ยาแก้ปวด ลดไข้ ต้านการอักเสบ ต้านการรวมตัว รักษาอาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรังในโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจากต้นกำเนิดต่างๆ ปวดหลังผ่าตัด ปวดบาดแผลที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ ภายในยากำหนด 1 แคปต่อวันระหว่างหรือหลัง อาหาร. V / m หรือ in / in 1 แอมป์ต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวัน? 1 แอมป์ 2r ต่อวัน โดยตรง 1 อาหารเสริม 2-3r ต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวัน? 480 มก.

NSAIDs ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดโพรพิโอนิก มีฤทธิ์แก้ปวด ต้านการอักเสบ และลดไข้ โดยการยับยั้ง COX-1 และ COX-2 และในส่วนของ lipoxygenase คีโตโพรเฟนจะยับยั้งการสังเคราะห์ของพรอสตาแกลนดินและเบรดีไคนิน และทำให้เยื่อไลโซโซมมีความเสถียร Ketoprofen ไม่ส่งผลเสียต่อสภาพของกระดูกอ่อนผิวข้อ

การบำบัดตามอาการของกระบวนการเจ็บปวดและการอักเสบของแหล่งกำเนิดต่างๆ ได้แก่ : โรคอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:- โรคไขข้ออักเสบ; - โรคข้ออักเสบ seronegative (โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด / โรค Bechterew /, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา / กลุ่มอาการ Reiter /); - โรคเกาต์ pseudogout; - โรคข้อเข่าเสื่อม อาการปวด:- ปวดศีรษะ; - tendonitis, bursitis, ปวดกล้ามเนื้อ, โรคประสาท, อาการปวดตะโพก; - อาการปวดหลังบาดแผลและหลังการผ่าตัด - อัลโกมีนอร์เรีย; - อาการปวดในโรคมะเร็ง

ผู้ใหญ่ยาที่กำหนดไว้สำหรับ 1-2 หมวก 2-3 ครั้ง/วัน หรือ 1 แท็บ 2 ครั้ง / วัน หรือ 1 แท็บ การกระทำเป็นเวลานาน 1 ครั้ง / วัน ควรรับประทานแคปซูลและยาเม็ดในระหว่างหรือหลังอาหารทันทีโดยไม่ต้องเคี้ยว ดื่มน้ำหรือนมปริมาณมาก (ปริมาตรของเหลว - อย่างน้อย 100 มล.) รูปแบบช่องปากสามารถใช้ร่วมกับการใช้ยาเหน็บทางทวารหนักหรือรูปแบบของยา Ketonal สำหรับใช้ภายนอก (ครีม, เจล) ปริมาณสูงสุดต่อวัน (รวมถึงการใช้รูปแบบยาต่างๆ) คือ 200 มก.

ความถี่ของการเกิดอาการไม่พึงประสงค์: พบบ่อยมาก (> 10%), พบบ่อย (> 1%, และ<10%), нераспространенные (>0.1% แต่<1%), редкие (>0.01% แต่<0.1%), очень редкие (<0.01%). จากระบบย่อยอาหาร:ทั่วไป - อาการอาหารไม่ย่อย (คลื่นไส้, ท้องอืด, ท้องร่วงหรือท้องผูก, อาเจียน, ความอยากอาหารลดลงหรือเพิ่มขึ้น), ปวดท้อง, เปื่อย, ปากแห้ง; ผิดปกติ (เมื่อใช้ในปริมาณสูงเป็นเวลานาน - แผลที่เยื่อบุทางเดินอาหาร, การทำงานของตับบกพร่อง); หายาก - การเจาะระบบทางเดินอาหาร, อาการกำเริบของโรค Crohn, melena, เลือดออกจากระบบทางเดินอาหาร, การเพิ่มขึ้นของระดับเอนไซม์ตับชั่วคราว จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย:ทั่วไป - ปวดหัว, วิงเวียน, ง่วงนอน, เหนื่อยล้า, หงุดหงิด, ฝันร้าย; หายาก - ไมเกรน, ปลายประสาทอักเสบ; หายากมาก - ภาพหลอน, สับสน, ความผิดปกติของคำพูด จากอวัยวะรับความรู้สึก:หายาก - หูอื้อ, เปลี่ยนรสชาติ, ตาพร่ามัว, เยื่อบุตาอักเสบ จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด:ผิดปกติ - อิศวร, ความดันโลหิตสูง, อาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย จากระบบเม็ดเลือด:การรวมตัวของเกล็ดเลือดลดลง หายาก - โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis, จ้ำ จากระบบทางเดินปัสสาวะ:หายาก - การทำงานของไตบกพร่อง, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, โรคไต, ปัสสาวะเป็นเลือด (ด้วยการใช้ NSAIDs และยาขับปัสสาวะเป็นเวลานาน) อาการแพ้:ทั่วไป - อาการคัน, ลมพิษ; ผิดปกติ - โรคจมูกอักเสบ, หายใจถี่, หลอดลม, angioedema, ปฏิกิริยา anaphylactoid คนอื่น:หายาก - ไอเป็นเลือด, metrorrhagia

- หอบหืดหลอดลม จมูกอักเสบ ประวัติลมพิษที่เกิดจากการใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือ NSAIDs อื่น ๆ - แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน - UC, โรคโครห์น; - ฮีโมฟีเลียและโรคเลือดออกอื่น ๆ - ตับวายอย่างรุนแรง - ภาวะไตวายรุนแรง - โรคไตก้าวหน้า - ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการชดเชย - ระยะเวลาหลังการผ่าตัดหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ - เลือดออกในทางเดินอาหาร หลอดเลือดสมองและอื่นๆ (หรือสงสัยว่ามีเลือดออก) - อาการอาหารไม่ย่อยเรื้อรัง - เด็กอายุไม่เกิน 15 ปี - ไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ - ระยะเวลาให้นมบุตร (ให้นมบุตร); - ภูมิไวเกินต่อ ketoprofen หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา เช่นเดียวกับ salicylates หรือ NSAIDs อื่น ๆ กับ คำเตือนควรกำหนดยาสำหรับประวัติโรคแผลในกระเพาะอาหาร, ประวัติโรคหอบหืด, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดส่วนปลาย, ไขมันในเลือดผิดปกติ, ตับวาย, ภาวะตัวเหลืองสูง, ตับแข็งจากแอลกอฮอล์, ไตวาย, หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ความดันโลหิตสูง โรคเลือด ภาวะขาดน้ำ โรคเบาหวาน ประวัติแผลในทางเดินอาหาร การสูบบุหรี่ การรักษาร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิก) ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน (เช่น เพรดนิโซโลน) สารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินแบบเลือกได้ ( เช่น ซิตาโลแพรม เซอร์ทราลีน)

อาการ:คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, อาเจียนเป็นเลือด, เมเลนา, สติสัมปชัญญะบกพร่อง, กดการหายใจ, ชัก, การทำงานของไตบกพร่อง, ไตวาย การรักษา:การล้างท้อง, การบริหารถ่านกัมมันต์, การรักษาตามอาการ มีการแสดงการใช้ฮีสตามีน H2 รีเซพเตอร์บล็อกเกอร์, ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม, ตัวยับยั้งพรอสตาแกลนดิน ไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ

Ketonal® สามารถล้างด้วยนมหรือรับประทานร่วมกับยาลดกรดเพื่อลดความถี่ของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (นมและยาลดกรดไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของ ketoprofen) เมื่อใช้ NSAIDs เป็นเวลานาน จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะของเลือด เช่นเดียวกับการทำงานของตับและไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ จำเป็นต้องระมัดระวังและควบคุมความดันโลหิตบ่อยขึ้นเมื่อใช้ ketoprofen ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดที่นำไปสู่การคั่งของน้ำ เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ ketoprofen อาจปกปิดอาการของโรคติดเชื้อ มีอิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุมไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลเสียของ Ketonal ในปริมาณที่แนะนำต่อความสามารถในการขับรถหรือทำงานกับกลไกต่างๆ ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยที่สังเกตเห็นผลที่ไม่ได้มาตรฐานเมื่อรับประทานยาคีโตนอล® ควรระมัดระวังเมื่อมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องการความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิต

Ketoprofen ช่วยลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิต เสริมฤทธิ์ของยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก เพิ่มประสิทธิภาพของยากันชักบางชนิด (เช่น phenytoin) เมื่อใช้ร่วมกับ NSAIDs, salicylates, corticosteroids และ ethanol อื่น ๆ พร้อมกัน ความเสี่ยงของการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหารจะเพิ่มขึ้น เมื่อใช้พร้อมกันกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ยาละลายลิ่มเลือด, ยาต้านเกล็ดเลือด, ความเสี่ยงของการมีเลือดออกจะเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของการเกิดความผิดปกติของไตจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานร่วมกับยาขับปัสสาวะหรือสารยับยั้ง ACE เมื่อใช้พร้อมกัน จะเพิ่มความเข้มข้นของ cardiac glycosides, ตัวบล็อกช่องแคลเซียมช้า, การเตรียมลิเธียม, cyclosporine, methotrexate Ketoprofen อาจลดประสิทธิภาพของไมเฟพริสโตน NSAIDs ควรเริ่มไม่ช้ากว่า 8-12 วันหลังจากยกเลิกไมเฟพริสโตน

ควรเก็บยาให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส อายุการเก็บรักษาของยาเม็ดเคลือบ, ยาเม็ดที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานาน, แคปซูลคือ 5 ปี

Ketonal (เม็ด, ครีม, ครีม, ฉีด, เหน็บ) - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน, อะนาล็อก, บทวิจารณ์, ราคา

ขอบคุณ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ!

พันธุ์ ชื่อ รูปแบบของการปลดปล่อยและองค์ประกอบของ Ketonal

• คีโตนัล;
• คีโตนอลดูโอ;
• คีโตนัล อูโน

รูปแบบของยาคีโตนอลนั้นแตกต่างกัน ดังนั้นการเตรียม Ketonal Duo และ Ketonal Uno แต่ละครั้งจึงผลิตในรูปแบบยาเดียวและ Ketonal - ในเจ็ดรูปแบบ ดังนั้น Ketonal Uno และ Ketonal Duo จึงมีอยู่ในรูปของแคปซูลสำหรับการบริหารช่องปาก แต่เพียงแค่ Ketonal ในรูปแบบยาต่อไปนี้:

• ยาเม็ดออกฤทธิ์นาน;
• เม็ดเคลือบ;
• แคปซูล;
• วิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ
• เหน็บทางทวารหนัก;
• ครีม;
• เจล

ส่วนประกอบของ Ketonal ทุกชนิดและรูปแบบยารวมถึงสารออกฤทธิ์เดียวกัน - ketoprofen ในปริมาณต่อไปนี้:

• ยาเม็ดเคลือบ Ketonal - 100 มก.
• ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นาน Ketonal - 150 มก.
• แคปซูล Ketonal - 50 มล.
• วิธีการฉีด Ketonal - 50 มก. / มล.
• เหน็บทางทวารหนัก Ketonal - 100 มก.;
• Gel Ketonal - 2.5% (2.5 มก. ต่อเจล 1 กรัม);
• ครีม Ketonal - 5% (5 มก. ต่อครีม 1 กรัม);
• แคปซูล Ketonal Duo - 150 มก.
• แคปซูล Ketonal Uno - 200 มก.

ผลการรักษาของ Ketonal

• ยาชา;
• ต้านการอักเสบ;
• ยาลดไข้

ผลกระทบทั้งสามของ Ketonal เกิดจากความสามารถของสารที่ออกฤทธิ์ในการขัดขวางการทำงานของเอนไซม์ ไซโคลออกซีจีเนส และ ลิพอกซีจีเนสอันเป็นผลมาจากการก่อตัวของสารพิเศษ - พรอสตาแกลนดินซึ่งกระตุ้นการพัฒนาและสนับสนุนปฏิกิริยาการอักเสบทำให้เกิดแรงกระตุ้นความเจ็บปวดและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น นั่นคือ Ketonal ขัดขวางการก่อตัวของสารที่ก่อให้เกิดการอักเสบ อุณหภูมิ และความเจ็บปวด

คุณสมบัติที่โดดเด่นของ Ketonal คือยาแก้ปวดที่หลากหลายซึ่งประกอบด้วยผลกระทบต่อเส้นใยประสาทส่วนกลางและส่วนปลายที่รับผิดชอบในการรับรู้ถึงแรงกระตุ้นความเจ็บปวด ด้วยเหตุนี้ Ketonal จึงมีประสิทธิภาพสูง ยาชาเมื่อมีอาการปวดตามเนื้อเยื่อและอวัยวะส่วนปลาย เช่น ข้อ ผิวหนัง เอ็น กล้ามเนื้อ เส้นเลือด น้ำเหลือง และหลอดเลือด ด้วยการลดการตอบสนองต่อการอักเสบ Ketonal ไม่เพียง แต่บรรเทาอาการปวดในโรคของข้อต่อเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความตึงและบวมในตอนเช้าเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

การฉีด, ยาเม็ด, แคปซูล, ยาเหน็บ Ketonal, Ketonal Duo และ Ketonal Uno - บ่งชี้ในการใช้งาน

• โรคไขข้ออักเสบ ;
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน;
• โรคข้ออักเสบชนิดต่าง ๆ ที่ไม่มีปัจจัยเกี่ยวกับไขข้อในเลือด
• ankylosing spondylitis;
• โรคไขข้ออักเสบ;
• โรคข้ออักเสบ;
• โรคไขข้ออักเสบ;
• โรคข้ออักเสบ;
• โรคข้อเข่าเสื่อม;
• หลอก;
• โรคไขข้อและไม่ใช่ข้อต่อ;
• โรคไหล่.

• ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ);
• Radiculitis;
• อาการปวดตะโพก;
• ปวดเอว;
• โรคปวดเอว ;
• ไขข้ออักเสบ;
• ต่อมน้ำเหลืองอักเสบและต่อมน้ำเหลืองอักเสบ;
• เอ็นอักเสบ;
• ความเจ็บปวดหลังจากได้รับบาดเจ็บ
• ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด
• ความเจ็บปวดในเนื้องอกมะเร็งของการแปลต่าง ๆ ;

ครีมและเจล Ketonal - บ่งชี้ในการใช้งาน

• โรคไขข้ออักเสบ;
• โรคไขข้ออักเสบ;
• ankylosing spondylitis;
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน;
• โรคไขข้ออักเสบ (Reiter's syndrome);
• เบอร์ซาอักเสบ;
• โรคประสาท;
• Radiculitis;
• การบาดเจ็บของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (ฟกช้ำ เคล็ดขัดยอก เส้นเอ็น ฯลฯ)

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

เม็ด Ketonal, Ketonal Duo และ Ketonal Uno - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

โดยหลักการแล้ว คุณสามารถรับประทานแคปซูลและยาเม็ดก่อนมื้ออาหาร แล้วดื่มน้ำแทนนม แต่ในกรณีนี้ คนอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกเจ็บปวดที่ไม่พึงประสงค์ในกระเพาะอาหาร ซึ่งจะหายไปเองภายใน 40-60 นาที .

เพื่อบรรเทาอาการปวดยาจะได้รับในปริมาณมาตรฐานต่อไปนี้:

• Capsules Ketonal - 1 - 2 ชิ้น 2 - 3 ครั้งต่อวัน
• เม็ดปกติในเปลือก Ketonal - 1 ชิ้น 2 ครั้งต่อวัน
• ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นาน Ketonal - 1 ชิ้น วันละครั้ง
• Capsules Ketonal Uno - 1 ชิ้นวันละครั้ง
• Capsules Ketonal Duo - 1 ชิ้น วันละครั้ง

ระยะเวลาของการรักษาด้วย Ketonal เป็นรายบุคคลและพิจารณาจากอัตราการหายไปของอาการปวด นั่นคือใช้ยาตามความจำเป็นเมื่อเกิดอาการปวดและดำเนินต่อไปจนกว่าจะหยุด Ketonal เหมาะสำหรับการใช้ระยะยาวในอาการปวดของการแปลเป็นภาษาต่างๆ

ต้องรับประทานยาเม็ดและแคปซูล โดยสังเกตช่วงเวลาโดยประมาณที่เท่ากันระหว่างปริมาณที่ตามมาสองครั้ง ซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ถึงการบรรเทาความเจ็บปวดและความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด ตัวอย่างเช่น หากจำเป็นต้องรับประทานยาเม็ดปกติวันละ 2 ครั้ง ควรดื่มยาเหล่านี้โดยเว้นระยะห่างระหว่าง 10 ถึง 12 ชั่วโมง ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นานจะถูกนำมาใช้อย่างเหมาะสมทุกวันในเวลาเดียวกัน

ยาเม็ดและแคปซูล Ketonal สามารถใช้ร่วมกับยาเหน็บทวารหนัก เจลหรือครีม อย่างไรก็ตาม ต้องมั่นใจว่าปริมาณรวมของสารออกฤทธิ์ในทุกรูปแบบที่ใช้ในแต่ละวันไม่เกิน 200 มก.

เมื่อรับประทาน Ketonal ควรจำไว้ว่ายานี้ไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่ช่วยขจัดอาการเจ็บปวดเท่านั้นทำให้บุคคลทำงานได้อย่างเต็มที่และมีชีวิตที่ปกติ ดังนั้นเมื่อใช้ร่วมกับ Ketonal จึงจำเป็นต้องดำเนินการรักษาที่จำเป็นเพื่อกำจัดโรคหรือเปลี่ยนเส้นทางอย่างสมบูรณ์

การฉีด Ketonal - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ฉีดเข้ากล้าม การแนะนำ Ketonal 100 มก. (1 หลอด) วันละ 1-2 ครั้งจะถูกระบุในบริเวณของร่างกายที่ชั้นกล้ามเนื้อเข้ามาใกล้กับผิวหนังเช่นในต้นขาด้านนอกที่สาม ไหล่บน ฯลฯ ไม่แนะนำให้ฉีดสารละลายเข้าไปในก้นเนื่องจากในบริเวณนี้กล้ามเนื้ออยู่ลึกมากและมีชั้นไขมันอยู่ใต้ผิวหนังโดยตรง หากสารละลายเข้าสู่ชั้นไขมันจะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและจะไม่ได้ผลที่ต้องการ

การฉีดเข้ากล้ามสามารถทำได้ที่บ้านด้วยตัวเองหากบุคคลนั้นไม่กลัวและรู้เทคนิคการจัดการ ในการฉีดยา จำเป็นต้องดึงเนื้อหาของหลอดบรรจุลงในกระบอกฉีดยาที่ปราศจากเชื้อ จากนั้นยกขึ้นด้วยเข็มแล้วใช้นิ้วแตะพื้นผิวในทิศทางจากลูกสูบไปยังที่ยึดเข็มเพื่อให้ฟองอากาศหลุดออกมา ผนังและสะสมที่พื้นผิวของของเหลว หลังจากนั้นคุณควรกดที่ลูกสูบเพื่อให้หยดสารละลายออกมาที่ปลายเข็มและอากาศทั้งหมดจะออกมาด้วย จากนั้นเข็มฉีดยาพร้อมสำหรับการฉีดจะถูกวางไว้ในที่สะอาดและเตรียมสถานที่ที่จะฉีด

บริเวณที่ฉีดที่เลือกจะถูกเช็ดด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่นๆ จากนั้นให้ถือเข็มฉีดยาด้วยมือที่ทำงานเข็มจะถูกสอดเข้าไปในเนื้อเยื่อในแนวตั้งหลังจากนั้นให้กดลูกสูบอย่างช้าๆสารละลายทั้งหมดจะถูกปล่อยออกมา เข็มจะถูกลบออกจากเนื้อเยื่อและบริเวณที่ฉีดจะถูกเช็ดอีกครั้งด้วยไม้กวาดชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ

สำหรับการฉีดแต่ละครั้งจำเป็นต้องเลือกสถานที่ที่ห่างจากตำแหน่งก่อนหน้าอย่างน้อย 1 ซม. เพื่อไม่ให้จุดโฟกัสเป็นหนองใต้ผิวหนัง

Ketonal ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในรูปแบบของการฉีดยา (หยด) ในโรงพยาบาลเท่านั้น คุณไม่สามารถใส่หยดด้วย Ketonal ด้วยตัวคุณเอง การฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำทั้งหมดจะแบ่งออกเป็นแบบยาวและแบบสั้นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการบริหารสารละลาย

สำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำระยะสั้นควรเจือจาง Ketonal 100-200 มก. (1-2 หลอด) ในน้ำเกลือ 100 มล. และบริหารเป็นเวลา 30-90 นาที Ketonal สามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้หลังจากผ่านไปอย่างน้อย 8 ชั่วโมงเท่านั้น

สำหรับการฉีดยาในระยะยาว Ketonal 100-200 มก. (1-2 หลอด) เจือจางในน้ำเกลือ 500 มล. และบริหารภายใน 8 ชั่วโมง การแนะนำวิธีแก้ปัญหาอีกครั้งสามารถทำได้ไม่ช้ากว่า 8 ชั่วโมง Ketonal สามารถละลายได้ในสารละลาย Ringer's ที่มีแลคเตทหรือสารละลายเดกซ์โทรส 5%

เนื่องจากสารละลายคีโตนอลมีความไวต่อแสง ขวดยาจึงต้องห่อด้วยกระดาษฟอยล์จนกว่าจะสิ้นสุดการให้ยา

การบริหาร Ketonal ทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามจะดำเนินการหากไม่สามารถรับประทานยาได้หรือหากจำเป็นต้องให้ยาแก้ปวดอย่างรวดเร็ว การฉีดสามารถใช้ร่วมกับการบริหารช่องปากของ Ketonal (แคปซูล, ยาเม็ด) หรือยาเหน็บทางทวารหนักพร้อมกัน ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันเมื่อใช้ Ketonal ทุกรูปแบบคือ 200 มก. ระยะเวลาของการใช้ยาจะพิจารณาจากอัตราการบรรเทาความเจ็บปวด

เทียน Ketonal - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

เทียนถูกใช้เพื่อทำให้สภาพเป็นปกติและบรรเทาอาการปวดที่เพียงพอสำหรับการรักษาวิถีชีวิตที่เป็นนิสัย

ต้องใส่เทียนเข้าไปในทวารหนักหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ ถ้าลำไส้ไม่เคลื่อนไหวเอง คุณควรให้ยาสวนทวารหนักหรือให้ยาระบาย หลังจากการถ่ายอุจจาระบริเวณทวารหนักและผิวหนังของ perineum จะถูกล้างด้วยน้ำอุ่นและสบู่และใส่ยาเหน็บเข้าไปในไส้ตรง

สำหรับการแนะนำเทียนที่มีบาดแผลน้อยที่สุดจำเป็นต้องคุกเข่าและข้อศอกหรือหมอบลงหลังจากนั้นนิ้วชี้ของมือทำงาน (ขวาสำหรับคนถนัดขวาและซ้ายสำหรับคนถนัดซ้าย) ค่อย ๆ ดันเหน็บเข้าด้านใน ควรดันเทียนเข้าไปในลำไส้จนกว่านิ้วจะพุ่งเข้าไปในทวารหนักตรงกลาง

หลังจากใส่ยาเหน็บแล้วให้ล้างมือด้วยสบู่และน้ำอีกครั้ง

ห้ามใช้ยาคีโตนอลในที่ที่มีโรคของไส้ตรง

คำแนะนำในการใช้ครีม Ketonal (ครีม) และเจล

ในกระบวนการทาครีมหรือเจล จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการทาบนเยื่อเมือก ตา และผิวรอบดวงตา ในช่วงระยะเวลาทั้งหมดของการบำบัดและสองสัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้น จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงและไม่ควรอยู่ใกล้แหล่งกำเนิดรังสีอัลตราไวโอเลต

หากเกิดการระคายเคืองบนผิวหนังหรือมีผลข้างเคียงเกิดขึ้น คุณควรหยุดใช้เจลหรือครีม Ketonal หลังจากหยุดการระคายเคือง หากจำเป็น คุณสามารถใช้เจลหรือครีมต่อได้

เมื่อตัดสินใจเกี่ยวกับปริมาณของเจลหรือครีม Ketonal ที่ใช้รวมถึงความถี่ในการใช้งานควรจำไว้ว่าเนื้อหาของสารออกฤทธิ์คืออะไร:

• เจล 5 ซม. หรือครีม 2.5 ซม. มีสารออกฤทธิ์ 100 มก.
• เจล 10 ซม. หรือครีม 5 ซม. มีคีโตโพรเฟน 200 มก.

สามารถใช้ครีมหรือเจล Ketonal ร่วมกับรูปแบบยาอื่น ๆ ได้ (ยาเม็ด, แคปซูล, ยาเหน็บและการฉีด) อย่างไรก็ตามต้องจำไว้ว่าปริมาณรวมของตัวเลือกยาทั้งหมดไม่ควรเกิน 200 มก. ต่อวัน

Ketonal ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสองของการตั้งครรภ์ (จนถึงและรวมถึงสัปดาห์ที่ 27) สามารถใช้ Ketonal ในรูปแบบและรูปแบบใด ๆ ได้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้สำหรับผู้หญิงนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

หากจำเป็นต้องใช้ Ketonal ในระหว่างการให้นมบุตรควรถ่ายโอนเด็กไปยังส่วนผสมเทียม

คำแนะนำพิเศษ

เมื่อใช้ Ketonal เป็นเวลานาน (มากกว่า 1 สัปดาห์) จำเป็นต้องตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสม่ำเสมอรวมถึงติดตามการทำงานของไตและตับ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับตัวชี้วัดของเลือด ตับ และไต ในขณะที่รับประทานคีโตนอลในผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

ต้องใช้ Ketonal อย่างระมัดระวังหากบุคคลมีความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจที่รวมกันและเกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำ ในกรณีเหล่านี้ในระหว่างการใช้ Ketonal จำเป็นต้องตรวจสอบระดับความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง

มีอิทธิพลต่อความสามารถในการควบคุมกลไก

ยาเกินขนาด

Ketonal เข้ากันได้ดีกับยาแก้ปวดที่มีสารเสพติด สารละลายของ Ketonal สามารถผสมในเข็มฉีดยาเดียวกันกับมอร์ฟีนได้ แต่ไม่สามารถผสมกับ Tramadol ได้ เนื่องจากในกรณีนี้ ตะกอนจะก่อตัวขึ้นเนื่องจากปฏิกิริยาทางเคมี

ผลข้างเคียงของคีโตนอล

1. ระบบทางเดินอาหาร:

• คลื่นไส้;
• ท้องเสียหรือท้องผูก
• อาเจียน;
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือลดลง;
• อาการปวดท้อง;
• แผลเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร;
• การละเมิดตับ
• การเจาะระบบทางเดินอาหาร
• การกำเริบของโรค Crohn;
• Melena (อุจจาระสีดำ);
• เพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์ตับ (AST และ ALT)

• ปวดศีรษะ;
• ฝันร้าย;
• ไมเกรน;
• ความสับสนในอวกาศ
• ความผิดปกติของการพูด

• เปลี่ยนรสชาติ
• มองเห็นภาพซ้อน;

• อิศวร (ใจสั่น);
• ความดันโลหิตสูง ;
• อาการบวมน้ำ

• ความสามารถในการเกาะตัวกันของเกล็ดเลือดลดลง
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ลดจำนวนเกล็ดเลือดทั้งหมดในเลือด);
• Agranulocytosis (ขาดนิวโทรฟิล eosinophils และ basophils ในเลือดอย่างสมบูรณ์);
• จ้ำ.

• ความผิดปกติของตับ
• โรคไตอักเสบ (การอักเสบของเนื้อเยื่อไต);
• โรคไต;
• Hematuria (เลือดในปัสสาวะ)

• โรคจมูกอักเสบ;
• หลอดลม;
• แองจิโออีดีมา

• การเผาไหม้และการระคายเคืองของเยื่อเมือก

• ไอเป็นเลือด;
• Menometrorrhagia (มีเลือดออกจากมดลูก)

เจลและครีม Ketonal เนื่องจากผลข้างเคียงสามารถกระตุ้นให้เกิดจ้ำแดง, ผิวแดง, ผื่นแดงและความไวแสงเท่านั้น

ข้อห้ามในการใช้ Ketonal

• โรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบหรือลมพิษในอดีต, กระตุ้นโดยการใช้ยาแอสไพรินหรือยาอื่น ๆ ของกลุ่ม NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide ฯลฯ );
• การกำเริบของแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
• การกำเริบของโรคลำไส้อักเสบ (เช่น โรคโครห์น, ลำไส้ใหญ่อักเสบ, ลำไส้อักเสบ, ฯลฯ );
• ฮีโมฟีเลียหรือโรคเลือดออกอื่น ๆ
• ภาวะไตหรือตับอย่างรุนแรง
• โรคไตก้าวหน้า
• หัวใจล้มเหลวในระยะ decompensation;
• การปลูกถ่ายอวัยวะทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจที่ย้ายน้อยกว่า 2 เดือนที่ผ่านมา
• ความสงสัยหรือการมีเลือดออกของการแปลใด ๆ (ระบบทางเดินอาหาร, มดลูก, สมอง, ฯลฯ );
• อาหารไม่ย่อยเรื้อรัง (ท้องอืด เรอ ท้องเสียหรือท้องผูก ฯลฯ );
• อายุต่ำกว่า 15 ปี;
• ไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ (ตั้งแต่ 28 ถึง 40 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์รวม);
• ระยะเวลาการให้นมบุตร

• แผลในกระเพาะอาหารในอดีต
• โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และพยาธิสภาพของหลอดเลือดแดงส่วนปลายที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางคลินิก
• ภาวะไขมันในเลือดสูง (การละเมิดอัตราส่วนของเศษส่วนไลโปโปรตีนในเลือด - HDL, LDL);
• โรคตับก้าวหน้า
• ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง (เพิ่มระดับบิลิรูบินในเลือด);
• ไตล้มเหลว;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
• โรคเลือด

• โรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบหรือลมพิษในอดีต, กระตุ้นโดยการใช้ยาแอสไพรินหรือยาอื่น ๆ ของกลุ่ม NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide ฯลฯ );
• บาดแผลบนผิวหนัง (กลาก, โรคผิวหนังอักเสบ, แผลเปิด, ฯลฯ );
• ไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ (ตั้งแต่ 28 ถึง 40 สัปดาห์);
• อายุต่ำกว่า 12 ปี;
• แพ้ส่วนประกอบของยาหรือยาอื่น ๆ ในกลุ่ม NSAID

คำแนะนำในการใช้ยา Ketonal: รูปแบบการเปิดตัว, ผลการรักษา, ปริมาณ, ข้อห้าม - วิดีโอ

Ketonal - อะนาล็อก

• สารละลาย Arketal Rompham สำหรับฉีด
• แคปซูล Artrosilene, เหน็บทางทวารหนักและสารละลายฉีด;
• ยาเหน็บทางทวารหนัก Artrum ยาเม็ดและสารละลายสำหรับฉีด
• แคปซูล Quickcaps;
• ยาเม็ด Ketoprofen และสารละลายสำหรับฉีด
• เม็ด OKI และเหน็บทวารหนัก;
• แคปซูลและการฉีด Flamax;
• Flamax มือขวาแท็บเล็ต;
• Flexen แคปซูล ยาเหน็บทวารหนัก และ lyophilisate สำหรับสารละลายสำหรับฉีด

• สเปรย์และเจล Artrosilene;
• อาร์ตรัมเจล;
• เจล Bystrumgel;
• เจลวาลซัล;
• เจล Ketoprofen;
• เจลฟีโบรฟิด;
• เจลเฟล็กซ์.

Ketonal - บทวิจารณ์

ผู้ที่แสดงความคิดเห็นในเชิงบวกเกี่ยวกับยานอกเหนือจากข้อดีแล้วยังระบุถึงข้อเสียซึ่งเป็นผลมาจากค่าใช้จ่ายที่สูงและการพัฒนาผลยาแก้ปวดค่อนข้างช้า อย่างไรก็ตามข้อเสียของยาดังกล่าวไม่สามารถบดบังประสิทธิภาพสูงได้

ความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับ Ketonal ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของผลข้างเคียงหรือการพัฒนาระยะยาวของผลยาแก้ปวดเมื่อคุณต้องรอและใช้ยาเป็นเวลา 2 ถึง 3 วันจนกว่าอาการปวดจะบรรเทาลงอย่างสมบูรณ์

Ketonal (ครีม, เจล, ฉีด, ยาเม็ด, เหน็บ), Ketonal Duo - ราคา

• Ketonal 50 มก. 25 แคปซูล - 105 - 115 รูเบิล
• หลอด Ketonal 100 มก. 2 มล. 10 ชิ้น - 230 - 305 รูเบิล
• หลอด Ketonal 100 มก. 2 มล., 50 ชิ้น - 957 - 1,490 รูเบิล;
• ครีม Ketonal 5% 30 กรัม - 230 - 297 รูเบิล
• ครีม Ketonal 5% 50 กรัม - 310 - 395 รูเบิล
• Ketonal gel 2.5% 50 g - 185 - 260 rubles;
• เจล Ketonal 2.5% 100 กรัม - 338 - 466 รูเบิล
• Ketonal เหน็บทางทวารหนัก 100 มก. 12 ชิ้น - 283 - 345 รูเบิล;
• Ketonal Retard 150 มก., 20 เม็ด -235 - 302 รูเบิล;
• เม็ด Ketonal 100 มก. 20 ชิ้น -200 - 210 รูเบิล
• แคปซูล Ketonal Duo 150 มก. 30 ชิ้น - 260 - 302 รูเบิล

Ketonal - วิธีการซื้อ?

ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส
เก็บให้พ้นมือเด็ก

วันหมดอายุจากวันที่ผลิต

รายละเอียดสินค้า

ยาเม็ดชนิดออกฤทธิ์ยาวมีสีขาว กลม นูนสองด้าน

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Ketoprofen เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด และลดไข้ เนื่องจากการยับยั้ง COX-1 และ -2 และ lipoxygenase บางส่วน ketoprofen ยับยั้งการสังเคราะห์ PG และ bradykinin ทำให้เยื่อหุ้ม lysosomal มีความเสถียร

เภสัชจลนศาสตร์

Ketoprofen ดูดซึมได้ง่ายจากระบบทางเดินอาหาร การดูดซึมคือ 90% การจับโปรตีนในพลาสมา - 99% ด้วยการให้ ketoprofen 100 มก. ในช่องปากจะทำให้ Cmax ของยาในพลาสมา (10.4 μg / ml) สำเร็จหลังจาก 1 ชั่วโมง 22 นาที
Vd ของยาในเนื้อเยื่อมีค่าตั้งแต่ 0.1 ถึง 0.2 ลิตรต่อกิโลกรัม Ketoprofen แทรกซึมเข้าไปในน้ำไขข้อ
การรับประทานไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของ Ketoprofen
Ketoprofen ถูกเผาผลาญอย่างกว้างขวางโดยเอนไซม์ตับขนาดเล็ก จับกับกรดกลูคูโรนิกและถูกขับออกจากร่างกายในรูปของกลูคูโรไนด์ คีโตโพรเฟนมากถึง 80% ถูกขับออกทางไต ส่วนที่เหลือ - ผ่านทางระบบทางเดินอาหาร เนื่องจากการเผาผลาญที่รวดเร็ว T1 / 2 ทางชีวภาพจึงน้อยกว่า 2 ชั่วโมง ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ ketoprofen จะถูกขับออกจากร่างกายช้าลงและ T1 / 2 จะเพิ่มขึ้น 1 ชั่วโมง ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย ketoprofen อาจ สะสมในเนื้อเยื่อ ในผู้ป่วยสูงอายุ เมแทบอลิซึมและการขับถ่ายของคีโตโพรเฟนจะช้าลง แต่สิ่งนี้มีความสำคัญทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงเท่านั้น

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

การบำบัดตามอาการของกระบวนการเจ็บปวดและการอักเสบของแหล่งกำเนิดต่างๆ ได้แก่ :
โรคอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:
- โรคไขข้ออักเสบ;
- โรคข้ออักเสบ seronegative (โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด / โรค Bechterew /, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา / กลุ่มอาการ Reiter /);
- โรคเกาต์ pseudogout;
- โรคข้อเข่าเสื่อม
อาการปวด:
- ปวดศีรษะ;
- tendinitis, bursitis, ปวดกล้ามเนื้อ, โรคประสาท, อาการปวดตะโพก;
- อาการปวดหลังบาดแผลและหลังการผ่าตัด
- อัลโกมีนอร์เรีย;
- อาการปวดในโรคมะเร็ง

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ ketoprofen ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์
ในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ การแต่งตั้งยาเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้สำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ เมื่อรับประทานยาจำเป็นต้องแก้ไขปัญหาการหยุดให้นมบุตร

คำแนะนำพิเศษ

Ketonal® สามารถรับประทานร่วมกับนมหรือยาลดกรดเพื่อลดอุบัติการณ์ของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร นมและยาลดกรดไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา เมื่อใช้ NSAIDs เป็นเวลานาน จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะของเลือด เช่นเดียวกับการทำงานของไตและตับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ
มีความจำเป็นต้องระมัดระวังและควบคุมความดันโลหิตบ่อยขึ้นเมื่อใช้ ketoprofen ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดที่นำไปสู่การคั่งของน้ำในร่างกาย
เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ ketoprofen อาจปกปิดสัญญาณของโรคติดเชื้อ
มีอิทธิพลต่อความสามารถในการมีสมาธิ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลเสียของ Ketonal® ในปริมาณที่แนะนำต่อความสามารถในการขับรถหรือทำงานกับกลไกต่างๆ ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยที่สังเกตเห็นผลที่ไม่ได้มาตรฐานเมื่อรับประทานยาคีโตนอล® ควรระมัดระวังเมื่อมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย ซึ่งต้องใช้สมาธิและความเร็วของจิตมากขึ้น

ด้วยความระมัดระวัง (Precautions)

ด้วยความระมัดระวังควรกำหนดยาสำหรับประวัติโรคแผลในกระเพาะอาหาร, ประวัติโรคหอบหืด, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย, ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ, ตับวาย, ภาวะตัวเหลืองสูง, ตับแข็งจากแอลกอฮอล์, ไตวาย, เรื้อรัง ภาวะหัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตสูง, ความผิดปกติของเลือด, ภาวะขาดน้ำ, เบาหวาน, ประวัติแผลในทางเดินอาหาร, การสูบบุหรี่, การรักษาร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน), ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น กรดอะเซทิลซาลิไซลิก), ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน (เช่น เพรดนิโซโลน), เซโรโทนินแบบเลือกได้ สารยับยั้งการนำกลับคืน (เช่น citalopram, sertraline)

ข้อห้าม

โรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบ, ประวัติลมพิษที่เกิดจากการใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือ NSAIDs อื่น ๆ ;
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน
- NUC, โรคโครห์น;
- ฮีโมฟีเลียและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ
- ตับวายอย่างรุนแรง
- ภาวะไตวายรุนแรง
- โรคไตก้าวหน้า
- ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการชดเชย
- ระยะเวลาหลังการผ่าตัดหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ
- เลือดออกในทางเดินอาหาร หลอดเลือดสมองและอื่นๆ (หรือสงสัยว่ามีเลือดออก)
- อาการอาหารไม่ย่อยเรื้อรัง
- เด็กอายุไม่เกิน 15 ปี
- ไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์
- ระยะเวลาให้นมบุตร (ให้นมบุตร);
- ภูมิไวเกินต่อ ketoprofen หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา เช่นเดียวกับ salicylates หรือ NSAIDs อื่น ๆ

ปริมาณและการบริหาร

สำหรับผู้ใหญ่ ยาจะกำหนด 1-2 แคป 2-3 ครั้ง/วัน หรือ 1 แท็บ 2 ครั้ง / วัน หรือ 1 แท็บ การกระทำเป็นเวลานาน 1 ครั้ง / วัน ควรรับประทานแคปซูลและยาเม็ดในระหว่างหรือหลังอาหารทันทีโดยไม่ต้องเคี้ยว ดื่มน้ำหรือนมปริมาณมาก (ปริมาตรของเหลว - อย่างน้อย 100 มล.)
รูปแบบช่องปากสามารถใช้ร่วมกับการใช้ยาเหน็บทางทวารหนักหรือรูปแบบของยา Ketonal สำหรับใช้ภายนอก (ครีม, เจล)

ยาเกินขนาด

อาการ: เช่นเดียวกับยากลุ่ม NSAIDs อื่นๆ การให้ยา ketoprofen เกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อาเจียนเป็นเลือด มะเร็งผิวหนัง สติสัมปชัญญะบกพร่อง หายใจติดขัด ชัก การทำงานของไตบกพร่อง และไตวาย
การรักษา: ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด, การล้างท้องและการใช้ถ่านกัมมันต์, การรักษาตามอาการจะถูกระบุ ผลของ ketoprofen ในระบบทางเดินอาหารสามารถลดลงได้ด้วยความช่วยเหลือของ H2 receptor antagonists, proton pump inhibitors และ PG

ผลข้างเคียง

ความถี่ของการเกิดอาการไม่พึงประสงค์: พบบ่อยมาก (> 10%), พบบ่อย (> 1% แต่ 0.1% แต่ 0.01% แต่ จากระบบการย่อยอาหาร: พบบ่อย - อาการอาหารไม่ย่อย (คลื่นไส้ ท้องอืด ท้องเสียหรือท้องผูก อาเจียน ลดลง หรือเพิ่มความอยากอาหาร), ปวดท้อง, เปื่อย, ปากแห้ง; ผิดปกติ (เมื่อใช้ในปริมาณสูงเป็นเวลานาน - แผลที่เยื่อบุทางเดินอาหาร, การทำงานของตับบกพร่อง); หายาก - การเจาะระบบทางเดินอาหาร, อาการกำเริบของโรค Crohn, melena, เลือดออกจาก ระบบทางเดินอาหาร, เพิ่มระดับเอนไซม์ตับชั่วคราว.
จากระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย: ทั่วไป - ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, เหนื่อยล้า, หงุดหงิด, ฝันร้าย; หายาก - ไมเกรน, ปลายประสาทอักเสบ; หายากมาก - ภาพหลอน, สับสน, ความผิดปกติของคำพูด
จากความรู้สึก: หายาก - หูอื้อ, เปลี่ยนรสชาติ, ตาพร่ามัว, เยื่อบุตาอักเสบ
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: ผิดปกติ - หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตสูง, อาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย
จากระบบเม็ดเลือด: การรวมตัวของเกล็ดเลือดลดลง; หายาก - โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis, จ้ำ
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: หายาก - การทำงานของไตบกพร่อง, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, โรคไต, ปัสสาวะเป็นเลือด (ด้วยการใช้ NSAIDs และยาขับปัสสาวะเป็นเวลานาน)
เกิดอาการแพ้: ทั่วไป - อาการคัน, ลมพิษ; ผิดปกติ - โรคจมูกอักเสบ, หายใจถี่, หลอดลม, angioedema, ปฏิกิริยา anaphylactoid
อื่น ๆ : หายาก - ไอเป็นเลือด, metrorrhagia

สารประกอบ

1 แท็บ
คีโตโพรเฟน 150 มก
สารเพิ่มปริมาณ: แมกนีเซียมสเตียเรต, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, โพวิโดน, ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส, ไฮโปรเมลโลส

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ

Ketoprofen สามารถลดฤทธิ์ของยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิต และเพิ่มฤทธิ์ของยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากและยากันชักบางชนิด (phenytoin)
การใช้ร่วมกับ NSAIDs อื่น ๆ, salicylates, corticosteroids, เอทานอลจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหาร
การให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ยาละลายลิ่มเลือด, ยาต้านเกล็ดเลือดพร้อมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
การใช้ NSAID ร่วมกับยาขับปัสสาวะหรือสารยับยั้ง ACE ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำงานของไตบกพร่อง
เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ cardiac glycosides, BCC, การเตรียมลิเธียม, cyclosporine, methotrexate
NSAIDs อาจลดประสิทธิภาพของไมเฟพริสโตน NSAIDs ไม่ควรเริ่มเร็วกว่า 8-12 วันหลังจากหยุดยาไมเฟพริสโตน

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ยาเม็ดชนิดออกฤทธิ์ยาวมีสีขาว กลม นูนสองด้าน
1 แท็บ
คีโตโพรเฟน 150 มก
สารเพิ่มปริมาณ: แมกนีเซียมสเตียเรต, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, โพวิโดน, ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส, ไฮโปรเมลโลส

รูปแบบการเปิดตัว ส่วนประกอบ และบรรจุภัณฑ์

แคปซูล ทึบแสง #3 มีตัวสีขาวและฝาสีน้ำเงิน เนื้อหาของแคปซูลเป็นผงสีขาวหลวมหรือบีบอัดที่มีสีเหลือง

สารเพิ่มปริมาณ:แมกนีเซียมสเตียเรต, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, แป้งข้าวโพด, โพวิโดน, แป้งโรยตัว, แลคโตส

ส่วนประกอบของเชลล์:ไฮโปรเมลโลส, มาโครโกล 400, อินดิโกคาร์มีน (E132), ไททาเนียมไดออกไซด์, ทัลก์, คาร์นูบาแวกซ์

20 ชิ้น - ขวดแก้วสีเข้ม (1) - แพ็คกระดาษแข็ง

แท็บเล็ตที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานาน ขาว, กลม, biconvex.

สารเพิ่มปริมาณ:โพรพิลีนไกลคอล เอทานอล เบนซิลแอลกอฮอล์ โซเดียมไฮดรอกไซด์ น้ำสำหรับฉีด

2 มล. - หลอดแก้วสีเข้ม (5) - แผลพุพอง (2) - แพ็คกระดาษแข็ง
2 มล. - หลอดแก้วสีเข้ม (5) - แผลพุพอง (5) - แพ็คกระดาษแข็ง

กลุ่มงานคลินิกและเภสัชวิทยา

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

NSAIDs ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดโพรพิโอนิก มีฤทธิ์แก้ปวด ต้านการอักเสบ และลดไข้ โดยการยับยั้ง COX-1 และ COX-2 และในส่วนของ lipoxygenase คีโตโพรเฟนจะยับยั้งการสังเคราะห์ของพรอสตาแกลนดินและเบรดีไคนิน และทำให้เยื่อไลโซโซมมีความเสถียร

Ketoprofen ไม่ส่งผลเสียต่อสภาพของกระดูกอ่อนผิวข้อ

เภสัชจลนศาสตร์

ดูด

เมื่อนำมารับประทาน ketoprofen จะถูกดูดซึมได้ง่ายจากทางเดินอาหาร การดูดซึม - 90% เมื่อรับประทานยาในขนาด 100 มก. ค่า Cmax ในเลือดจะถึงหลังจาก 1 ชั่วโมง 22 นาที และเท่ากับ 10.4 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร การรับประทานไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของ Ketoprofen

C สูงสุดสำหรับการบริหารหลอดเลือดคือ 15-30 นาที

การกระจาย

V d คือ 0.1-0.2 ลิตร / กก. การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 99% Ketoprofen แทรกซึมเข้าไปในน้ำไขข้อได้ดี

การเผาผลาญอาหาร

มันผ่านการเผาผลาญอย่างเข้มข้นในตับผ่านเอนไซม์ microsomal ผันกับกรดกลูคูโรนิก

การผสมพันธุ์

T 1/2 ของ ketoprofen - 1.6-1.9 ชั่วโมง Ketoprofen ส่วนใหญ่จะถูกเผาผลาญในตับ ประมาณ 80% ของ ketoprofen ถูกขับออกทางปัสสาวะ โดยส่วนใหญ่เป็น conjugate กับ glucuronic acid (90%) ประมาณ 10% ถูกขับออกทางลำไส้โดยไม่เปลี่ยนแปลง

เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ ketoprofen จะถูกขับออกช้าลง T 1/2 จะเพิ่มขึ้น 1 ชั่วโมง

ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับไม่เพียงพอ คีโตโพรเฟนอาจสะสมในเนื้อเยื่อ

ในผู้ป่วยสูงอายุ เมแทบอลิซึมและการขับถ่ายของคีโตโพรเฟนจะช้าลง แต่สิ่งนี้มีความสำคัญทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงเท่านั้น

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา

- การรักษาอาการของโรคอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

- อาการปวด (รวมถึงอาการปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ, โรคประสาท, อาการปวดตะโพก, อาการปวดหลังบาดแผลและหลังการผ่าตัด, อาการปวดในโรคมะเร็ง, โรคอัลโกมีนอร์เรีย)

สูตรการให้ยา

ผู้ใหญ่ยาที่กำหนดไว้สำหรับ 1-2 หมวก 2-3 ครั้ง/วัน หรือ 1 แท็บ 2 ครั้ง / วัน หรือ 1 แท็บ การกระทำเป็นเวลานาน 1 ครั้ง / วัน ควรรับประทานแคปซูลและยาเม็ดในระหว่างหรือหลังอาหารทันทีโดยไม่ต้องเคี้ยว ดื่มน้ำหรือนมปริมาณมาก (ปริมาตรของเหลว - อย่างน้อย 100 มล.)

รูปแบบช่องปากสามารถใช้ร่วมกับการใช้ยาเหน็บทางทวารหนักหรือรูปแบบของยา Ketonal สำหรับใช้ภายนอก (ครีม, เจล)

ปริมาณสูงสุดต่อวัน (รวมถึงการใช้รูปแบบยาต่างๆ) คือ 200 มก.

วิธีการแก้ปัญหาคือการบริหารใน / m หรือ / ใน ใน / m ป้อน 100 มก. 1-2 ครั้ง / วัน ใน / ในการให้ยา ketoprofen จะดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น

การแช่ IV สั้น: 100-200 มก. เจือจางในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% 100 มล. ใช้เวลา 0.5-1 ชั่วโมง สามารถแนะนำซ้ำได้หลังจาก 8 ชั่วโมง

การฉีด IV อย่างต่อเนื่อง: 100-200 มก. เจือจางในสารละลายแช่ 500 มล. (สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%, สารละลายริงเกอร์แลคเตท, สารละลายเดกซ์โทรส 5%) เป็นเวลา 8 ชั่วโมง สามารถแนะนำซ้ำได้หลังจาก 8 ชั่วโมง

การบริหารหลอดเลือดสามารถใช้ร่วมกับการใช้รูปแบบช่องปาก (แคปซูล, ยาเม็ด) หรือเหน็บทางทวารหนัก ปริมาณสูงสุดต่อวัน (รวมถึงการใช้รูปแบบยาต่างๆ) คือ 200 มก.

ผลข้างเคียง

ความถี่ของการเกิดอาการไม่พึงประสงค์: พบบ่อยมาก (> 10%) พบบ่อย (> 1% แต่ 0.1% แต่ 0.01% แต่

จากระบบย่อยอาหาร:ทั่วไป - อาการอาหารไม่ย่อย (คลื่นไส้, ท้องอืด, ท้องร่วงหรือท้องผูก, อาเจียน, ความอยากอาหารลดลงหรือเพิ่มขึ้น), ปวดท้อง, เปื่อย, ปากแห้ง; ผิดปกติ (เมื่อใช้ในปริมาณสูงเป็นเวลานาน - แผลที่เยื่อบุทางเดินอาหาร, การทำงานของตับบกพร่อง); หายาก - การเจาะระบบทางเดินอาหาร, อาการกำเริบของโรค Crohn, melena, เลือดออกจากระบบทางเดินอาหาร, การเพิ่มขึ้นของระดับเอนไซม์ตับชั่วคราว

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย:ทั่วไป - ปวดหัว, วิงเวียน, ง่วงนอน, เหนื่อยล้า, หงุดหงิด, ฝันร้าย; หายาก - ไมเกรน, ปลายประสาทอักเสบ; หายากมาก - ภาพหลอน, สับสน, ความผิดปกติของคำพูด

จากอวัยวะรับความรู้สึก:หายาก - หูอื้อ, เปลี่ยนรสชาติ, ตาพร่ามัว, เยื่อบุตาอักเสบ

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด:ผิดปกติ - อิศวร, ความดันโลหิตสูง, อาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย

จากระบบเม็ดเลือด:การรวมตัวของเกล็ดเลือดลดลง หายาก - โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis, จ้ำ

จากระบบทางเดินปัสสาวะ:หายาก - การทำงานของตับบกพร่อง, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, โรคไต, ปัสสาวะเป็นเลือด (โดยใช้ NSAIDs และยาขับปัสสาวะในระยะยาว)

อาการแพ้:ทั่วไป - อาการคัน, ลมพิษ; ผิดปกติ - โรคจมูกอักเสบ, หายใจถี่, หลอดลม, angioedema, ปฏิกิริยา anaphylactoid

คนอื่น:หายาก - ไอเป็นเลือด, menometrorrhagia

ข้อห้ามในการใช้ยา

- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน

- UC, โรคโครห์น;

- ฮีโมฟีเลียและโรคเลือดออกอื่น ๆ

- ตับวายอย่างรุนแรง

- ภาวะไตวายรุนแรง

- ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการชดเชย

- ระยะเวลาหลังการผ่าตัดหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ

- เลือดออกในทางเดินอาหาร หลอดเลือดสมอง และเลือดออกอื่นๆ หรือสงสัยว่ามีเลือดออก

- อาการอาหารไม่ย่อยเรื้อรัง

- ไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์

- การให้นมบุตร (ให้นมบุตร);

- เด็กอายุไม่เกิน 15 ปี

- ภูมิไวเกินต่อ ketoprofen, acetylsalicylic acid หรือ NSAIDs อื่น ๆ

- ข้อบ่งชี้ในประวัติของโรคหอบหืด ลมพิษ และโรคจมูกอักเสบที่เกิดจากการใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือยากลุ่ม NSAIDs อื่น ๆ

กับ คำเตือนควรกำหนดยาสำหรับประวัติโรคแผลในกระเพาะอาหาร, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย, ไขมันในเลือดผิดปกติ, ตับวาย, ไตวาย, หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ความดันโลหิตสูง, โรคเลือด, ภาวะขาดน้ำ, เบาหวาน, ประวัติการพัฒนา แผลในระบบทางเดินอาหาร การสูบบุหรี่ การรักษาร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (วาร์ฟาริน) ยาต้านเกล็ดเลือด (กรดอะซิติลซาลิไซลิก) ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน (เพรดนิโซโลน) สารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินแบบเลือกได้ (ซิตาโลแพรม เซอทราลีน)

การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ Ketonal ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ การใช้ Ketonal ในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์

หากจำเป็นต้องใช้ Ketonal ในระหว่างการให้นมบุตรควรแก้ไขปัญหาการหยุดให้นมบุตร

แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของตับ

แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของไต

มีข้อห้ามในการด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง

คำแนะนำพิเศษ

Ketonal ® สามารถล้างด้วยนมหรือรับประทานร่วมกับยาลดกรดเพื่อลดความถี่ของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (นมและยาลดกรดไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของ ketoprofen)

เมื่อใช้ Ketonal เป็นเวลานานเช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยาเป็นประจำ ตัวบ่งชี้การทำงานของตับและไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ

ควรใช้ Ketoprofen ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ ร่วมกับการคั่งของน้ำในร่างกาย แนะนำให้ตรวจวัดความดันโลหิต

Ketonal ® อาจปกปิดอาการของโรคติดเชื้อ

เนื่องจากความไวแสงของยาควรห่อขวดที่มีสารละลายแช่ด้วยกระดาษสีเข้มหรือกระดาษฟอยล์

มีอิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลเสียของ Ketonal ในปริมาณที่แนะนำต่อความสามารถในการขับรถและการทำงานกับกลไกต่างๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ยา ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ที่มีกิจกรรมที่ต้องใช้ปฏิกิริยาทางจิตอย่างรวดเร็ว (การขับรถ การทำงานกับกลไก)

ยาเกินขนาด

อาการ:คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, อาเจียนเป็นเลือด, เมเลนา, สติสัมปชัญญะบกพร่อง, กดการหายใจ, ชัก, การทำงานของไตบกพร่อง, ไตวาย

การรักษา:การล้างท้อง, การบริหารถ่านกัมมันต์, การรักษาตามอาการ มีการแสดงการใช้ฮิสตามีน H 2 - ตัวรับบล็อกเกอร์, ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม, ตัวยับยั้งพรอสตาแกลนดิน ไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Ketoprofen ช่วยลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิต

เสริมฤทธิ์ของยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก

เมื่อใช้ร่วมกับ NSAIDs, salicylates, corticosteroids และ ethanol อื่น ๆ พร้อมกัน ความเสี่ยงของการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหารจะเพิ่มขึ้น

เมื่อใช้พร้อมกันกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ยาละลายลิ่มเลือด, ยาต้านเกล็ดเลือด, ความเสี่ยงของการมีเลือดออกจะเพิ่มขึ้น

สารออกฤทธิ์

คีโตโพรเฟน*(Ketoprophenum)

เอธ:

M01AE03 คีโตโพรเฟน

กลุ่มเภสัชวิทยา

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) [อนุพันธ์ของกรด NSAID-propionic]

การจำแนกทางโนสวิทยา (ICD-10)

M02 โรคข้ออักเสบจากปฏิกิริยา M02.3 โรคไรเตอร์ M06.0 โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แบบไม่มีเลือด M06.4 โรคข้ออักเสบหลายส่วน M06.9 โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ไม่ระบุรายละเอียด M07.3 โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินอื่น ๆ (L40.5+) M10 โรคเกาต์ M13.9 โรคข้ออักเสบ ไม่ระบุรายละเอียด M14.1 คริสตัล

สารประกอบ

แคปซูล 1 แคป สารออกฤทธิ์: ketoprofen 50 มก. สารเพิ่มปริมาณ: แลคโตส - 186.1 มก.; แมกนีเซียมสเตียเรต - 2.4 มก. ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ - เปลือกแคปซูล 1.5 มก.: ไททาเนียมไดออกไซด์ - 0.94 มก.; สิทธิบัตรสีย้อมสีน้ำเงิน "Patent blue V" - 0.17 มก. เจลาติน - มากถึง 47 มก. เม็ดเคลือบฟิล์ม 1 แท็บ สารออกฤทธิ์: ketoprofen 100 มก. สารเพิ่มปริมาณ: แมกนีเซียมสเตียเรต - 1.6 มก.; ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ - 1.2 มก. โพวิโดน - 5 มก.; แป้งข้าวโพด - 44.2 มก. แป้ง - 8 มก.; แลคโตส - เปลือกฟิล์ม 60 มก.: ไฮโปรเมลโลส - 4.622 มก.; มาโครโกล 400-0.94 มก.; สีแดงเลือดหมู (E132) - 0.153 มก. ไทเทเนียมไดออกไซด์ - 1.054 มก. แป้ง - 0.281 มก. ขี้ผึ้ง carnauba - 0.05 มก. ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นาน 1 แท็บ สารออกฤทธิ์: ketoprofen 150 มก. สารเพิ่มปริมาณ: แมกนีเซียมสเตียเรต - 3 มก.; ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ - 2 มก. โพวิโดน - 7.5 มก.; MCC - 67.5 มก.; ไฮโปรเมลโลส - 60 มก

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา - ต้านการอักเสบ, ลดไข้, ยาแก้ปวด

ปริมาณและการบริหาร

แคปซูลภายใน, กลืนทั้งหมด, ระหว่างหรือหลังอาหาร, น้ำดื่มหรือนม (ปริมาตรของของเหลวควรมีอย่างน้อย 100 มล.) โดยปกติแล้วยาจะถูกกำหนดไว้สำหรับ 1-2 แคป วันละ 2-3 ครั้ง การเตรียมช่องปากของ Ketonal® สามารถใช้ร่วมกับการใช้ยาเหน็บทางทวารหนัก เช่น คนไข้ทานได้ 1 เม็ด Ketonal® (50 มก.) ในตอนเช้าและตอนกลางวัน และป้อน 1 เหน็บ (100 มก.) ทางทวารหนักในตอนเย็น ปริมาณสูงสุดของ ketoprofen คือ 200 มก. / วัน ยาเม็ดเคลือบฟิล์มภายใน, กลืนทั้งหมดระหว่างหรือหลังอาหาร, น้ำดื่มหรือนม (ปริมาตรของของเหลวควรมีอย่างน้อย 100 มล.) โดยปกติยาจะกำหนด 1 ตาราง วันละ 2 ครั้ง การเตรียมช่องปาก Ketonal® สามารถใช้ร่วมกับการใช้ยาเหน็บทางทวารหนักได้ เช่น ผู้ป่วยสามารถรับประทานได้ 1 โต๊ะ (100 มก.) Ketonal® ในตอนเช้า และให้ 1 เหน็บ (100 มก.) ทางทวารหนักในตอนเย็น ปริมาณสูงสุดของ ketoprofen คือ 200 มก. / วัน ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นานภายใน, กลืนทั้งหมดระหว่างหรือหลังอาหาร, ดื่มน้ำหรือนม (ปริมาตรของของเหลวต้องมีอย่างน้อย 100 มล.) กำหนดยา 1 ตาราง (150 มก.) วันละ 1 ครั้ง ขนาดสูงสุดของคีโตโพรเฟนคือ 200 มก./วัน

แบบฟอร์มการเปิดตัว

แคปซูล 50 มก. 25 แคป ในขวดแก้วสีเข้ม ชั้น 1 ในกล่องกระดาษแข็ง เม็ดเคลือบฟิล์ม 100 มก. 20 แท็บ ในขวดแก้วสีเข้ม ชั้น 1 ในกล่องกระดาษแข็ง เม็ดยา 150 มก. 20 แท็บ ในขวดแก้วสีเข้ม ชั้น 1 ในกล่องกระดาษแข็ง

ผู้ผลิต

Lek d.d., Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia การเรียกร้องของผู้บริโภคควรส่งโดยตรงไปที่ CJSC Sandoz: 123317, Moscow, Presnenskaya nab., 8

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ตามใบสั่งแพทย์

สภาพการเก็บรักษา

ที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25°C. เก็บให้พ้นมือเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่

5 ปี. ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ 2000-2017 ทะเบียนยาของรัสเซีย

ข้อบ่งใช้

การรักษาตามอาการของกระบวนการเจ็บปวดและการอักเสบจากจุดกำเนิดต่าง ๆ รวมถึง: โรคอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก โรคไขข้ออักเสบ โรคไขข้ออักเสบ seronegative (ankylosing spondylitis - Bechterew's disease; psoriatic arthritis, reactive arthritis - Reiter's syndrome); gout, pseudogout; osteoarthritis pain ซินโดรม tendinitis , bursitis , ปวดกล้ามเนื้อ , โรคประสาท , อาการปวดตะโพก , ปวดศีรษะ , อาการปวดหลังบาดแผลและหลังการผ่าตัด , อาการปวดในโรคมะเร็ง , algomenorrhea

ข้อห้าม

ภูมิไวเกินต่อ ketoprofen หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา เช่นเดียวกับ salicylates หรือ NSAIDs อื่น ๆ โรคหอบหืดในหลอดลม ประวัติโรคจมูกอักเสบหรือลมพิษที่เกิดจากการใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือ NSAIDs อื่น ๆ แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน แผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง ลำไส้ใหญ่อักเสบ, โรคโครห์น, ฮีโมฟีเลียและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอื่นๆ, เด็ก (อายุไม่เกิน 15 ปี), ตับวายอย่างรุนแรง, ไตวายรุนแรง, หัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้ค่าชดเชย, ระยะเวลาหลังการผ่าตัดหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ, เลือดออกในทางเดินอาหาร, หลอดเลือดสมองและอื่นๆ (หรือสงสัยว่า มีเลือดออก) อาการอาหารไม่ย่อยเรื้อรัง ไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ระยะให้นมบุตร ข้อควรระวัง: ประวัติของแผลในกระเพาะอาหาร; โรคหอบหืดในหลอดลมในประวัติศาสตร์ โรคหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดสมอง และหลอดเลือดส่วนปลายที่มีนัยสำคัญทางคลินิก ภาวะไขมันในเลือดสูง; ตับวาย ภาวะตัวเหลือง; โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ ไตล้มเหลว; ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด; โรคเลือด การขาดน้ำ โรคเบาหวาน; ข้อมูล anamnestic เกี่ยวกับการพัฒนาของแผลในระบบทางเดินอาหาร; สูบบุหรี่ การรักษาร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิก) ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน (เช่น เพรดนิโซโลน) กลุ่ม SSRIs (เช่น ซิตาโลแพรม เซอร์ทราลีน)

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ ketoprofen ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ การให้ยาจะเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้สำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ เมื่อรับประทานยาจำเป็นต้องแก้ไขปัญหาการหยุดให้นมบุตร

คำอธิบายของรูปแบบยา

แคปซูล: แคปซูลทึบแสง, หมายเลข 3, ตัวสีขาว, ฝาสีฟ้า เนื้อหาของแคปซูลเป็นผงหลวมหรือผงสีขาวอัด มีโทนสีเหลือง เม็ดเคลือบฟิล์ม: สีฟ้าอ่อน เม็ดกลม สองเหลี่ยม เม็ดปล่อยเป็นเวลานาน: สีขาว , เม็ดกลมสองนูน.

เภสัชพลศาสตร์

Ketoprofen เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด และลดไข้ เนื่องจากการยับยั้ง COX-1 และ -2 และ lipoxygenase บางส่วน ketoprofen ยับยั้งการสังเคราะห์ PG และ bradykinin ทำให้เยื่อหุ้ม lysosomal คงที่ Ketoprofen ไม่ส่งผลเสียต่อสถานะของกระดูกอ่อนข้อต่อ

เภสัชจลนศาสตร์

Ketoprofen ดูดซึมได้ง่ายจากระบบทางเดินอาหาร การดูดซึมคือ 90% การจับโปรตีนในพลาสมา - 99% เมื่อให้ ketoprofen 100 มก. ในช่องปากจะทำให้ Cmax ของยาในพลาสมา (10.4 μg / ml) สำเร็จหลังจาก 1 ชั่วโมง 22 นาที Vd ของยาในเนื้อเยื่อมีค่าตั้งแต่ 0.1 ถึง 0.2 ลิตร / กิโลกรัม Ketoprofen แทรกซึมเข้าไปในน้ำไขข้อ การรับประทานไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของ Ketoprofen Ketoprofen จะถูกเผาผลาญอย่างกว้างขวางโดยเอนไซม์ตับขนาดเล็ก จับกับกรดกลูคูโรนิกและถูกขับออกจากร่างกายในรูปของกลูคูโรไนด์ คีโตโพรเฟนมากถึง 80% ถูกขับออกทางไต ส่วนที่เหลือจะขับออกทางระบบทางเดินอาหาร เนื่องจากการเผาผลาญที่รวดเร็ว T1 / 2 ทางชีวภาพจึงน้อยกว่า 2 ชั่วโมง ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ ketoprofen จะถูกขับออกจากร่างกายช้าลงและ T1 / 2 จะเพิ่มขึ้น 1 ชั่วโมง ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย ketoprofen อาจ สะสมในเนื้อเยื่อ ในผู้ป่วยสูงอายุ เมแทบอลิซึมและการขับถ่ายของคีโตโพรเฟนจะช้าลง แต่สิ่งนี้มีความสำคัญทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงเท่านั้น

ปฏิสัมพันธ์

Ketoprofen สามารถลดฤทธิ์ของยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิต และเพิ่มฤทธิ์ของยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากและยากันชักบางชนิด (phenytoin) การใช้ร่วมกับ NSAIDs อื่น ๆ, salicylates, corticosteroids, เอทานอลจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหาร การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ยาละลายลิ่มเลือด, ยาต้านเกล็ดเลือดพร้อมกันจะเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก เมื่อใช้ยา NSAIDs ร่วมกับยาขับปัสสาวะหรือยายับยั้ง ACE ความเสี่ยงของความผิดปกติของไตจะเพิ่มขึ้น เพิ่มความเข้มข้นของ cardiac glycosides, CCB, การเตรียมลิเธียม, cyclosporine, methotrexate ในพลาสมา NSAIDs ไม่ควรเริ่มเร็วกว่า 8-12 วันหลังจากหยุดยาไมเฟพริสโตน

ยาเกินขนาด

อาการ: เช่นเดียวกับยากลุ่ม NSAIDs อื่นๆ การให้ยา ketoprofen เกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อาเจียนเป็นเลือด มะเร็งผิวหนัง สติสัมปชัญญะบกพร่อง หายใจติดขัด ชัก การทำงานของไตบกพร่อง และไตวาย การรักษา: ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด, การล้างท้องและการใช้ถ่านกัมมันต์, การรักษาตามอาการจะถูกระบุ ผลของ ketoprofen ในระบบทางเดินอาหารสามารถลดลงได้ด้วยความช่วยเหลือของ H2 receptor antagonists, proton pump inhibitors และ PG

คำแนะนำพิเศษ

Ketonal® สามารถรับประทานร่วมกับนมหรือยาลดกรดเพื่อลดอุบัติการณ์ของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร นมและยาลดกรดไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา เมื่อใช้ NSAIDs เป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบสถานะของเลือดรวมถึงการทำงานของไตและตับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ ในร่างกาย. เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ ketoprofen อาจปกปิดสัญญาณของโรคติดเชื้อ มีอิทธิพลต่อความสามารถในการมีสมาธิ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลเสียของ Ketonal® ในปริมาณที่แนะนำต่อความสามารถในการขับรถหรือทำงานกับกลไกต่างๆ ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยที่สังเกตเห็นผลที่ไม่ได้มาตรฐานเมื่อรับประทานยาคีโตนอล® ควรระมัดระวังเมื่อมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย ซึ่งต้องใช้สมาธิและความเร็วของจิตมากขึ้น

ผลข้างเคียง

อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงมีลักษณะทั่วไปมาก (> 10%), พบบ่อย (> 1, 0.1, 0.01,