คำแนะนำในการใช้งาน Nise in ampoules คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

คำแนะนำ

ชื่อการค้า

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

นิเมซูไลด์

รูปแบบยา

เม็ด 100 มก

สารประกอบ

หนึ่งเม็ดประกอบด้วย

สารออกฤทธิ์- นิเมซูไลด์ 100 มก

สารเพิ่มปริมาณ:แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต , ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส (เกรด 114), แป้งข้าวโพด, โซเดียมสตาร์ชไกลโคเลต (ชนิด A), แมกนีเซียมสเตียเรต, ซิลิคอนคอลลอยด์ปราศจากน้ำ, แป้งทัลก์บริสุทธิ์

คำอธิบาย

แท็บเล็ตจากสีขาวเป็นสีขาวที่มีโทนสีเหลือง, รูปร่างกลมนูนและพื้นผิวเรียบ

กลุ่มยารักษาโรค

ยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ นิเมซูไลด์

รหัส ATX М01АХ17

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมเมื่อรับประทานจะสูง การรับประทานอาหารช่วยลดอัตราการดูดซึมโดยไม่ส่งผลต่อระดับของมัน เวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในเลือดคือ 1.5 - 2.5 ชั่วโมง การสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมาคือ 95%, กับเม็ดเลือดแดง - 2%, กับไลโปโปรตีน - 1%, กับ alpha1-glycoproteins ที่เป็นกรด - 1% ขนาดยาไม่ส่งผลต่อระดับการจับกับโปรตีนในเลือด ความเข้มข้นสูงสุดของ nimesulide ในเลือดถึง 3.5 - 6.5 มก. / ล. ปริมาณการจ่าย : 0.19 - 0.35 ลิตร / กก. มันแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีซึ่งหลังจากได้รับครั้งเดียวความเข้มข้นของมันจะอยู่ที่ประมาณ 40% ของความเข้มข้นในพลาสมา มันแทรกซึมได้ดีในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของจุดเน้นของการอักเสบ (40%), ไขข้อ (43%) แทรกซึมผ่านสิ่งกีดขวางทางฮิสโทฮีมาติกได้อย่างง่ายดาย เผาผลาญในตับโดยเนื้อเยื่อ monooxygenases สารหลัก - 4-hydroxynimesulide (25%) มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาที่คล้ายคลึงกัน

ครึ่งชีวิตของ nimesulide คือ 1.56 - 4.95 ชั่วโมง 4-hydroxynimesulide - 2.89 - 4.78 ชั่วโมง 4-ไฮดรอกซีนิเมซูไลด์ถูกขับออกทางไต (65%) และน้ำดี (35%)

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไต (creatinine clearance 1.8 - 4.8 l / h หรือ 30-80 ml / min) เช่นเดียวกับในเด็กและผู้สูงอายุ ลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของ nimesulide ไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ

เภสัชพลศาสตร์

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) จากกลุ่มซัลโฟนานิไลด์ เป็นตัวยับยั้งการแข่งขันแบบเลือกได้ของ cyclooxygenase-2 (COX-2) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน ซึ่งเป็นสื่อกลางของอาการบวมน้ำ การอักเสบ และความเจ็บปวด มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด และลดไข้ มันยับยั้งการก่อตัวของพรอสตาแกลนดิน E2 แบบย้อนกลับได้ ทั้งในจุดโฟกัสของการอักเสบและในทางเดินที่เพิ่มขึ้นของระบบ nociceptive รวมถึงทางเดินสำหรับการกระตุ้นความเจ็บปวดในไขสันหลัง ลดความเข้มข้นของพรอสตาแกลนดิน H2 ที่มีอายุสั้น ซึ่งพรอสตาแกลนดิน E2 ก่อตัวขึ้นภายใต้การกระทำของพรอสตาแกลนดินไอโซเมอเรส การลดลงของความเข้มข้นของพรอสตาแกลนดิน E2 นำไปสู่การลดลงของระดับการเปิดใช้งานตัวรับ prostanoid ของประเภท EP ซึ่งแสดงออกมาในรูปของยาแก้ปวดและฤทธิ์ต้านการอักเสบ ในระดับเล็กน้อย ออกฤทธิ์กับ COX-1 โดยไม่ได้ป้องกันการก่อตัวของ prostaglandin E2 จากกรด arachidonic ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยา ซึ่งจะช่วยลดจำนวนผลข้างเคียงของยา ยับยั้งการปลดปล่อยปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก α ซึ่งเป็นสาเหตุของการก่อตัวของไซโตไคนิน แสดงให้เห็นว่า nimesulide สามารถยับยั้งการสังเคราะห์ interleukin-6 และ urokinase ได้ ดังนั้นจึงป้องกันการทำลายของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนจากโลหะ (elastase, collagenase) ป้องกันการทำลายของโปรตีโอไกลแคนและคอลลาเจนในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ทำปฏิกิริยากับตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ กระตุ้นโดยฟอสโฟรีเลชั่น ซึ่งช่วยเพิ่มฤทธิ์ต้านการอักเสบของยาด้วย

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

การรักษาอาการปวดเฉียบพลัน

รักษาตามอาการของอาการปวดข้อเข่าเสื่อม

ประจำเดือนหลัก

Nise ควรใช้เป็นตัวแทนบรรทัดที่สองเท่านั้น การตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาด้วย nimesulide ควรพิจารณาจากการประเมินความเสี่ยงทั้งหมดสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง

ปริมาณและการบริหาร

ผู้ใหญ่: ภายใน 1 เม็ด (100 มก.) วันละ 2 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 200 มก. ระยะเวลาของการรักษาไม่เกิน 5 วัน

รับประทานยาเม็ดด้วยน้ำเพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนมื้ออาหาร

ผลข้างเคียง

บ่อยครั้ง (≥ ลิตร/100,

- ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน (hematemesis, ulcerative stomatitis)

- เพิ่มระดับของเอนไซม์ตับ อาการกำเริบของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบและโรคโครห์น

บางครั้ง (≥ l/l,000,

- เวียนศีรษะ

- ความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว

- หายใจถี่

- ท้องผูก ท้องอืด โรคกระเพาะ

- อาการคัน ผื่น เหงื่อออกมากเกินไป

- อาการบวมน้ำ

ไม่ค่อย (≥ l/10,000,

- โรคโลหิตจาง eosinophilia

- เพิ่มความไว

- ภาวะโพแทสเซียมสูง

- ความรู้สึกกลัว ประหม่า ฝันร้าย

- มองเห็นไม่ชัด

- อิศวร

- ตกเลือด ความดันเลือดต่ำ ร้อนวูบวาบ

- เกิดผื่นแดง, ผิวหนังอักเสบ

- ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะเป็นเลือด ปัสสาวะคั่ง

- ความอ่อนแอ อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง

น้อยมาก (

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, pancytopenia, purpura

- ภาวะภูมิแพ้

- ปวดศีรษะ ง่วงนอน สมองอักเสบ (กลุ่มอาการเรย์)

- เวียนศีรษะ

- การรบกวนทางสายตา

- หอบหืด หลอดลมหดเกร็ง

- ปวดท้อง, อาหารไม่ย่อย, ปากเปื่อย, อุจจาระค้าง, เลือดออกในทางเดินอาหาร, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและทะลุ, แผลในกระเพาะอาหารและทะลุ

- กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

- ตับอักเสบ, ตับอักเสบเฉียบพลัน (รวมถึงการเสียชีวิต), ดีซ่าน, cholestasis

- ลมพิษ, angioedema, อาการบวมน้ำที่ใบหน้า, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, necrolysis ที่ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ

- ไตวาย, oliguria, ไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า

- อุณหภูมิ

ข้อห้าม

- ภูมิไวเกินต่อ nimesulide หรือหนึ่งในสารเพิ่มปริมาณของยา

- ปฏิกิริยา hyperergic ที่ผ่านมา (เช่น หลอดลมหดเกร็ง จมูกอักเสบ ลมพิษ) ที่เกี่ยวข้องกับการใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ

- ปฏิกิริยาพิษต่อตับในอดีตต่อ nimesulide ในประวัติศาสตร์

การใช้สารอื่นร่วมกับความเป็นพิษต่อตับที่อาจเกิดขึ้น

- โรคพิษสุราเรื้อรัง ติดยาเสพติด

- มีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน มีประวัติเป็นแผล ทะลุ หรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร

- ประวัติเลือดออกในหลอดเลือดหรือเลือดออกอื่น ๆ รวมทั้งโรคที่มีเลือดออกร่วมด้วย

- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอย่างร้ายแรง

- ภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง

- ไตวายรุนแรง (การกวาดล้างครีเอตินีน 30 มล./นาที)

- ตับวาย

- ผู้ป่วยที่มีอาการหวัดหรือไข้หวัดใหญ่

- กรรมพันธุ์แพ้น้ำตาลฟรุกโตส, กลูโคส-กาแลคโตส malabsorption, ขาดซูคราส-ไอโซมอลโทส

- มีโรคตับและเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น

- เด็กอายุไม่เกิน 18 ปี

- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การให้ Nimesulide ร่วมกับ corticosteroids, antiplatelet agents และ selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) พร้อมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในทางเดินอาหารหรือมีเลือดออก

ในผู้ป่วยที่ใช้วาร์ฟารินหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่คล้ายกัน รวมทั้งกรดอะซิติลซาลิไซลิก ในขณะที่ใช้ยานิเมซูไลด์ จะมีความเสี่ยงเลือดออกเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ชุดค่าผสมนี้และห้ามใช้ในรูปแบบที่รุนแรงของความผิดปกติของเลือดออก หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการรวมกันดังกล่าวได้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบสถานะของระบบการแข็งตัวของเลือดเป็นประจำ

Nimesulide อาจลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิตอื่นๆ ในผู้ป่วยบางรายที่มีการทำงานของไตบกพร่อง การให้ยา Nimesulide และ ACE inhibitors, angiotensin II antagonists หรือสารที่กดการทำงานของระบบ cyclooxygenase ร่วมกันอาจทำให้การทำงานของไตแย่ลงและทำให้ไตวายเฉียบพลัน ซึ่งตามกฎแล้วสามารถย้อนกลับได้ ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังในการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยควรได้รับน้ำอย่างเพียงพอและควรติดตามการทำงานของไตอย่างใกล้ชิดหลังจากเริ่มการรักษาแบบผสมผสาน

ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี nimesulide สามารถลดผลขับปัสสาวะของ furosemide และการขับโซเดียมได้ชั่วคราว และโพแทสเซียมในระดับที่น้อยกว่า ดังนั้น ด้วยการใช้ nimesulide และ furosemide พร้อมกันในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตหรือการทำงานของหัวใจ ควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ถ่าย. การบริหารร่วมกันของ nimesulide และ furosemide นำไปสู่การลดลง (ประมาณ 20%) ในพื้นที่ภายใต้เส้นโค้งความเข้มข้นและเวลา (AUC) และการลดลงของการขับถ่ายของ furosemide สะสมโดยไม่เปลี่ยนการล้างไตของ furosemide

Nimesulide สามารถลดการกวาดล้างของลิเธียมซึ่งนำไปสู่การเพิ่มระดับของลิเธียมในเลือดและความเป็นพิษของมัน เมื่อกำหนด Nimesulide ให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยลิเธียม ควรมีการตรวจสอบระดับลิเธียมในพลาสมาเป็นประจำ

เมื่อใช้พร้อมกันกับ glibenclamide, theophylline, warfarin, digoxin, cimetidine และ antacids ไม่พบปฏิสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก

Nimesulide ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ CYP2C9 ด้วยการบริหารยาที่เป็นสารตั้งต้นของเอนไซม์นี้ร่วมกับ Nimesulide พร้อมกัน ความเข้มข้นของยาเหล่านี้ในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้น

เมื่อกำหนด Nimesulide น้อยกว่า 24 ชั่วโมงก่อนหรือน้อยกว่า 24 ชั่วโมงหลังการใช้ยา methotrexate จำเป็นต้องมีความระมัดระวัง เนื่องจากในกรณีดังกล่าวระดับ methotrexate ในพลาสมาและดังนั้น พิษของยานี้อาจเพิ่มขึ้น

ด้วยการใช้ cyclosporine พร้อมกันอาจทำให้ความเป็นพิษต่อไตเพิ่มขึ้นได้

วิจัย ในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่า nimesulide ถูกแทนที่จากตำแหน่งการจับโดย tolbutamide, salicylic acid และ valproic acid แม้จะมีความจริงที่ว่าปฏิสัมพันธ์เหล่านี้ถูกกำหนดในเลือด ผลกระทบเหล่านี้ไม่ถูกสังเกตในระหว่างการใช้ยาทางคลินิก

ในระหว่างการรักษาด้วย Nimesulide ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่มีผลต่อตับรวมทั้งการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเนื่องจากสารเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากตับ

คำแนะนำพิเศษ

เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง จำเป็นต้องใช้ยาในขนาดที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดด้วยระยะเวลาการรักษาที่สั้นที่สุด หากอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น ควรหยุดการรักษา

ใช้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของตับ

ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง การเผาผลาญของ Nise จะบกพร่อง การกวาดล้างลดลง และความเข้มข้นของ nimesulide ในเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การสะสมของยา นอกจากนี้ยังมีรายงานเกี่ยวกับความผิดปกติของตับที่เกิดขึ้นขณะรับประทาน Nise ตั้งแต่ระดับปานกลางถึงรุนแรง รวมถึงถึงแก่ชีวิต ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ Nise® ในผู้ป่วยโรคตับ

หากผู้ป่วยที่ใช้ยา Nise มีอาการบ่งชี้ถึงความเสียหายของตับ (เช่น เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อ่อนเพลีย ปัสสาวะสีเข้ม) หรือผลการตรวจการทำงานของตับผิดปกติ ควรหยุดยา ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยดังกล่าวกำหนด Nise® ในอนาคต

ใช้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต

อย่างระมัดระวังควรใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต (creatinine clearance น้อยกว่า 30 มล. / นาที) เนื่องจากในผู้ป่วยดังกล่าวครึ่งชีวิตของ nimesulide จะเพิ่มขึ้น

เนื่องจาก Nise อาจส่งผลต่อการทำงานของเกล็ดเลือด จึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มี hemorrhagic diathesis อย่างไรก็ตาม Nise ไม่ได้แทนที่กรดอะซิติลซาลิไซลิกในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

มีรายงานกรณีที่หายากมากของปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรงต่อยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้ รวมถึงผิวหนังอักเสบ exfoliative, Stevens-Johnson syndrome และเนื้อร้ายที่ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงมากที่จะเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวหากมีการรักษาตามที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้ ปฏิกิริยาในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายในเดือนแรกของการรักษา ควรหยุดใช้ Nise เมื่อสัญญาณแรกของผื่นที่ผิวหนัง รอยโรคที่เยื่อเมือก และสัญญาณอื่นๆ ของอาการแพ้

คุณสมบัติของอิทธิพลของยาต่อความสามารถในการขับยานพาหนะหรือกลไกที่อาจเป็นอันตราย

ผู้ป่วยที่ทำกิจกรรมต่าง ๆ ต้องการความสนใจเพิ่มขึ้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิตประสาทควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของอาการง่วงนอนหรือเวียนศีรษะ

ยาเกินขนาด

อาการการใช้ยา NSAIDs เกินขนาดแบบเฉียบพลันมักจำกัดเฉพาะอาการต่อไปนี้: ง่วงซึม ง่วงซึม คลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้องน้อย ด้วยการบำบัดรักษา อาการเหล่านี้มักจะย้อนกลับได้ อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ไตวายเฉียบพลัน ภาวะกดการหายใจ และอาการโคม่าได้ มีรายงานเกี่ยวกับปฏิกิริยา anaphylactoid ด้วยขนาด NSAIDs ในการรักษาและการใช้ยาเกินขนาด

การรักษา:ในกรณีที่ใช้ยา NSAIDs เกินขนาด การรักษาจะเป็นการรักษาตามอาการและประคับประคอง ไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการกำจัด nimesulide โดยการฟอกเลือดอย่างไรก็ตามจากระดับโปรตีนในพลาสมาในระดับสูง (สูงถึง 97.5%) สรุปได้ว่าการล้างไตไม่ได้ผลในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด ในกรณีที่มีอาการเกินขนาดหรือหลังจากรับประทานยาในปริมาณมากภายใน 4 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน ผู้ป่วยอาจได้รับคำสั่งให้: ทำให้อาเจียนและ/หรือใช้ถ่านกัมมันต์ (60-100 กรัมสำหรับผู้ใหญ่) และ/หรือใช้ยาระบายออสโมติก การขับปัสสาวะแบบบังคับ การทำให้เป็นด่างของปัสสาวะ การฟอกเลือดหรือการให้เลือดในเลือดอาจไม่ได้ผล เนื่องจากระดับยาที่จับกับโปรตีนในเลือดอยู่ในระดับสูง ควรตรวจสอบการทำงานของไตและตับ

รูปแบบการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์

บรรจุ 10 เม็ดในบลิสเตอร์แพ็คที่ทำจากฟิล์ม PVC และอลูมิเนียมฟอยล์

คอนทัวร์แพ็ค 2 หรือ 3 ชิ้น พร้อมคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ในภาษาของรัฐและภาษารัสเซีย บรรจุอยู่ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา

คนส่วนใหญ่รู้ว่ายาของ Nise ช่วยเรื่องความเจ็บปวด แต่มีเพียงไม่กี่คนที่คิดว่ายานี้จะช่วยรักษาความเจ็บปวดประเภทใด แต่สิ่งสำคัญคือก่อนที่จะทานยาเม็ดใด ๆ เพื่อดูว่าจะช่วยได้หรือไม่และเหมาะกับคุณหรือไม่ที่จะดื่ม

คำอธิบายของยาเสพติด

Nise - ยาซึ่งช่วยในการรักษาโรคของข้อต่อและบรรเทาอาการปวดจากจุดกำเนิดต่างๆ

ยาเสพติดมีแหล่งกำเนิดสังเคราะห์ สารออกฤทธิ์คือ นิเมซูไลด์ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ แก้ปวด และลดไข้

มีสารเพิ่มปริมาณในองค์ประกอบ: แป้งข้าวโพด, แป้งโรยตัว, แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต, เซลลูโลส microcrystalline, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิลและคอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์

ใช้สำหรับอาการปวด บวม อักเสบตามข้อ ยาป้องกันการก่อตัวของสารพิษ

ในร้านขายยา คุณสามารถพบ Nise ได้ในรูปแบบต่างๆ.

• ในแท็บเล็ต
• ในรูปแบบเจลสำหรับใช้เฉพาะที่
• ในเม็ดกระจาย
• ในรูปแบบของการระงับการบริหารช่องปาก

ข้อบ่งชี้ในการรับประทานยา

เพื่อการรักษาและป้องกันโรคต่างๆ Nise ใช้ในรูปแบบของการเปิดตัวใด ๆ

คำแนะนำในการใช้ยา

ก่อนเริ่มรับประทานยา ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้เขากำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอและอธิบายวิธีการใช้ยาอย่างถูกต้อง

ยาเม็ดและสารแขวนลอยจะได้รับวันละสองครั้งเป็นเวลา 100 มก. ปริมาณยาทั้งหมดต่อวันไม่ควรเกิน 400 มก. หลักสูตรการรักษาเป็นเวลา 10 วัน ยาเม็ดธรรมดา เช่น ยาแขวนตะกอน จะเมาก่อนมื้ออาหาร และยาเม็ดที่กระจายตัวได้จะกินหลังอาหาร

ในกรณีพิเศษ อนุญาตให้รับประทานยาในรูปแบบของยาเม็ดกระจายตัวหรือสารแขวนลอยสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 ถึง 12 ปี ปริมาณจะคำนวณตามน้ำหนักตัว รับประทานยาวันละ 2-3 ครั้ง 3-5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก.

เจล Nise ใช้กับบริเวณที่ต้องการของร่างกายในชั้นเล็ก ๆ ไม่จำเป็นต้องถูยา

การทำงานของแท็บเล็ต Niseเริ่มครึ่งชั่วโมงหลังการกลืนกิน ฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดจะค่อยๆลดลงเนื่องจากสารออกฤทธิ์ nimesulide เริ่มถูกขับออกจากร่างกายภายใน 3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ

ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ควรใช้ Nise ร่วมกับยาที่มีส่วนประกอบของลิเธียม ไซโคลสปอริน ยาขับปัสสาวะ ฟีนิโทอิน ดิจอกซิน และยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก

เมื่อ Nise รับประทานร่วมกับแอสไพริน อาจมีเลือดออกได้ ลดผลกระทบของ Furosemide และเพิ่มความเป็นพิษและความเข้มข้นในร่างกายของ Methotrexate อย่างมีนัยสำคัญ

จำเป็นต้องสังเกตปริมาณยาที่แน่นอน. คุณไม่สามารถใช้แท็บเล็ตบ่อยกว่าหนึ่งครั้งใน 6 ชั่วโมงและไม่เกิน 4 ชิ้นต่อวัน

ไม่มีข้อห้ามในการใช้ยา ยานี้ใช้แม้ว่าจะมีอาการเมาค้าง: ปวดศีรษะและมีไข้ แต่ถึงกระนั้นผู้เชี่ยวชาญก็แนะนำว่าอย่าเสี่ยงและไม่กินยาก่อนและระหว่างงานเลี้ยง แอลกอฮอล์ เช่น สารออกฤทธิ์ Nise nimesulide สามารถกักเก็บของเหลวไว้ในร่างกาย และสิ่งนี้อาจนำไปสู่พิษที่เป็นพิษได้

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Nise โปรดอ่านคำแนะนำและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมี ไม่มีข้อห้ามในการใช้งาน.

ด้วยความระมัดระวัง คุณสามารถรับประทานยาเพื่อรักษาภาวะความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว และการพึ่งพาอินซูลินได้

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาเสพติดใด ๆ Nise มีผลข้างเคียง.

• อิจฉาริษยา
• ความกังวลใจ
• นอนไม่หลับและฝันร้าย
• ไลล์ซินโดรม
• คลื่นไส้ ถึงขั้นอาเจียน
• ท้องเสีย.
• ปวดท้อง
• ลดปริมาณฮีโมโกลบินในเลือด
• ไมเกรน
• อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างรวดเร็ว
• เปื่อย.
• การเกิดแผลและการสึกกร่อนของระบบทางเดินอาหาร
• อาการเวียนศีรษะ
• โรคดีซ่านทางการแพทย์
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
• ผื่นและระคายเคืองที่ผิวหนัง
• ช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก
• อาการบวมน้ำ
• การแข็งตัวของเลือดไม่ดี
• ความอ่อนแอทั่วไป

เมื่อรับประทาน Nise ในปริมาณมาก อาจเกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ ดังนั้นควรรับประทานยากี่เม็ด หากคุณดื่มยาในปริมาณมากอาจเกิดอาการชัก, หมดสติ, ความดันโลหิตสูง, ตับและไตทำงานผิดปกติ ไม่ว่าในกรณีใด ทันทีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาดหรือการแสดงอาการข้างเคียง จำเป็นต้องโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

สภาพการเก็บรักษา Nise

ต้องเก็บยาให้พ้นมือเด็ก อายุการเก็บรักษาของยาเม็ด - 3 ปี, เจล - 2 ปี อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25 ⁰ C ในร้านขายยา ยาเม็ด Nise สามารถซื้อได้เมื่อมีใบสั่งแพทย์เท่านั้น และเจลจะจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญ

มีแอนะล็อกมากมายผลิตภัณฑ์ยานี้ โดยพื้นฐานแล้วยาเหล่านี้คือยาแก้ปวด

โดยหลักการแล้วยาอะนาล็อกใด ๆ จะดำเนินการเช่นเดียวกับ Nise แต่อย่าไล่ตามยาที่ถูกกว่า ก่อนเปลี่ยนยา ควรสอบถามความเห็นจากแพทย์

Nise เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับความเจ็บปวดทุกประเภท สะดวกในการดำเนินการและการดำเนินการพัฒนาอย่างรวดเร็ว

Nise - คำอธิบายและการกระทำ

Nise หมายถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ซึ่งผลิตในรูปแบบของยาเม็ด ยานี้ผลิตโดย Dr. Reddis Laboratories (อินเดีย) ราคา 20 เม็ดคือ 240 รูเบิล รูปแบบอื่น ๆ ของการปล่อย - เจลสำหรับใช้ภายนอก, เม็ดผงสำหรับระงับ

สารออกฤทธิ์ในแท็บเล็ต Nise คือ nimesulide 100 มก.

ลักษณะเม็ดมีสีขาวอมเหลืองเล็กน้อย เรียบ นูนสองด้าน ยายังมีสารเพิ่มเติมอีกจำนวนหนึ่ง - แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต, เซลลูโลส, แป้ง, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโรยตัว Nise ทำงานอย่างไร? เหล่านี้คือยาแก้ปวดซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่อยู่ในกลุ่มของซัลโฟนานิไลด์ ยับยั้งการปล่อย cyclooxygenase ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ (prostaglandins)

ยานี้ยังให้ผลลดไข้ ช่วยขจัดอาการเจ็บปวดและการอักเสบของสาเหตุต่างๆ ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วทางปากในขณะที่การรับประทานจะลดการดูดซึม Nimesulide แทรกซึมเข้าไปในน้ำไขข้อได้อย่างสมบูรณ์แบบดังนั้นจึงใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคไขข้อ

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดในการรับประทานยาคือกลุ่มอาการข้อ ยานี้สามารถนำมาจากอาการปวดข้อจากแหล่งกำเนิดต่างๆได้ซึ่งรวมถึงอาการปวดในโรคต่อไปนี้:

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาเม็ด Nise ก็คือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งเมื่อกำเริบขึ้นจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ยาแก้ปวดศีรษะสามารถรับประทานได้ ยาเม็ดช่วยได้หากอาการไม่พึงประสงค์เกิดจากหลอดเลือดกระตุก, ไมเกรน ในทางทันตกรรม Nise มักถูกกำหนดไว้สำหรับอาการปวดฟัน - ผลจะเด่นชัดระหว่างการถอนฟัน การผ่าตัดทางทันตกรรม เป็นมาตรการชั่วคราว ยาเม็ดจะทำหน้าที่รักษาอาการปวดฟันผุ

ขอแนะนำให้ใช้การดื่ม Nise เป็นวิธีการรักษาฉุกเฉินสำหรับสภาวะหลังการบาดเจ็บ - การแตกของเอ็น, การแตกหัก

สำหรับผู้ใหญ่ ยานี้จะช่วยต้านโรคกระดูกพรุนและการอักเสบที่เกี่ยวข้อง ตั้งแต่โรคเรดิคูลาร์ อาการปวดตะโพก และโรคปวดเอว อาการปวดกล้ามเนื้อยังเป็นข้อบ่งชี้ในการรับประทานยาเม็ด Nise

ข้อห้ามของยาเม็ด

อนุญาตให้ใช้ยาสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 12 ปี จนถึงอายุนี้การรับประทานยาเป็นข้อห้าม คำอธิบายประกอบยังระบุข้อห้ามที่เข้มงวดต่อไปนี้ในการรักษา NSAIDs เหล่านี้:

การติดยาและโรคพิษสุราเรื้อรังก็เป็นข้อห้ามในการบำบัดเช่นกัน Nise มีความเข้ากันได้ไม่ดีกับแอลกอฮอล์ การรับประทานร่วมกันอาจทำให้เลือดออกจากระบบย่อยอาหารได้ ในระหว่างตั้งครรภ์, ให้นมบุตร, ไม่ได้รับ Nise ควรหาสิ่งทดแทนที่ได้รับการอนุมัติ ด้วยความระมัดระวัง พวกเขากินยาในช่วงเวลาสั้น ๆ สำหรับภาวะหัวใจขาดเลือด เบาหวาน คอเลสเตอรอลสูง และการสูบบุหรี่ ควรระมัดระวังในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดที่ทำให้เลือดในผู้สูงอายุบางลง

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของยานี้พบได้น้อยกว่ายาอื่น ๆ ในกลุ่ม NSAID อย่างไรก็ตามรายการของพวกเขาใกล้เคียงกับการรักษาด้วยวิธีอื่น อาการแพ้สามารถแสดงเป็นรูปแบบผิวหนัง เช่นเดียวกับโรคหอบหืด ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ อาการบวมน้ำของ Quincke ภาวะภูมิแพ้

บางทีการพัฒนาของผิวหนังอักเสบ, อาการคันของผิวหนังและ erythema, necrolysis ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ

ระบบประสาทสามารถตอบสนองต่อการรับสัญญาณของ Nise ด้วยอาการวิงเวียนศีรษะและความกังวลใจ ความกลัว แต่ปรากฏการณ์ดังกล่าวหาได้ยาก ในบางกรณี encephalopathy - Reye's syndrome ถูกบันทึกไว้ ระบบขับถ่ายจะทำปฏิกิริยากับสัญญาณเหล่านี้เป็นครั้งคราว:

มักจะมีปฏิกิริยาจากระบบทางเดินอาหาร - คลื่นไส้, อิจฉาริษยา, ปวดท้อง, ปวดท้อง อาจมีอาการท้องอืดท้องร่วงท้องผูกน้อยลง ในกรณีที่รุนแรง ลำไส้ ช่องปากอักเสบ มีเลือดออกในลำไส้ และถึงขั้นกระเพาะทะลุได้ ผลข้างเคียงยังพบการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ของตับ, ดีซ่าน, ตับอักเสบ มีความเสี่ยงที่จะเกิดการรบกวนทางสายตา ความดันเพิ่มขึ้น อ่อนแรง ร้อนวูบวาบ

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

แท็บเล็ต Nise ใช้มากแค่ไหนและอย่างไร? แพทย์ควรเลือกขนาดยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการวางแผนหลักสูตร ปริมาณควรน้อยที่สุด (ถ้าเป็นไปได้) หลักสูตร - สั้นที่สุด แต่มีประสิทธิภาพ ลำดับของการบำบัดจะเป็นดังนี้:

การใช้ยา NSAIDs เกินขนาดเป็นอันตราย อาจทำให้เกิดการเป็นพิษอย่างรุนแรงด้วยการอาเจียน คลื่นไส้ เซื่องซึมหรือง่วงซึม มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกจากทางเดินอาหาร กระเพาะทะลุ ความดันอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด ไตวาย หายใจติดขัด การบำบัดรักษาเป็นไปตามอาการ หากตรวจพบเร็ว (4 ชั่วโมง) ควรทำให้อาเจียนและใช้ยาดูดซับและยาระบาย

ความคล้ายคลึงกันของแท็บเล็ต Nise

ในบรรดาแอนะล็อกมียาที่ถูกกว่าจากกลุ่ม NSAID แม้ว่า Nise จะไม่ใช่ยาราคาแพง แต่ก็มีคุณภาพค่อนข้างสูง

คุณไม่สามารถใช้ยาที่ลดการแข็งตัวของเลือดและ Nise พร้อมกันได้ สิ่งนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดอย่างจริงจัง ด้วยการพัฒนาความบกพร่องทางสายตาใด ๆ ควรหยุดการรักษาอย่างเร่งด่วน อาจมีผลกับจอประสาทตาและเส้นประสาทตา

ยาสามารถเก็บของเหลวไว้ในเนื้อเยื่อได้ ดังนั้นในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตและหัวใจ ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคทางเดินอาหารเรื้อรังควรดื่มยาขนานหรือยาอื่น ๆ ในกลุ่มเดียวกันซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบของกระบวนการอักเสบ

NSAIDs ซึ่งมีกลุ่มซัลโฟนิลอยู่ในโครงสร้าง
การเตรียมการ: NICE®
สารออกฤทธิ์ของยา: นิเมซูไลด์
การเข้ารหัส ATX: M01AX17
CFG: NSAIDs ตัวยับยั้ง COX-2 แบบเลือก
หมายเลขทะเบียน: П №010513
วันที่ลงทะเบียน: 26.02.06
เจ้าของทะเบียน. เครดิต: ดร. ห้องปฏิบัติการของเรดดี้ บจก. (อินเดีย)

รูปแบบการเปิดตัวของ Nise บรรจุภัณฑ์และส่วนประกอบของยา

สารแขวนลอยสำหรับการบริหารช่องปาก สีเหลือง มีกลิ่นหอมและรสชาติเฉพาะ กระจายตัวอีกครั้งเมื่อเขย่า

5 มล
นิเมซูไลด์
50 มก

สารเพิ่มปริมาณ: ซูโครส, ซอร์บิทอล, เมทิลพาราเบน, โพรพิลพาราเบน, แซนแทนกัม, กรดซิตริก, สีย้อมสีเหลือง WS quinoline, รสสับปะรด, โพลีซอร์เบต 80, กลีเซอรอล, น้ำบริสุทธิ์

60 มล. - ขวดแก้วสีเข้ม (1) พร้อมฝาปิด - กล่องกระดาษแข็ง
แท็บเล็ตแบบกระจายตัว
1 แท็บ
นิเมซูไลด์
50 มก

สารเพิ่มปริมาณ: ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส, แคลเซียมฟอสเฟต, แป้งข้าวโพด, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโรยตัว, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, สารให้ความหวาน, รสสับปะรด

แท็บเล็ตเกือบขาว, มีสีเหลือง, กลม, นูนสองด้าน, มีพื้นผิวเรียบ

1 แท็บ
นิเมซูไลด์
100 มก

สารเพิ่มปริมาณ: เซลลูโลส microcrystalline, แป้งข้าวโพด, แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต, ไกลโคเลตแป้งโซเดียม, แป้งบริสุทธิ์, แมกนีเซียมสเตียเรต, ซิลิคอนคอลลอยด์ปราศจากน้ำ

10 ชิ้น - แผลพุพอง (1) - กล่องกระดาษแข็ง
10 ชิ้น - แผลพุพอง (2) - กล่องกระดาษแข็ง
10 ชิ้น - แผลพุพอง (10) - กล่องกระดาษแข็ง

คำอธิบายของสารออกฤทธิ์
ข้อมูลทั้งหมดที่มีไว้สำหรับทำความคุ้นเคยกับยาเท่านั้น คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้ยา

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

NSAIDs ซึ่งมีกลุ่มซัลโฟนิลอยู่ในโครงสร้าง Nimesulide เชื่อว่าเป็นตัวยับยั้ง COX-2 แบบเลือกได้ มันมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่เด่นชัดเช่นเดียวกับยาแก้ปวดและฤทธิ์ลดไข้ในระดับที่น้อยกว่า กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน ยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในบริเวณที่มีการอักเสบในระดับที่มากกว่าในเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือไตเนื่องจากการยับยั้ง COX-2 ส่วนใหญ่

นอกจากนี้ในกลไกการต้านการอักเสบของ nimesulide ความสามารถในการยับยั้งการก่อตัวของอนุมูลอิสระออกซิเจน (โดยไม่ส่งผลต่อการห้ามเลือดและ phagocytosis) และยับยั้งการปลดปล่อยเอนไซม์ myeloperoxidase เป็นสิ่งสำคัญ

เภสัชจลนศาสตร์ของยา

หลังจากการบริหารช่องปาก nimesulide จะถูกดูดซึมได้ดีจากระบบทางเดินอาหาร Cmax ในเลือดจะถึงหลังจาก 1-2 ชั่วโมง

การจับโปรตีนคือ 99% หลังจากรับประทานยา 100 มก. เพียงครั้งเดียว nimesulide จะมีอยู่ในเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีที่ความเข้มข้น 40% ของความเข้มข้นในพลาสมา

เผาผลาญในตับ สารหลัก hydroxynimesulide มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

T1 / 2 จากพลาสมาคือ 2-3 ชั่วโมง

ขับออกจากร่างกายเป็นส่วนใหญ่ในปัสสาวะประมาณ 98% ของขนาดยาจะถูกขับออกภายใน 24 ชั่วโมง ด้วยการบำบัดเป็นเวลานานจะไม่สังเกตเห็นการสะสมของ nimesulide

บ่งชี้ในการใช้งาน:

โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคไขข้ออักเสบนอกข้อ, ความเจ็บปวดและการอักเสบหลังการผ่าตัด, ความเจ็บปวดและไข้ในกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในระบบทางเดินหายใจส่วนบน, ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน

ปริมาณและวิธีการใช้ยา

ภายใน ผู้ใหญ่ 100-200 มก. 2 ครั้ง / วัน เด็ก - 1.5 มก. / กก. 2-3 ครั้ง / วัน

ปริมาณสูงสุด: สำหรับเด็ก - 5 มก. / กก. / วันใน 2-3 ปริมาณ

ผลข้างเคียงของ Nise:

จากระบบการย่อยอาหาร: อิจฉาริษยา, คลื่นไส้, ปวดท้อง; ในบางกรณี - อุจจาระชักช้า melena (เกี่ยวข้องกับเลือดออกและแผลที่กัดกร่อนและเป็นแผลในทางเดินอาหาร)

จากระบบประสาทส่วนกลาง: ไม่ค่อยมี - ปวดหัว, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน.

เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, เกิดผื่นแดง, ลมพิษ.

อื่น ๆ : ไม่ค่อยมี - oliguria, การเก็บของเหลวในร่างกาย, อาการบวมน้ำในท้องถิ่นหรือในระบบ; ในบางกรณี - จ้ำ thrombocytopenic

ข้อห้ามในการใช้ยา:

แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน, เลือดออกเฉียบพลันจากระบบทางเดินอาหาร, ตับวายปานกลางและรุนแรง, ไตวาย (CC น้อยกว่า 30 มล. / นาที), การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร; ภูมิไวเกินต่อ nimesulide และ NSAIDs อื่น ๆ (รวมถึงกรดอะซิติลซาลิไซลิก)

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Nimesulide ถูกห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่มีข้อบ่งชี้โดยตรงเกี่ยวกับผลกระทบต่อตัวอ่อนและพิษต่อเซลล์ของ nimesulide

คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้ Nise

ด้วยความระมัดระวัง ควรใช้รับประทานในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต, ความดันโลหิตสูง, มีความผิดปกติของหัวใจ, ความบกพร่องทางสายตา

เมื่อใช้ภายนอก แพทย์จะควบคุมสภาวะของผู้ป่วยสูงอายุที่มีการทำงานของไตบกพร่อง ตับ และหัวใจล้มเหลว

เมื่อใช้ในกุมารเวชศาสตร์ควรใช้รูปแบบยาสำหรับเด็ก ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี เมื่อใช้ nimesulide ภายนอก จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

มีอิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

เนื่องจาก nimesulide เมื่อนำมารับประทานอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนได้ จึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องการความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นและปฏิกิริยาทางจิตอย่างรวดเร็ว

ปฏิกิริยาระหว่างยา
อาจมีอาการของปฏิกิริยาระหว่างยากับการบริโภค nimesulide ร่วมกับดิจอกซิน, ฟีนิโทอิน, การเตรียมลิเธียม, ยาขับปัสสาวะ, ยาลดความดันโลหิต, NSAIDs อื่น ๆ, ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, cyclosporine, methotrexate, ตัวแทนลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก

Nise เป็นสารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ระงับปวดและลดไข้

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

Nise มีให้ในรูปแบบต่อไปนี้:

• ยาเม็ดกระจายตัว: เป็นรูปตัวอักษร "D" ขอบนูน ด้านหนึ่งมีลายนูน "NK" ด้านหนึ่งเรียบ สีเหลืองอ่อน (10 ชิ้นในตุ่ม ในกล่องบรรจุ 1, 2 หรือ 10 แผล);
• สารแขวนลอยสำหรับการบริหารช่องปาก: สีเหลือง มีรสชาติเฉพาะตัวและมีกลิ่นหอม กระจายตัวซ้ำได้เมื่อเขย่า (60 มล. ในขวดแก้วสีเข้ม ในกล่องกระดาษแข็ง 1 ขวดพร้อมฝาปิด)
• เจลสำหรับใช้ภายนอก 1%: ใส สีเหลืองหรือสีเหลืองอ่อน ปราศจากสิ่งแปลกปลอม (อย่างละ 20 กรัมและ 50 กรัมในหลอดอะลูมิเนียมเคลือบ 1 หลอดในกล่องกระดาษ)

สารออกฤทธิ์: nimesulide - 50 มก. ต่อ 1 เม็ด; 50 มก. ในการระงับ 5 มล.; 10 มก. ในเจล 1 กรัม

ส่วนประกอบเสริม:

• เม็ดกระจายตัว: แคลเซียมฟอสเฟต, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, แป้งโรยตัว, สารให้ความหวาน, เซลลูโลส microcrystalline, แป้งข้าวโพด, สเตียเรตแมกนีเซียม, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, รสสับปะรด;
• สารแขวนลอยในช่องปาก: propylparaben, methylparaben, กรดซิตริก, ซอร์บิทอล, polysorbate 80, แซนแทนกัม, กลีเซอรอล, รสสับปะรด, quinoline yellow WS, น้ำบริสุทธิ์;
• เจลสำหรับใช้ภายนอก: โพรพิลีนไกลคอล, ไอโซโพรพานอล, คาร์โบเมอร์ 940, ไทโอเมอร์ซัล, N-เมทิล-2-ไพร์โรลิโดน, มาโครโกล, บิวทิลไฮดรอกซีอะนิโซล, โพแทสเซียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟต, น้ำบริสุทธิ์, รส (นาร์ซิส-938)

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน;
• โรคกระดูกพรุนที่มีอาการ radicular;
• อาการปวดตะโพก;
• Radiculitis;
• โรคไขข้ออักเสบ;
• กระดูกสันหลังอักเสบยึดติด;
• โรคข้อต่อที่มีอาการกำเริบของโรคเกาต์และโรคไขข้อ
• ปวดข้อ;
• โรคปวดเอว ;
• ปวดกล้ามเนื้อจากโรคไขข้อและไม่ใช่โรคไขข้อ;
• โรคข้อเข่าเสื่อม;
• Bursitis, การอักเสบของเส้นเอ็น, เอ็น;
• โรคข้ออักเสบจากแหล่งกำเนิดต่างๆ
• อาการปวดของสาเหตุต่างๆ (รวมถึงการบาดเจ็บ, ในช่วงหลังการผ่าตัด, ปวดหัว, ปวดฟัน, อัลโกมีนอร์เรีย);
• การอักเสบหลังบาดแผลของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน (รอยฟกช้ำ, น้ำตาและความเสียหายต่อเอ็น);
• ไข้จากแหล่งกำเนิดต่าง ๆ (รวมถึงโรคติดเชื้อและการอักเสบ)

ข้อห้าม

แน่นอน:

• เลือดออกจากทางเดินอาหาร;
• การกำเริบของแผลที่กัดกร่อนและเป็นแผลของระบบทางเดินอาหาร
• ภาวะไตวายรุนแรง
• ความผิดปกติของตับ
• "กลุ่มแอสไพริน";
• การติดเชื้อที่ผิวหนัง, โรคผิวหนังและความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอกในบริเวณที่ใช้ (สำหรับเจล);
• ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• เด็กอายุไม่เกิน 2 ปี (สำหรับการระงับ) ไม่เกิน 3 ปี (สำหรับยาเม็ด) ไม่เกิน 7 ปี (สำหรับเจล)
• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบหลักหรือส่วนประกอบเสริมของยา Nise และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ

ญาติ:

• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด;
• หัวใจล้มเหลว;
• ไตและ / หรือตับวาย;
• โรคเบาหวานประเภทที่สอง
• ผู้สูงอายุและเด็ก

วิธีการใช้และปริมาณ

Nise ในรูปแบบของยาเม็ดและสารแขวนลอยถูกกำหนดให้รับประทาน ปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 100 มก. วันละ 2 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 400 มก.

ควรใช้การระงับก่อนมื้ออาหารอย่างไรก็ตามในกรณีที่รู้สึกไม่สบายในบริเวณท้องสามารถรับประทานยาได้เมื่อสิ้นสุดมื้ออาหารหรือหลังอาหาร

ยาเม็ดแบบกระจายจะถูกนำมาใช้เมื่อสิ้นสุดมื้ออาหารหรือหลังอาหาร หลังจากละลายหนึ่งเม็ดในน้ำหนึ่งช้อนชา (5 มล.)

สำหรับเด็ก ยาจะกำหนดในอัตรา 3-5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. วันละ 2-3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 5 มก. / กก. ใน 2-3 ปริมาณ สำหรับวัยรุ่นที่มีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. Nise กำหนดวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 100 มก.

ระยะเวลาการรักษาคือ 10 วัน

ผู้ป่วยสูงอายุไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

ยาในรูปเจลใช้ภายนอก พื้นผิวที่จะรักษาต้องล้างและทำให้แห้งก่อนนำไปใช้ จากนั้นจำเป็นต้องบีบเจลยาวประมาณ 3 ซม. แล้วทาเป็นชั้นบาง ๆ ในบริเวณที่มีความรุนแรงสูงสุดอย่าถู แอปพลิเคชั่นหลายหลาก - 3-4 ครั้งต่อวัน

ความถี่ของการใช้ (ไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน) และปริมาณของเจลอาจแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยและขนาดของบริเวณที่ทำการรักษา โดยไม่ปรึกษาแพทย์ Nise gel ใช้ไม่เกิน 10 วัน

ผลข้างเคียง

อาการไม่พึงประสงค์ทางระบบ:

• ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, อิจฉาริษยา, แผลที่กัดกร่อนและเป็นแผลในทางเดินอาหาร, ปวดท้อง, ตับอักเสบที่เป็นพิษ, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ transaminases ตับ;
• ระบบเม็ดเลือด: เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
• ระบบประสาทส่วนกลาง: เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ;
• เกิดอาการแพ้: หลอดลมหดเกร็ง, ช็อกจาก anaphylactic, ผื่นที่ผิวหนัง;
• อื่น ๆ : ปัสสาวะเป็นเลือด, เลือดออกนานขึ้น, ของเหลวคั่ง.

ปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ Nise gel:

• ลมพิษ;
• การเปลี่ยนแปลงสีผิวชั่วคราว (ไม่จำเป็นต้องถอนยา);
• ปอกเปลือก

ด้วยการใช้เจลเป็นเวลานานบนผิวหนังบริเวณกว้าง อาจเกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์อย่างเป็นระบบได้ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของยาในรูปของยาเม็ดและสารแขวนลอย

คำแนะนำพิเศษ

Nise ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสายตา

เมื่อใช้เป็นเวลานาน ควรตรวจสอบการทำงานของไตและตับ

ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องการปฏิกิริยาทางจิตอย่างรวดเร็วและความสนใจที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์ที่เป็นไปได้เช่นอาการง่วงนอนและเวียนศีรษะยาจะถูกกำหนดด้วยความระมัดระวัง

ไม่แนะนำให้ใช้ Nise ในรูปเจลกับแผลเปิดและผิวหนังที่ถูกทำลาย ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเยื่อเมือกและดวงตา ห้ามใช้ภายใต้น้ำสลัดที่ปิดสนิท หลังจากขั้นตอนการสมัคร ปิดหลอดให้สนิทและล้างมือด้วยสบู่และน้ำ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Nise ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังควบคู่กับ phenytoin, digoxin, methotrexate, cyclosporine, ยาขับปัสสาวะ, การเตรียมลิเธียม, ยาลดน้ำตาลในเลือดและยาลดความดันโลหิตและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ

ข้อกำหนดและเงื่อนไขในการจัดเก็บ

เก็บในที่แห้งและมืดที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส ให้ห่างจากเด็ก. อย่าแช่แข็ง (สำหรับเจล)

อายุการเก็บรักษาของยาเม็ดกระจายตัวและสารแขวนลอยคือ 3 ปี, เจล - 2 ปี