a pressione.

Metodi di fissaggio:

1. Benda Deso- sovrapposto per una settimana o 10 giorni, dona tranquillità alla presa dei bambini di età inferiore ai 3 anni.
2. Anelli Delbe- un mezzo per immobilizzare gli arti dei bambini di età superiore ai 3 anni, si tratta di due anelli di garza di cotone che vengono uniti sul dorso con un tubo di gomma.
3. a forma di otto fissaggio di una fasciatura morbida - nella forma ricorda una figura a otto, le sue estremità sono fissate sul retro, una tale fasciatura consente di evitare che i frammenti della clavicola si muovano.
4. Gesso bendaggio rigido: mantiene i frammenti ossei nella posizione corretta, viene applicato solo con anestesia preliminare.

Possono essere applicate anche le seguenti strutture mediche: l'autobus di Kuzminsky, le gomme di Beler, le gomme di Rakhmanov, corsetti e bende speciali.

Il medico suggerisce il tipo ottimale di struttura di fissazione che si adatta a un particolare bambino con una particolare lesione.

Come vengono trattate le ossa rotte nei neonati?

Tali lesioni nei bambini guariscono rapidamente: gesso e, ancor di più, chirurgia raramente necessario.

In caso di frattura della clavicola, è necessario immobilizzare l'arto del bambino, in questo caso viene utilizzata più spesso la benda Dezo.

Un rotolo di cotone viene inserito nella zona dell'ascella, il manico viene fasciato solo al corpo la benda non dovrebbe essere stretta.

La frattura cresce insieme in una settimana, ma l'impugnatura viene riparata per un altro mese in modo che la sua funzionalità sia completamente ripristinata.

Due settimane il bambino dovrebbe dormi solo sulla schiena o il lato sano e nutrilo solo dal lato sano. Per tutto il tempo il trattamento del bambino viene visitato da un medico che monitora il recupero del bambino.

Chirurgia

L'operazione, se indicata al bambino, è sicuro ed efficace. Le complicazioni si verificano solo nell'1% dei pazienti.

Un'operazione è necessaria se:

• frattura aperta;
• forte spostamento, quando è impossibile combinare frammenti;
• frattura multiframmentaria;
• danni agli organi: polmoni, nervi o vasi sanguigni.

Esecuzione di un'operazione in anestesia generale. Oggi, l'osso può essere ripristinato utilizzando piastre, viti o perni speciali.

Il bambino può già muovere la maniglia il secondo o il terzo giorno e la benda viene rimossa dopo due settimane.

periodo di riabilitazione

Il medico prescriverà riabilitazione post traumatica.

Può essere magnetoterapia, esercizi di fisioterapia, massaggio, elettroforesi.

Una condizione necessaria per la guarigione- Nutrizione appropriata. Naturalmente, se stiamo parlando di un bambino, sua madre farà terapia fisica con lui e il latte materno sarà il miglior cibo per lui.

Conseguenze e previsioni

Se reagisci in modo competente e rapido, le ossa cresceranno insieme senza complicazioni in un breve periodo di tempo. Se l'immunità del bambino è indebolita, al sito della frattura l'infezione può entrare.

A volte si forma una falsa articolazione se l'osso è stato fissato in modo errato o la frattura è stata accompagnata da un forte spostamento.

Se il bambino soffre molto, il medico prescriverà analgesici. Sono somministrati per via endovenosa e tale trattamento è possibile solo in ospedale.

Ma di solito la frattura cresce rapidamente, senza complicazioni, la ferita non infastidisce il bambino in seguito. Se si tratta di una lesione alla nascita, il medico ti dirà come prendersi cura del bambino, come gestirlo correttamente nei giorni del trattamento.

Il bambino deve essere mostrato al medico in modo tempestivo per monitorare come la frattura guarisce e viene ripristinata la funzionalità della maniglia.

Puoi conoscere una frattura della clavicola in un neonato dal video:

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