ครีมทาตา Hydrocortisone สำหรับเด็ก ครีม "Hydrocortisone" สำหรับเด็ก: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา

ครีม Hydrocortisone สำหรับเด็ก 0.5% เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคตาติดเชื้อ บ่อยครั้งที่มีสถานการณ์ที่ต้องรักษาด้วยฮอร์โมน คุณไม่ควรกลัวสิ่งนี้

Hydrocortisone บรรเทาอาการอักเสบ ลดอาการบวม และยังมีฤทธิ์แก้คัน

ทาครีมไฮโดรคอร์ติโซนสำหรับ:

• โรคภูมิแพ้;
• ผิวหนังอักเสบของเปลือกตา;
• แผลไฟไหม้;
• อาการบวม

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาหลังการผ่าตัดและการบาดเจ็บได้ ครีมสามารถใช้กับเด็กได้หลังจากสองปี แต่สำหรับสิ่งนี้คุณต้องปรึกษากุมารแพทย์หรือจักษุแพทย์

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

สารออกฤทธิ์ของยาคือ hydrocortisone acetate ซึ่งเป็นของ glucocorticosteroids ยาเป็นฮอร์โมนภายใต้อิทธิพลของมัน การย้ายถิ่นของเม็ดโลหิตขาวจะลดลง การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในระยะเริ่มต้นที่เด่นชัดลดลง ยับยั้งการเกิดแผลเป็น

ปริมาณของยา

คำแนะนำประกอบด้วยคำอธิบายที่สมบูรณ์ของปริมาณยา แต่ก็ยังควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนใช้ ครีมถูกฉีดเข้าไปในถุง conjunctival ทาครีมด้วยชั้น 1 มม. สองถึงสามครั้งต่อวันระยะเวลาของหลักสูตรขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคตา โดยปกติแล้วระยะเวลาการใช้งานไม่เกินสองสัปดาห์ แต่ในบางกรณีตามคำแนะนำของแพทย์ก็คุ้มค่าที่จะยืดอายุการรักษา

คำแนะนำพิเศษ

อาจเกิดขึ้นได้หลังจากสองหรือสามวันแล้วผลที่ต้องการของยาจะไม่เกิดขึ้นและจำเป็นต้องมีการรักษาต่อไป จากนั้นคุณควรละทิ้งไฮโดรคอร์ติโซนและเลือกยากลูโคคอร์ติคอยด์ตัวอื่น

ควรรับประทานอาหารที่จะ จำกัด ปริมาณโซเดียมเข้าสู่ร่างกายเพิ่มปริมาณโพแทสเซียม

อย่าลืมว่าครีมไฮโดรคอร์ติโซนเป็นยาฮอร์โมน อาจทำให้เกิดซึ่งในที่สุดก็กินเวลาหลายเดือนหลังจากหยุดยา - ควรคำนึงถึงสิ่งนี้และหากจำเป็นให้ดำเนินการบำบัดด้วยฮอร์โมนต่อ

ไม่แนะนำให้สวมใส่สำหรับดวงตาตลอดการรักษาหากคุณจำเป็นต้องใช้ยาหยอดตาควบคู่ไปกับยานี้ คุณควรสังเกตช่วงเวลาระหว่างการใช้งาน - อย่างน้อยสิบห้านาที

ข้อห้าม

อย่าใช้ยาหากคุณยังไม่ได้ศึกษาข้อห้ามของยานี้ - นี่เต็มไปด้วยผลที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายในกรณีที่รุนแรง ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ครีม:

• หากผิวหนังชั้นนอกเสียหาย
• ด้วยการติดเชื้อไวรัสหรือเชื้อราที่ผิวหนังและดวงตา
• ในโรคที่ต้องได้รับการผ่าตัด
• ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาอย่างน้อยหนึ่งอย่าง
• ในช่วงระยะเวลาของการฉีดวัคซีน
• เด็กอายุไม่เกินหนึ่งปี

ควรใช้ Hydrocortisone ด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ในกรณีนี้ระยะเวลาของการรักษาไม่ควรเกินเจ็ดวัน

หากในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องใช้ครีมทาตา เด็กแรกเกิดจะต้องได้รับการสังเกตอย่างระมัดระวังเนื่องจากสามารถระบุอาการและสัญญาณของภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ ในระหว่างการให้นมบุตรจำเป็นต้องละทิ้งยาเนื่องจากส่วนประกอบของยาสามารถส่งผ่านน้ำนมแม่ไปยังลูกได้ หรือหากการใช้ยามีความสำคัญต่อสุขภาพของมารดา คุณต้องหยุดให้นมบุตรตลอดการรักษา

คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือโรคความดันโลหิตสูง ด้วยโรคไวรัสเช่นเริม, อีสุกอีใส, หัด, วัณโรค, ยานี้ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น โรคกระเพาะ มีข้อห้ามใช้เช่นกัน

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ครีมไฮโดรคอร์ติโซนมีผลข้างเคียง หากใช้ครีมเป็นครั้งแรก อาจมีอาการรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยหรือรู้สึกแสบร้อนในดวงตาหลังการใช้ เมื่อได้รับสารเป็นเวลานานสารออกฤทธิ์จะสะสมในร่างกายซึ่งอาจส่งผลต่อความดันในลูกตา หลังจากใช้ไฮโดรคอร์ติโซน ความชัดเจนในการมองเห็นอาจลดลงชั่วขณะหนึ่ง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ควรใช้ครีมทาตา Hydrocortisone ร่วมกับยาอื่นด้วยความระมัดระวัง ในบางกรณี ควรยกเลิกหรือเปลี่ยนวิธีใดวิธีหนึ่งด้วยวิธีที่คล้ายกัน

• ความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเพิ่มขึ้นเมื่อไฮโดรคอร์ติโซนทำปฏิกิริยากับยารักษาโรคหัวใจบางชนิด
• กรดอะซิติลซาลิไซลิก - ปริมาณในเลือดลดลงเนื่องจากครีมส่งผลต่อการขับถ่ายของซาลิไซเลตที่เร่งขึ้น เมื่อหยุดใช้ครีมทาตาไฮโดรคอร์ติโซนอย่างรวดเร็วอาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากกรดอะซิติลซาลิไซลิก
• พาราเซตามอล - มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงของยาต่อตับ (ความเป็นพิษของสารเมตาโบไลต์);
• วิตามินดี - เมื่อใช้พร้อมกันกับไฮโดรคอร์ติโซนจะทำหน้าที่ในการแทรกซึมของแคลเซียมในลำไส้เล็กส่วนต้นในระดับที่น้อยกว่า
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สำหรับรักษาโรคข้ออักเสบ - เมื่อทำปฏิกิริยากับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจทำให้เลือดออกและแผลในทางเดินอาหาร
• ในระหว่างการฉีดวัคซีนการใช้ไฮโดรคอร์ติโซนเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากสารออกฤทธิ์ของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถกระตุ้นไวรัสได้ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อ

แอนะล็อก

หากจำเป็น คุณสามารถเปลี่ยนยาด้วยยาที่คล้ายกันได้ ยาต่อไปนี้มีผลคล้ายกัน:

• Maxidex - ครีมและยาหยอดตา
• - ยาหยอดตา;
• Prednisolone - ยาหยอดตา;
• Dexoftan - ยาหยอดตา;
• Dexamethasone ยาว - ยาหยอดตา;
• Prenacid - ยาหยอดตา;
• Floksal - ยาหยอดตา;
• Stillavit - ยาหยอดตา;
• Zovirax เป็นครีมทาตา

ราคาของยา

ข้อได้เปรียบที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของครีมทาตาไฮโดรคอร์ติโซนนั้นไม่เพียงส่งผลอย่างรวดเร็วต่อรอยโรคเท่านั้น แต่ยังมีต้นทุนที่ต่ำอีกด้วย ราคาของยาประมาณ 20-30 รูเบิล ขึ้นอยู่กับภูมิภาคที่คุณอาศัยอยู่

ลักษณะ

Hydrocortisone เป็นฮอร์โมนที่หลั่งจากต่อมหมวกไตซึ่งเป็นกลูโคคอร์ติคอยด์ ในทางการแพทย์ สำหรับการใช้งานทั้งระบบและเฉพาะที่ จะใช้ไฮโดรคอร์ติโซนธรรมชาติหรือเอสเทอร์ของมัน (ไฮโดรคอร์ติโซนอะซีเตตและไฮโดรคอร์ติโซนโซเดียมเฮมิซัคซิเนต)

Hydrocortisone เป็นผงสีขาวหรือเกือบขาว ไม่มีกลิ่น มีรสขม ความสามารถในการละลาย (มก./มล.) ที่ 25°C: น้ำ 0.28; เอทานอล 15.0; เมทานอล 6.2; อะซิโตน 9.3; คลอโรฟอร์ม 1.6; โพรพิลีนไกลคอล 12.7; อีเธอร์ - ประมาณ 0.35 ละลายในกรดซัลฟิวริกเข้มข้นด้วยการก่อตัวของสารละลายเรืองแสงของสีเขียวเข้มข้นกันเถอะ น้ำหนักโมเลกุล 362.47.

Hydrocortisone acetate เป็นสเตียรอยด์สังเคราะห์ สีขาวหรือสีขาวที่มีโทนสีเหลืองเล็กน้อย ผงผลึกไม่มีกลิ่น ดูดความชื้นเล็กน้อย ความสามารถในการละลายในน้ำ: 1 มก./100 มล. ในเอทานอล: 0.45 ก./100 มล. ในเมทานอล: 3.9 มก./มล. ในอะซิโตน: 1.1 มก./ก. ในอีเทอร์: 0.15 มก./มล. ในคลอโรฟอร์ม: 1 ก./200 ml ละลายได้ดีในไดเมทิลฟอร์มาไมด์ ละลายได้ในไดออกเซน น้ำหนักโมเลกุล 404.50.

Hydrocortisone sodium hemisuccinate เป็นสเตียรอยด์สังเคราะห์ สีขาวหรือสีขาวที่มีมวลเป็นรูพรุนสีเหลืองเล็กน้อยหรือผงสีขาวที่ดูดความชื้นแบบอสัณฐาน ความสามารถในการละลายน้ำประมาณ 500 มก./มล. ละลายง่ายในเมทานอล เอทานอล ละลายได้เล็กน้อยในคลอโรฟอร์ม น้ำหนักโมเลกุล 484.51.

Hydrocortisone 17-butyrate - น้ำหนักโมเลกุล 432.55

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ต้านการอักเสบ, ต้านการแพ้, ภูมิคุ้มกัน, แก้คัน, ป้องกันการกระแทก, ต้านการหลั่ง, กลูโคคอร์ติคอยด์

เภสัชพลศาสตร์

มันยับยั้งปฏิกิริยาภูมิไวเกิน กระบวนการเพิ่มจำนวนและ exudative ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยเน้นที่การอักเสบ ลดภาวะเลือดคั่งในท้องถิ่นและภาวะตัวร้อนเกินของผิวหนัง การกระทำนี้ถูกสื่อผ่านตัวรับภายในเซลล์เฉพาะ ป้องกันการกระตุ้น phospholipase A2 กระตุ้นการสร้างตัวยับยั้ง - lipomodulin และเนื่องจากมีผลโดยตรงต่อเยื่อหุ้มเซลล์ ขัดขวางการสังเคราะห์ PG และการปล่อย macrophage chemotactic factor ยับยั้งการกระตุ้นของเนื้อเยื่อ kinins ลดการย้ายถิ่นของแมคโครฟาจและลิมโฟไซต์ไปยังจุดโฟกัสของการอักเสบ บล็อกตัวรับ Fc บนพื้นผิวของแมคโครฟาจสำหรับส่วนประกอบเสริม IgG และ C3 ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ไลโซโซมเสถียร ป้องกันการปล่อยเอนไซม์ไลโซโซม ระงับการเปลี่ยนแปลง exudation และการแพร่กระจาย ในปริมาณมาก จะยับยั้งการพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ไฮยาลูโรนิเดส และลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย ยับยั้งการสร้างคอลลาเจนเนสและกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีเอสอินฮิบิเตอร์ มันบล็อกการสังเคราะห์และการปล่อยฮีสตามีนและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพอื่นๆ จากแมสต์เซลล์และเบโซฟิลที่ไวต่อแสง ยับยั้งขั้นตอนต่างๆ ของการสร้างภูมิคุ้มกันโดยไม่เกิดปฏิกิริยาไมโทสแตติก เพิ่มระดับไกลโคเจนในตับ, ยับยั้งการปล่อยโซเดียมและน้ำ, เพิ่ม - โพแทสเซียม ส่งผลต่อโปรตีน (ทำให้สมดุลของไนโตรเจนติดลบโดยเพิ่มแคแทบอลิซึม) และเมแทบอลิซึมของไขมัน เพิ่ม BCC, ความชอบน้ำของเนื้อเยื่อ, เพิ่มความดันโลหิต, มีฤทธิ์ป้องกันการกระแทก ปริมาณเกณฑ์ที่นำไปสู่การพัฒนากลุ่มอาการคุชชิงเมื่อใช้เป็นเวลานานคือประมาณ 30 มก. เมื่อใช้เป็นเวลานาน การฝ่อของต่อมหมวกไตจะพัฒนา การก่อตัวของ ACTH และฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ของต่อมใต้สมองจะถูกยับยั้ง

Hydrocortisone acetate มีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาอย่างช้าๆ แต่มีผลยาวนานกว่ายาที่ละลายน้ำได้ ใช้สำหรับฉีดบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ข้อต่อ และเนื้อเยื่ออ่อน ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบเฉพาะที่ แม้ว่าผลจากฮอร์โมนในระบบอาจพัฒนาขึ้น ผลการรักษาของการบริหารภายในข้อเกิดขึ้นภายใน 6-24 ชั่วโมงและกินเวลาหลายวันจนถึงหลายสัปดาห์ Hydrocortisone sodium succinate มีฤทธิ์ในการเผาผลาญและต้านการอักเสบ หลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ผลจะปรากฏหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง ระยะเวลาจะแตกต่างกันไป การขับถ่ายของยาจะดำเนินการภายใน 12 ชั่วโมง หากจำเป็นควรรักษาระดับความเข้มข้นในพลาสมาให้สูงทุกๆ 4-6 ชั่วโมง เกลือของไฮโดรคอร์ติโซนนี้จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและถูกขับออกในลักษณะเดียวกับการบริหารกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับการให้ทางหลอดเลือดดำ แอปพลิเคชัน.

ดูดซึมได้ดีหลังการบริหารช่องปาก บรรลุ Cmax หลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง หลังจากการบริหาร / m การดูดซึมจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ (24-48 ชั่วโมง) มันจับกับทรานสคอร์ตินในพลาสมา 70–80% กับอัลบูมิน - 10% ประมาณ 10% อยู่ในรูปของเศษส่วนอิสระ มันแทรกซึมผ่านเยื่อเมือกและสิ่งกีดขวางทางจุลพยาธิวิทยาได้ดี เผาผลาญในตับ ส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางไตในรูปของสารที่ไม่ใช้งาน ประมาณ 70% ของไฮโดรคอร์ติโซนถูกเผาผลาญในรกด้วยการสร้างรูปแบบ 11-keto ที่ไม่ได้ใช้งาน

เมื่อใช้ครีมทาตา (ในรูปของไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตต) จะซึมผ่านกระจกตาเข้าไปในของเหลวในลูกตาได้ไม่ดี แต่จะซึมเข้าสู่ผิวหนังชั้นนอกและเยื่อบุผิวของเยื่อเมือก หลังจากใช้กับผิวหนัง (ในรูปของ hydrocortisone acetate และ hydrocortisone 17-butyrate) จะสะสมอยู่ในผิวหนังชั้นนอก ในระดับเล็กน้อยสามารถดูดซึมผ่านผิวหนังและมีผลต่อระบบ ส่วนที่ดูดซึมจะถูกเผาผลาญในผิวหนังชั้นนอกและในตับ สารเมตาบอไลต์และไฮโดรคอร์ติโซนส่วนน้อยจะถูกขับออกทางปัสสาวะหรือน้ำดี

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

สำหรับการใช้อย่างเป็นระบบ: ปฏิกิริยาการแพ้เฉียบพลัน, อาการหอบหืดรุนแรง, ภาวะโรคหืด, อาการป่วยทางซีรั่ม, ปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อการบริหารยา; ภาวะฉุกเฉิน - ความดันเลือดต่ำรวมถึง มีพยาธิสภาพ, การล่มสลายในโรค Addison, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, โรค Morgagni-Adams-Stokes, อาการโคม่าในการละเมิดการไหลเวียนในสมองและโรคการอักเสบของสมอง, ไทรอยด์และโคม่าตับ, เลือดออกหลายครั้ง, ตับวายเฉียบพลันในกรณีที่เป็นพิษ, กล่องเสียง อาการบวมน้ำในแผลแพ้และอักเสบ, แผลไฟไหม้และการบาดเจ็บ, พิษจากวิตามินดี, กรดแก่, ออร์กาโนฟอสเฟต, ควินิน, คลอรีน, ภาวะแทรกซ้อนหลังการถ่ายเลือด, กลุ่มอาการ Mendelssohn, งูและแมงป่องต่อย; anaphylactic, hemorrhagic, cardiogenic และช็อตที่กระทบกระเทือนจิตใจ; โรคต่อมไร้ท่อ - Waterhouse-Friderichsen syndrome, ความไม่เพียงพอหลักหรือรองของต่อมหมวกไต (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง cortisone ธรรมชาติและ hydrocortisone, ควรใช้ analogues สังเคราะห์ร่วมกับ mineralocorticoids), adrenogenital syndrome ที่มีการสูญเสียโซเดียม, thyroiditis; ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง โรคไขข้อ - โรคสะเก็ดเงิน, รูมาตอยด์, โรคข้ออักเสบเกาต์เฉียบพลันและเฉียบพลัน, โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด, bursitis เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน, โรคไขข้ออักเสบ humeroscapular, โรคลูปัส erythematosus, โรคไขข้ออักเสบเฉียบพลัน, โรคผิวหนังอักเสบ; Sarcoidosis, Loeffler's syndrome, berylliosis, วัณโรคปอดชนิดรุนแรงหรือแพร่กระจาย, โรคปอดอักเสบจากการสำลัก (ร่วมกับเคมีบำบัดเฉพาะ); purpura thrombocytopenic ไม่ทราบสาเหตุในผู้ใหญ่, autoimmune hemolytic และโรคโลหิตจาง hypoplastic พิการ แต่กำเนิด, erythroblastopenia, การรักษาแบบประคับประคองสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ใหญ่, มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันในเด็ก; กลุ่มอาการของโรคไตที่ไม่มีสัญญาณของยูเรเมีย (เพื่อลดโปรตีนในปัสสาวะและกระตุ้นการขับปัสสาวะ), อาการกำเริบอย่างรุนแรงของลำไส้ใหญ่อักเสบและโรคโครห์น, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคที่มีกลุ่มย่อยใต้วงแขน, Trichinosis ที่มีอาการทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อหัวใจ, อาการเฉียบพลันของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น, มะเร็งปอดที่แพร่กระจาย (การบำบัดเสริม) การวินิจฉัยแยกโรคของเม็ดเลือดขาวที่ไม่ทราบสาเหตุและจากยา

การบริหารภายในข้อต่อและ periarticular (hydrocortisone acetate): ปฏิกิริยาไขข้ออักเสบ (รวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อมที่ผิดรูป), โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, Bursitis เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน, โรคข้ออักเสบเกาต์เฉียบพลัน, epicondylitis, tendosynovitis เฉียบพลันที่ไม่เฉพาะเจาะจง, กลุ่มอาการของ carpal tunnel, โรคข้อเข่าเสื่อมหลังการบาดเจ็บ

เมื่อใช้กับผิวหนัง: โรคผิวหนังอักเสบและแพ้จากสาเหตุที่ไม่ใช่จุลินทรีย์รวมถึง กลาก, ผิวหนังอักเสบ (แพ้, ภูมิแพ้, herpetiform bullous, exfoliative, seborrheic, ติดต่อ); โรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนัง, photodermatosis, อาการคัน anogenital, แมลงกัดต่อย, pemphigus, erythroderma, โรคสะเก็ดเงิน

ในจักษุวิทยา (hydrocortisone acetate ในรูปของครีมทาตา): เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้, เกล็ดกระดี่, ผิวหนังอักเสบของเปลือกตา, keratitis, การฟื้นฟูความโปร่งใสของกระจกตาและการปราบปรามของ neovascularization หลังจาก keratitis, การเผาไหม้ของสารเคมีและความร้อน (หลังจากเยื่อบุผิวกระจกตาสมบูรณ์); ม่านตาอักเสบ, ม่านตาอักเสบ, การอักเสบของส่วนหน้า, ม่านตาอักเสบหลังและคอรอยด์อักเสบแบบกระจาย, โรคตาขี้สงสาร, ภาวะหลังการผ่าตัด

ใน / ถึง keloids, hypertrophic เฉพาะที่, แทรกซึม, แผลอักเสบ, ไลเคนพลานัส, โล่สะเก็ดเงิน, granuloma annulare, neurodermatitis, discoid lupus erythematosus, lipoid necrobiosis เบาหวาน, ผมร่วง areata, เนื้องอกเรื้อรังของ aponeurosis และเส้นเอ็น

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

ภูมิไวเกิน (สำหรับการใช้อย่างเป็นระบบในระยะสั้นด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเป็นข้อห้ามเพียงอย่างเดียว)

สำหรับการใช้งานภายในข้อต่อและข้อต่อ: การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมครั้งก่อน, ภาวะหลังการผ่าตัดอนาสโตโมซิสในลำไส้, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร

เมื่อใช้กับผิวหนัง: โรคผิวหนังจากแบคทีเรีย, ไวรัสและเชื้อรา, อาการทางผิวหนังของซิฟิลิส, วัณโรคผิวหนัง, เนื้องอกผิวหนัง, การละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง (แผล, บาดแผล), rosacea, สิว, ผิวหนังอักเสบในช่องปาก, ระยะเวลาหลังการฉีดวัคซีน , การตั้งครรภ์ , การให้นมบุตร

สำหรับครีมทาตา: โรคตาเป็นหนอง, ไวรัส, วัณโรคและเชื้อรา, ริดสีดวงตา, ​​โรคต้อหินหลัก, การละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวกระจกตา; ระยะการฉีดวัคซีน การตั้งครรภ์ การให้นมบุตร

ใช้ในหญิงตั้งครรภ์และเด็ก

การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้หากผลที่คาดหวังของการรักษามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ (ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยที่เพียงพอและมีการควบคุมอย่างดี) สตรีวัยเจริญพันธุ์ควรได้รับการเตือนถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ (คอร์ติโคสเตียรอยด์ผ่านรก) มีความจำเป็นต้องตรวจสอบทารกแรกเกิดที่มารดาได้รับ corticosteroids ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง (การพัฒนาของต่อมหมวกไตไม่เพียงพอในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดเป็นไปได้) ไม่ควรใช้บ่อย ในปริมาณมากๆ เป็นเวลานาน

สตรีให้นมบุตรควรหยุดการให้นมบุตรหรือการใช้ยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง (คอร์ติโคสเตียรอยด์ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และสามารถยับยั้งการเจริญเติบโต การผลิตคอร์ติโคสเตียรอยด์จากภายนอก และทำให้เกิดผลไม่พึงประสงค์ในทารกแรกเกิด) เมื่อใช้ไฮโดรคอร์ติโซนในรูปแบบภายนอกอย่าใช้ยากับผิวหนังของเต้านม

ผลข้างเคียง

ความถี่ของการพัฒนาและความรุนแรงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับวิธีการ ระยะเวลาของการใช้ ขนาดยาที่ใช้ และความเป็นไปได้ในการสังเกตจังหวะการให้ยาแบบ circadian

ผลกระทบของระบบ

ในส่วนของเมแทบอลิซึม: Na + และการกักเก็บของเหลวในร่างกาย, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะอัลคาลอยด์ในเลือดต่ำ, ความสมดุลของไนโตรเจนเชิงลบ, น้ำตาลในเลือดสูง, กลูโคซูเรีย, การเพิ่มน้ำหนัก

จากระบบต่อมไร้ท่อ: ต่อมหมวกไตทุติยภูมิและต่อมใต้สมองไม่เพียงพอ (โดยเฉพาะในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเช่นการเจ็บป่วย การบาดเจ็บ การผ่าตัด); กลุ่มอาการคุชชิง; การยับยั้งการเจริญเติบโตในเด็ก ความผิดปกติของประจำเดือน; ลดความอดทนต่อคาร์โบไฮเดรต การแสดงอาการของเบาหวานแฝง ความต้องการอินซูลินหรือยาต้านเบาหวานในช่องปากเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยเบาหวาน

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (เม็ดเลือด, ห้ามเลือด): ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การพัฒนา (ในผู้ป่วยที่จูงใจ) หรือความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, การแข็งตัวของเลือดมากเกินไป, ลิ่มเลือดอุดตัน, คลื่นไฟฟ้าหัวใจเปลี่ยนแปลงลักษณะของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ; ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน - การแพร่กระจายของเนื้อร้าย, ชะลอการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นด้วยการแตกของกล้ามเนื้อหัวใจที่เป็นไปได้, endarteritis obliterating, การเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยา

จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ผงาดสเตียรอยด์, การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ, โรคกระดูกพรุน, การแตกหักของกระดูกสันหลัง, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวโคนขาและกระดูกต้นแขน, การแตกหักทางพยาธิวิทยาของกระดูกยาว, การแตกของเส้นเอ็น, เอ็นร้อยหวายเป็นหลัก

จากทางเดินอาหาร: แผลสเตียรอยด์ที่มีการเจาะและมีเลือดออกเป็นไปได้, ตับอ่อนอักเสบ, ท้องอืด, หลอดอาหารอักเสบเป็นแผล, อาหารไม่ย่อย, คลื่นไส้, อาเจียน, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น/ลดลง; หลังการรักษาด้วย corticosteroids พบว่าระดับ ALT, AST และ alkaline phosphatase ในเลือดเพิ่มขึ้น โดยปกติแล้วการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อย ไม่เกี่ยวข้องกับอาการทางคลินิกใด ๆ และสามารถย้อนกลับได้หลังจากหยุดการรักษา

ในส่วนของผิวหนัง: แถบแกร็น, สิว, การรักษาบาดแผลล่าช้า, ผิวหนังบางลง, petechiae และ ecchymosis, erythema, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น

จากระบบประสาทและอวัยวะรับความรู้สึก: การชัก, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นพร้อมกับอาการ papilla ของเส้นประสาทตา (pseudotumor ของสมอง - บ่อยขึ้นในเด็ก, โดยปกติหลังจากลดขนาดยาเร็วเกินไป, อาการ - ปวดศีรษะ, มองเห็นภาพซ้อนหรือเห็นภาพซ้อน); เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, วิงเวียน, ความผิดปกติทางจิต; การก่อตัวของต้อกระจก subcapsular หลัง, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, ต้อหิน; สเตียรอยด์ exophthalmos

อาการแพ้: ทั่วไป (ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้, ลมพิษ, ช็อกจาก anaphylactic) และเฉพาะที่

อื่น ๆ : การกำบังอาการของโรคติดเชื้อ, อาการถอน; ปฏิกิริยาที่บริเวณที่ฉีด - การเผาไหม้, ชา, ความเจ็บปวด, อาชาและการติดเชื้อ, ไฮเปอร์หรือ hypopigmentation, แผลเป็น; การฝ่อของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ฝีหมัน

เมื่อใช้กับผิวหนัง: ระคายเคือง แสบร้อน ผิวแห้ง อาการแพ้เฉพาะที่ รวมถึง ภาวะเลือดคั่ง, บวม, คัน; เมื่อใช้เป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้น้ำสลัดที่ผ่านไม่ได้หรือบริเวณผิวหนังขนาดใหญ่ - ผลข้างเคียงที่เป็นระบบ สิวสเตียรอยด์, จ้ำ, telangiectasia; การพัฒนาของ hypercortisolism เป็นการแสดงออกของการกระทำ resorptive (ในกรณีเหล่านี้ยาเสพติดจะถูกยกเลิก); เมื่อใช้เป็นเวลานาน ยังเป็นไปได้ที่จะพัฒนารอยโรคที่ผิวหนังที่ติดเชื้อทุติยภูมิ การเปลี่ยนแปลงของแกร็น และภาวะไขมันในเลือดสูง

ครีมทาตา: เกิดอาการแพ้, แสบร้อน, ฉีดตาขาว, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, exophthalmos; ในกรณีที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวกระจกตา การรักษาล่าช้าและการเจาะกระจกตาเป็นไปได้ เมื่อใช้เป็นเวลานานการพัฒนาของโรคต้อหินสเตียรอยด์เป็นไปได้ หลักสูตรการรักษาซ้ำ ๆ บ่อยครั้งสามารถนำไปสู่การก่อตัวของต้อกระจกหลัง subcapsular; การเข้าร่วมของการติดเชื้อทุติยภูมิ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

barbiturates, antiepileptics และ antihistamines ลดประสิทธิภาพ NSAIDs เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในทางเดินอาหาร พาราเซตามอล - พิษต่อตับ Hydrocortisone ช่วยลดระดับ salicylates ในเลือด (เพิ่มการกวาดล้าง) และกิจกรรมของยาต้านเบาหวาน เปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือด cardiac glycosides และยาขับปัสสาวะที่ไม่ใช้โพแทสเซียมช่วยส่งเสริมภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, anabolic steroids ช่วยเพิ่มความชอบน้ำของเนื้อเยื่อ เมื่อใช้ร่วมกับ amphotericin B อาจทำให้เกิดความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจขยายและภาวะหัวใจล้มเหลวได้

ปริมาณ

ใน / ใน, ใน / m, ภายใน, ภายในข้อต่อและ periarticular, ใน / ถึง, เฉพาะที่

มาตรการป้องกัน

ในระหว่างการรักษา ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีน (เนื่องจากฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันของไฮโดรคอร์ติโซน) การฉีดยาภายในข้อต่อควรดำเนินการภายใต้เงื่อนไขของ asepsis และ antisepsis ที่เข้มงวดและหลังจากแยกกระบวนการติดเชื้อในข้อต่อแล้วเท่านั้น การฉีดเข้ากล้ามนั้นทำให้ลึกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในกล้ามเนื้อตะโพกเพื่อป้องกันการพัฒนาของกล้ามเนื้อลีบ ด้วยการบำบัดระยะยาว ขอแนะนำให้ตรวจสอบปริมาณโพแทสเซียมในเลือด (และการนัดหมาย) และการศึกษา ECG เป็นประจำ เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะ hypocorticism ทุติยภูมิที่เกิดจากการถอนการรักษา ควรลดขนาดยาลงเรื่อยๆ กลูโคคอร์ติคอยด์สามารถปกปิดอาการบางอย่างของกระบวนการติดเชื้อได้ จึงเป็นไปได้ที่จะเพิ่มการติดเชื้อใหม่เนื่องจากความต้านทานลดลง ในการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือการใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่กดการทำงานของเซลล์ ภูมิคุ้มกันของร่างกาย หรือการทำงานของนิวโทรฟิล การติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา โปรโตซัว และการรุกรานของหนอนพยาธิต่าง ๆ ที่ดำเนินไปก่อนหน้านี้แบบซ่อนเร้นสามารถแสดงออกได้ ความเสี่ยงของการติดเชื้อและหลักสูตรที่รุนแรงขึ้นจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของขนาดยาที่เพิ่มขึ้น

การหยุดการรักษาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลัน เมื่อใช้เป็นเวลานาน คุณไม่สามารถยกเลิกยาโดยฉับพลันได้ ควรลดขนาดยาลงเรื่อยๆ การยกเลิกอย่างกะทันหันหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน การพัฒนาของกลุ่มอาการถอนยาอาจเป็นไปได้ โดยแสดงอาการเป็นไข้ ปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อ และรู้สึกไม่สบาย อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นแม้ในกรณีที่ไม่มีภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ

ครีมบำรุงรอบดวงตา หากหลังจากทาครีมบำรุงรอบดวงตาแล้ว ความชัดเจนในการมองเห็นหายไปชั่วคราว ไม่แนะนำให้ขับรถหรือทำงานกับกลไกที่ซับซ้อนทันทีหลังการใช้ ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องงดการใส่คอนแทคเลนส์ ด้วยการใช้ครีมทาตามากเกินไปและบ่อยครั้งในระหว่างวันหรือใช้ในเด็ก อาจมีผลกระทบอย่างเป็นระบบของไฮโดรคอร์ติโซน (เมื่อถอนยา อาการจะหายไปเอง) เมื่อใช้ยาอื่นในรูปแบบของยาหยอดตา ช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาและการใช้ครีมควรมีอย่างน้อย 15 นาที เมื่อใช้ครีมนานกว่า 2 สัปดาห์และมีประวัติต้อหินแบบเปิดหรือมุมปิด จำเป็นต้องควบคุมความดันลูกตา เด็กมีแนวโน้มที่จะพัฒนาผลต่อระบบของไฮโดรคอร์ติโซนมากกว่าผู้ใหญ่ ในเรื่องนี้ควรใช้ครีมในเด็กหากเป็นไปได้ในหลักสูตรระยะสั้น (5-7 วัน)

แบบฟอร์มสำหรับการใช้งานกลางแจ้ง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ให้ใช้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัดเท่านั้น เมื่อใช้ครีมในเด็กอายุมากกว่า 1 ปี ระยะเวลารวมของการรักษาควรจำกัด และควรไม่รวมเงื่อนไขที่นำไปสู่การเพิ่มการดูดซึมของยา (การอุ่น การตรึง และการปิดแผล) มีความจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการทาครีมในดวงตา ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งควรใช้ยากับผิวหน้าเนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียง (telangiectasia, atrophy, dermatitis perioralis) แม้หลังจากใช้งานในระยะสั้น เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังแนะนำให้ใช้ครีมไฮโดรคอร์ติโซนร่วมกับสารต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา

กลุ่มงานคลินิกและเภสัชวิทยา

จักษุวิทยา

คำอธิบาย

ครีมบำรุงรอบดวงตา 0.5%

กลุ่มยารักษาโรค

ชื่อการค้า

ไฮโดรคอร์ติโซน

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

ไฮโดรคอร์ติโซน

รูปแบบยา

ครีมทาตา

รหัส ATX

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์

Hydrocortisone เป็นกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ตามธรรมชาติ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต่อต้านการแพ้ ลดการแทรกซึมของเซลล์อักเสบ ลดการย้ายถิ่นของเม็ดเลือดขาวและลิมโฟไซต์ในบริเวณที่มีการอักเสบ ทำให้เซลล์และเซลล์ย่อยมีความเสถียร รวมถึงเยื่อหุ้มเซลล์ไลโซโซมและมาสต์ ลดการจับกันของอิมมูโนโกลบูลินกับตัวรับบนผิวเซลล์ และยับยั้งการสังเคราะห์หรือการปล่อยไซโตไคน์ (อินเตอร์ลิวคินและอินเตอร์ฟีรอน) จากลิมโฟไซต์และแมคโครฟาจ ลดการปล่อยกรด arachidonic จาก phospholipids และการสังเคราะห์สารเมแทบอไลต์ของมัน (prostaglandins, leukotrienes, thromboxane) ลดปฏิกิริยา exudative ช่วยลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย ลดความรุนแรงของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในระยะแรก มีฤทธิ์เร่งปฏิกิริยาและยับยั้งการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการเกิดแผลเป็น

เภสัชจลนศาสตร์

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

โรคตาแพ้ (ผิวหนังอักเสบที่เปลือกตา, เกล็ดกระดี่, เยื่อบุตาอักเสบและ keratoconjunctivitis);
โรคตาอักเสบของส่วนหน้าของดวงตาในกรณีที่ไม่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวกระจกตา (blepharitis, conjunctivitis และ keratoconjunctivitis);
การเผาไหม้ด้วยความร้อนและสารเคมี (หลังจากเยื่อบุผิวบกพร่องของกระจกตาสมบูรณ์)

ข้อห้าม

แพ้ส่วนประกอบของยา;
โรคตาเป็นหนอง, ไวรัส, วัณโรค, เชื้อรา;
ต้อหิน;
ริดสีดวงตา;
ระยะเวลาการฉีดวัคซีน
การละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อตา
อายุไม่เกิน 18 ปี

การประยุกต์ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยและประสิทธิภาพของไฮโดรคอร์ติโซนในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับการแทรกซึมของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในน้ำนมแม่เมื่อทาเฉพาะที่ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงนี้ไม่สามารถแยกออกได้อย่างสมบูรณ์ การใช้ไฮโดรคอร์ติโซนในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรจะได้รับอนุญาตตามที่แพทย์ที่ดูแลกำหนดเท่านั้น เมื่อผลการรักษาที่คาดหวังสำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์และเด็ก

ผลข้างเคียง

อาการแพ้, การเผาไหม้, การฉีดของตาขาว, การมองเห็นไม่ชัดในระยะสั้น
เมื่อใช้เป็นเวลานานกว่า 10 วัน คุณอาจพบ:
- การเพิ่มขึ้นของความดันลูกตาพร้อมกับการพัฒนาต่อไปของโรคต้อหินสเตียรอยด์ที่มีความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและลานสายตาที่บกพร่อง (ดังนั้นเมื่อใช้ยาที่มีกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ควรวัดความดันลูกตาเป็นประจำนานกว่า 10 วัน)
- การก่อตัวของต้อกระจก subcapsular หลัง;
- ชะลอกระบวนการสมานแผล (ในโรคที่ทำให้กระจกตาบางลงอาจทะลุได้) การติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการระงับปฏิกิริยาป้องกันของผู้ป่วย ในโรคตาเป็นหนองเฉียบพลัน กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถปกปิดหรือทำให้กระบวนการติดเชื้อที่มีอยู่เข้มข้นขึ้น
การติดเชื้อราที่กระจกตามักเกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะเมื่อใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน การปรากฏตัวของแผลที่ไม่สมานบนกระจกตาหลังจากการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของการบุกรุกของเชื้อรา

ยาเกินขนาด

ยาเกินขนาดหายากมาก อาการใช้ยาเกินขนาด: อาจเกิดผลข้างเคียงขึ้นกับขนาดยาเฉพาะที่ ด้วยการยกเลิกยา อาการเกินขนาดจะหายไปเอง

ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

ด้วยการใช้ยาเป็นเวลานานโดยมีการดูดซับยาที่เป็นไปได้ในการไหลเวียนทั่วไป hydrocortisone ช่วยลดประสิทธิภาพของอินซูลิน, ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก, ยาลดความดันโลหิต, ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ลดความเข้มข้นของ salicylates ในเลือด, ลดความเข้มข้นของ praziquantel ในซีรั่มในเลือด . เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงของไฮโดรคอร์ติโซน: แอนโดรเจน, เอสโตรเจน, ยาคุมกำเนิด, สเตียรอยด์อะนาโบลิก (ขนดก, สิว); ยารักษาโรคจิต, คาร์บูทาไมด์, อะซาไธโอพรีน (ต้อกระจก); anticholinergics, antihistamines, tricyclic antidepressants, ไนเตรต (ต้อหิน); ยาขับปัสสาวะ (ภาวะโพแทสเซียมสูง)
เมื่อใช้ร่วมกับ cardiac glycosides อาจทำให้เกิดอาการมึนเมาจากดิจิทัลได้ การใช้งานพร้อมกันกับการเตรียมตะกั่วและเงินนำไปสู่การปิดการใช้งานร่วมกัน

ครีมที่ใช้ในการรักษาโรคตาเพื่อรักษาโรคตา

สารออกฤทธิ์คือไฮโดรคอร์ติโซนในรูปของไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตต จ่ายจากร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์หมายถึงยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

มีการระบุยาสำหรับโรคดังกล่าว:

• จักษุเห็นอกเห็นใจ;
• keratoconjunctivitis ภูมิแพ้, เยื่อบุตาอักเสบ, เกล็ดกระดี่;
• โรคผิวหนังที่พัฒนาบนพื้นผิวของเปลือกตา
• พยาธิสภาพของการสร้างหลอดเลือดใหม่อันเป็นผลมาจาก keratitis และการเผาไหม้ของสารเคมี
• โรคตาอักเสบ;

ยาช่วยลดกระบวนการขนส่งเซลล์เม็ดเลือด ลดความเข้มของการผลิตพรอสตาแกลนดิน และยับยั้งการสร้างคอลลาเจนอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโอกาสของเนื้อเยื่อแผลเป็นจะลดลง

Cortisone ยับยั้งการอักเสบได้อย่างสมบูรณ์แบบ ด้วยเหตุนี้ความรุนแรงของการอักเสบจึงลดลง ภายใต้อิทธิพลของยานี้ กระบวนการขับของเหลวที่ผลิตโดยเซลล์ระหว่างการอักเสบจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ราคา

ราคาเฉลี่ยของยาในสหพันธรัฐรัสเซียคือ 90 รูเบิล สำหรับขวด

สารประกอบ

ส่วนประกอบของครีมไฮโดรคอร์ติโซนรวมถึง:

• คอร์ติโซน;
• ปิโตรเลียม;
• นิปาโซล;
• ลาโนลิน

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

สำหรับใช้ในการฝึกสายตา ใช้เพียง 0.5% เท่านั้นครีม. ควรวางไว้ด้านหลังเปลือกตาล่าง ปริมาณยาที่ต้องการคือแถบบาง ๆ ยาวไม่เกิน 1 ซม. ทำซ้ำ 2 หรือ 3 ครั้งในระหว่างวัน ระยะเวลาของการรักษาด้วยครีมไฮโดรคอร์ติโซนไม่เกิน 3 สัปดาห์

หากจำเป็นให้ใช้ยาอื่น ๆ ไฮโดรคอร์ติโซนใช้ 15 นาทีหลังจากหยอดยาหยอดตา

ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ คุณต้องเอียงศีรษะไปด้านหลังเล็กน้อย ทาครีมในปริมาณที่ต้องการใต้เปลือกตาล่างและปิดตาของคุณชั่วครู่. เมื่อใช้ห้ามไม่ให้สัมผัสปลายท่อกับผิวหนังและเยื่อเมือก ควรปิดหลอดหลังทาครีมให้แน่นเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

เด็ก

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพทางคลินิกของยาสำหรับผู้ป่วยอายุน้อย ห้ามใช้ยานี้โดยเด็ดขาดสำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 1 ปี. สำหรับเด็กโต ปริมาณจะเปลี่ยนแปลงตามอายุ

วิธีการใช้ยากับเด็กนั้นเหมือนกับผู้ใหญ่

คำแนะนำพิเศษ

ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในระยะยาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความดันลูกตาสูง หากจำเป็นต้องใช้ยาในระยะยาว ผู้ป่วยควรวัดความดันภายในลูกตาเป็นระยะเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคต้อหิน

ในระหว่างการรักษาด้วยครีมไฮโดรคอร์ติโซน ไม่อนุญาตให้ใช้คอนแทคเลนส์โดยเด็ดขาด ต้องถอดและใส่หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาเท่านั้น

เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ จำเป็นต้องตรวจสอบลักษณะที่ปรากฏของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ หากไม่หายไปคุณต้องหยุดการรักษาและปรึกษาแพทย์ ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดจำเป็นต้องตรวจสอบเมแทบอลิซึมของเกลือน้ำ

หลังจากทาครีมแล้ว ความคมชัดของภาพอาจลดลงชั่วคราว. ผลกระทบนี้นำไปสู่การยับยั้งปฏิกิริยาและการเสื่อมสภาพของความสามารถในการมีสมาธิ ซึ่งหมายความว่าในช่วงเวลาของการรักษาคุณควรงดเว้นจากการขับรถและการทำงานกับกลไกที่ซับซ้อน

ห้ามใช้ครีม Hydrocortisone หากเชื้อราหรือการติดเชื้อวัณโรคเป็นสาเหตุของกระบวนการอักเสบ เนื่องจากคอร์ติโคสเตียรอยด์กดระบบภูมิคุ้มกันในบริเวณดวงตา

การยกเลิกยาควรค่อยเป็นค่อยไป. ยิ่งไปกว่านั้น สิ่งนี้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการลดลงของจำนวนขั้นตอน แต่เป็นการลดลงของปริมาณยาที่ใช้กับถุงเยื่อบุตา

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ

สารออกฤทธิ์ในครีมนี้แทบจะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ดังนั้นยานี้จึงมีผลเพียงเล็กน้อยต่อเมแทบอลิซึมและฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยาอื่นๆยา.

ไฮโดรคอร์ติโซนที่กินเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจจะลดฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของอินซูลินและยาเม็ดลดน้ำตาลในเลือดอื่นๆ. เช่นเดียวกับยาลดความดันโลหิต, ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาจำนวนมากสามารถเพิ่มความเป็นพิษของ cardiac glycosides การเตรียมไฮโดรคอร์ติโซน ซิลเวอร์ และปรอทนั้นไม่ได้ใช้งานร่วมกัน

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ผลิตภัณฑ์ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีจำกัดเนื่องจากไม่มีการทดลองทางคลินิกที่เกี่ยวข้องไม่ทราบปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ข้ามรกและเข้าสู่น้ำนมแม่ เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้สั่งใช้ยาในกรณีเหล่านี้

โดยปกติแล้วครีมไฮโดรคอร์ติโซนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรจะถูกกำหนดหากผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับนั้นมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้. ระยะเวลาของการรักษาด้วยยานี้ระหว่างการคลอดบุตรและให้นมบุตรไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ (น้อยมากถึง 10 วัน)

ผลข้างเคียง

ครีมสำหรับโรคตาแดงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังกล่าวได้

ในบทความทางการแพทย์นี้ คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับยาครีม Hydrocortisone คำแนะนำในการใช้จะอธิบายถึงกรณีที่คุณสามารถใช้ยาทาหรือครีม ยาช่วยอะไร ข้อบ่งชี้ในการใช้ ข้อห้ามใช้ และผลข้างเคียง คำอธิบายประกอบนำเสนอรูปแบบของการปลดปล่อยยาและส่วนประกอบของยา

ในบทความนี้แพทย์และผู้บริโภคสามารถแสดงความคิดเห็นจริงเกี่ยวกับครีม Hydrocortisone เท่านั้นซึ่งคุณสามารถทราบได้ว่ายาดังกล่าวช่วยในการรักษาโรคผิวหนังในผู้ใหญ่และเด็กหรือไม่ คำแนะนำแสดงรายการอะนาล็อกของครีม Hydrocortisone ราคาของยาในร้านขายยารวมถึงการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ยาทาภายนอกประเภทคอร์ติโคสเตียรอยด์คือยาทาไฮโดรคอร์ติโซน คำแนะนำในการใช้งานอธิบายว่าครีมนี้มีคุณสมบัติต่อต้านการแพ้และต้านการอักเสบ

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

ยานี้ผลิตในรูปแบบยาต่อไปนี้:

• ครีมสำหรับตาและเยื่อเมือก (0.5%) - ผลิตในหลอด 10, 5 และ 3 กรัม
• ครีมสำหรับใช้ภายนอก (1%) - มีอยู่ในหลอดอลูมิเนียมขนาด 5 - 30 กรัม
• ครีมรักษาพื้นผิว (1%) - มีอยู่ในหลอดโลหะขนาด 30, 20, 15 และ 10 กรัม

สารออกฤทธิ์หลักของยาคือฮอร์โมนไฮโดรคอร์ติโซน

ครีม Hydrocortisone 1% มีอยู่ในหลอดอลูมิเนียมขนาด 3 หรือ 5 กรัมในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำ

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์คือ ไฮโดรคอร์ติโซน อะซิเตต เมื่อทาภายนอกจะมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ กดภูมิคุ้มกัน และต่อต้านการแพ้

ผลการกดภูมิคุ้มกันทำได้โดยการยับยั้งการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดภูมิคุ้มกัน - T และ B-lymphocytes, interferon, interleukins และผู้ไกล่เกลี่ยอื่น ๆ การผลิตที่มากเกินไปและการทำงานที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาซึ่งเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติ

ฤทธิ์ต้านการอักเสบนั้นสัมพันธ์กับการยับยั้งการผลิตสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ, การลดลงของกิจกรรมของเม็ดเลือดขาวและแมคโครฟาจ - เซลล์เม็ดเลือดที่ย้ายไปยังจุดโฟกัสของการอักเสบ, การลดลงของหลอดเลือดขนาดเล็ก, การลดลงของการปล่อยของเหลวจากกระแสเลือด และเกิดอาการบวมน้ำอักเสบ

การดำเนินการต่อต้านการแพ้รวมถึงการยับยั้งการผลิตแอนติบอดีและการทำลายเม็ดเซลล์แมสต์ซึ่งเนื้อหาที่เป็นตัวกลางในการก่อภูมิแพ้หลัก - ฮีสตามีนและลิวโคไตรอีน

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ครีม Hydrocortisone ช่วยอะไรได้บ้าง? ยาถูกกำหนดจาก:

• กลากที่ไม่ใช่จุลินทรีย์
• โรคผิวหนังอักเสบ
• โรคประสาทอักเสบ;
• อาการภายนอกของโรคภูมิแพ้

ในทางปฏิบัติ ช่วงของใบสั่งยามีความกว้างเป็นสองเท่า เนื่องจากครีม Hydrocortisone พบว่ามีการใช้งานสำหรับการรักษาปัญหาเครื่องสำอาง โรคของข้อต่อ และแม้แต่อวัยวะหูคอจมูก

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ครีมไฮโดรคอร์ติโซน 1%นำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังตามคำแนะนำของแพทย์ด้วยชั้นบาง ๆ ควรถูยาเบา ๆ จนดูดซึมหมด จากนั้นล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ ครีมทาเฉพาะกับผิวที่สะอาดตั้งแต่ 1 ถึง 3 ครั้งต่อวัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ระยะเวลาของการรักษาด้วยยาจะกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล อย่างไรก็ตาม ตามคำแนะนำ ไม่ควรรักษาต่อเนื่องเกิน 5 วัน เนื่องจากร่างกายจะชินกับฮอร์โมนอย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจทำให้ การพัฒนาปฏิกิริยาเชิงลบจากต่อมหมวกไต

ครีมไฮโดรคอร์ติโซน 0.5%ใช้สำหรับโรคตาที่มีลักษณะติดเชื้อหรืออักเสบขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของกระจกตา ยาถูกนำไปใช้เป็นแถบบาง ๆ ที่ขอบด้านในล่างของเปลือกตาโดยไม่ต้องสัมผัสเยื่อเมือกด้วยฝาปิดหลังจากนั้นผู้ป่วยจะปิดตาและนวดเปลือกตาเบา ๆ เพื่อกระจายครีมให้ทั่วลูกตา

จำนวนการใช้ยาต่อวันแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึง 4 ครั้งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการอักเสบและลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย ระยะเวลาของการรักษาไม่ควรเกิน 3-5 วัน

ครีมไฮโดรคอร์ติโซนสำหรับริ้วรอย

ทาบริเวณที่มีปัญหาด้วยการนวดเบา ๆ 2 ครั้ง / วัน ก่อนใช้ยาคุณควรล้างเครื่องสำอางออกทำความสะอาดผิวหนังชั้นนอกของสิ่งสกปรก แนะนำให้ทดสอบความไวก่อนใช้ไฮโดรคอร์ติโซน

อ่านบทความนี้ด้วย: Candide

อัลตร้าซาวด์ด้วยไฮโดรคอร์ติโซน

ทาครีมด้วยไม้พายกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบในปริมาณเล็กน้อย ในตอนท้ายของขั้นตอนไม่แนะนำให้เช็ดเศษของผลิตภัณฑ์ออกควรทิ้งไว้บนผิวหนังโดยคลุมด้วยกระดาษลอกลายหรือกระดาษแก้วด้านบน

ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเยื่อเมือกของดวงตา หากในช่วงสัปดาห์ของการรักษาด้วยครีมไม่มีผลหรืออาการของโรคแย่ลง คุณควรหยุดใช้ยาและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

ข้อห้าม

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายาไฮโดรคอร์ติโซนเป็นยาฮอร์โมนที่ร้ายแรง ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถใช้ยาเหล่านี้ได้หากไม่มีใบสั่งแพทย์! ก่อนเริ่มการรักษาด้วยครีมคุณควรศึกษาคำแนะนำที่แนบมาอย่างละเอียดเนื่องจากยามีข้อห้ามหลายประการดังต่อไปนี้

ไม่ควรรับประทานยาไฮโดรคอร์ติโซนหาก:

• โรคกระดูกพรุน;
• โรคจิต;
• รูปแบบที่ใช้งานของวัณโรคในกรณีที่ไม่มีการรักษาเฉพาะ
• ความดันโลหิตสูงในรูปแบบรุนแรง
• หยก;
• โรคเชื้อราในระบบ
• โรคเบาหวาน;
• โรค Itsenko-Cushing;
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
• แพ้ส่วนประกอบ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Hydrocortisone ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแพ้และผลข้างเคียงเนื่องจากการหยุดชะงักของอวัยวะภายใน (ไฮโปทาลามัส ต่อมหมวกไต หรือต่อมใต้สมอง)

ครีม Hydrocortisone สามารถกระตุ้นการฝ่อของเนื้อเยื่อของสาเหตุทางผิวหนัง:

• ปัญหาเกี่ยวกับการสร้างเม็ดสีของหนังกำพร้า
• การก่อตัวของสิว, ผื่น, รอยแตกลาย;
• อาการกำเริบของโรคติดเชื้อ
• ความเสียหายต่อผิวหนังโดยเชื้อรา
• ตกเลือดในท้องถิ่น
• การฝ่อของเนื้อเยื่อ

ปัญหาเกี่ยวกับจักษุ: ความดันภายในเลนส์เพิ่มขึ้น, ตา, สูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด, การพัฒนาของต้อกระจก

เพื่อกำจัดอันตรายที่ระบุไว้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ สำหรับการใช้ตัวแทนยา

เด็กในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Hydrocortisone ระหว่างตั้งครรภ์ แม้จะมีการพัฒนายาแผนปัจจุบัน แต่แพทย์ก็ยังไม่สามารถศึกษาผลของครีม Hydrocortisone ต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ได้อย่างเต็มที่

ไม่ว่าในกรณีใดจะเป็นการดีกว่าที่จะปฏิเสธยาปริมาณมากและการรักษาระยะยาว นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าส่วนประกอบบางอย่างของยาสามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งทำให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพของเด็ก

ห้ามใช้ครีม Hydrocortisone สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี มากถึง 12 การใช้ยาทาถูนวดจะดำเนินการภายใต้คำแนะนำและการดูแลของแพทย์

คำแนะนำพิเศษ

ไม่ควรใช้ยา Hydrocortisone ในรูปแบบยาใด ๆ นานกว่า 3 วันในกรณีที่รุนแรง - ไม่เกิน 5 วัน ควรยกเลิกการบำบัดด้วยยาอย่างค่อยเป็นค่อยไป: ผสมครีม Hydrocortisone กับครีมปกติ เพิ่มขนาดครีมทุกวันและลดปริมาณครีม ดังนั้นผลกระทบต่อต่อมหมวกไตจะน้อยที่สุด

ในกรณีที่ไม่คาดว่าจะมีผลกับพื้นหลังของการรักษาด้วยครีมใน 1-2 วันนับจากเริ่มการรักษาผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์อีกครั้งเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและความเพียงพอของการรักษาที่กำหนด

เมื่อใช้ครีมไฮโดรคอร์ติโซนเกี่ยวกับจักษุแพทย์ควรหยุดผู้ป่วยที่ใส่คอนแทคเลนส์ในช่วงระยะเวลาของการรักษา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ความเสี่ยงในการเกิดต้อกระจกเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยารักษาโรคจิต (ยารักษาโรคจิต) คาร์บูทาไมด์ และอะซาไธโอพรีนร่วมกับภูมิหลังของ GCS

การใช้ GCS ร่วมกับ anticholinergics (รวมถึง antihistamines, tricyclic antidepressants) และ nitrates พร้อมกันทำให้ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น

ความคล้ายคลึงกันของยา Hydrocortisone ointment

แอนะล็อก - ขี้ผึ้งมีผลคล้ายกัน:

1. อะคอร์ติน;
2. อีริโทรมัยซิน;
3. เตตราซัยคลิน;
4. โทเบร็กซ์;
5. คอร์เตฟ;
6. เด็กซ์-เจนทามิซิน;
7. คอร์ทาด.

เงื่อนไขวันหยุดและราคา

ราคาเฉลี่ยของครีม Hydrocortisone (หลอด 0.5% 5g) ในมอสโกคือ 40 รูเบิล ยานี้จ่ายในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

อายุการเก็บรักษาของยาคือ 3 ปี เก็บคำแนะนำครีม Hydrocortisone ไว้ใช้ในสถานที่ป้องกันเด็กที่อุณหภูมิอากาศ 10-20 องศาเซลเซียส